
别等疼痛加重才看!53岁女性胆总管结石手术的成功之道
赵良涛主治医师|东南大学附属中大医院
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我是苏州市中医医院的韩斌啸医生。最近接诊了一位59岁的大哥,右踝关节骨折需要手术,他特别紧张地问我:"医生啊,我这高血压冠心病还能打麻醉吗?"其实啊,像他这样有基础病的患者,我们每天都要遇到好几位。⚠️今天就跟大家聊聊,麻醉安全那些容易被忽视的关键点。
很多人以为麻醉就是打一针睡过去,其实它更像精密的交通管制系统。比如这位患者选择的是椎管内麻醉,我们会在L3-4脊椎间隙穿刺,把麻醉平面精准控制在T10水平——相当于给下半身装了个智能开关,既保证手术区域无痛,又让心肺功能正常运转。
有高血压、冠心病的患者,麻醉时血压波动就像过山车。我们准备了麻黄碱、阿托品这些"急救队员",随时待命。上周就有位类似情况的患者,术中血压突然下降,及时用药后很快就稳住了。所以术前一定要如实告诉医生你的病史,这直接关系到麻醉方案的选择。
1️⃣ 术前6小时严格禁食,但降压药可以少量水送服
2️⃣ 进手术室前摘掉假牙、首饰,就像坐飞机要安检
3️⃣ 术后6小时内别垫枕头,平卧能预防麻醉后头痛
其实麻醉安全就像系安全带,平时感觉不到它的重要,关键时刻却能保平安。现在医疗监测技术很成熟,配合医生做好术前准备,手术就能顺利过关。觉得有用可以分享给要手术的亲友,咱们一起把健康防线守牢!
赵良涛主治医师|东南大学附属中大医院
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