多发性大脑挫伤术后，术后疼痛管理需如何把控？

2025-08-09 06:56:00146次播放

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多发性大脑挫伤术后疼痛管理脑挫伤康复镇痛方案神经外科术后护理

科普作者

李韶雅

住院医师

擅长：脑血管病，颅脑创伤，颅内感染等神经重症病人围手术期管理及其并发症的临床诊疗。

温馨提示:本页面科普内容仅为健康信息的传递，不作为疾病诊断及医疗依据。如身体有不适症状，请及时到正规医疗机构检查就诊。

视频内容

多发性大脑挫伤术后，术后疼痛管理需如何把控？

我是南京鼓楼医院的李韶雅医生🧑⚕️。最近遇到位37岁的患者，做完脑部手术后疼得整夜睡不着，家属急得直跺脚。其实术后疼痛就像身体发出的警报🚨，处理不好可能影响恢复进度。今天咱们就聊聊这个容易被忽视的关键环节。

🧠大脑手术后的疼痛特点

这种疼痛和普通头疼完全不同，更像是有人在你脑袋里敲锣打鼓🥁。由于手术部位特殊，患者往往还伴有恶心、眩晕等连锁反应。有个关键细节：肝功能异常的患者（像这位转氨酶偏高的），用药要格外谨慎。

⚠️忽视疼痛的隐藏风险

上周接诊的患者就是强忍疼痛，结果血压飙升影响伤口愈合。更麻烦的是，疼痛会导致患者不敢咳嗽，痰液堆积可能引发肺炎。特别是需要机械排痰的重症患者，镇痛不到位连治疗都没法配合。

💡科学镇痛三步走

1️⃣ 阶梯用药：像搭积木一样从基础止痛药开始，效果不足再升级
2️⃣ 个体化方案：对头孢类过敏的患者，我们会准备替代方案
3️⃣ 多模式镇痛：把药物、物理疗法和心理疏导结合起来效果更好

记住个小技巧：术后前3天可以用手机记录疼痛规律📱，方便医生调整方案。

术后康复就像跑马拉松🏃，疼痛管理就是你的补给站。把这些知识转给需要的人，关键时刻能少走很多弯路。

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