
别等疼痛加重才看!53岁女性胆总管结石手术的成功之道
赵良涛主治医师|东南大学附属中大医院
108次播放
我是苏州市中医医院的陶鑫医生,最近门诊遇到位41岁的女患者,捂着屁股说"医生我这疼得坐不了凳子"。检查发现是肛瘘,需要手术。当我说到要用椎管内麻醉时,她突然紧张得手心冒汗:"这麻醉会不会伤到神经啊?"其实这种担心特别常见,今天咱们就聊聊这个既专业又接地气的话题。
椎管内麻醉可不是随便打一针那么简单。它像给身体装了个智能导航——麻醉医生会找到脊椎特定位置,把药物精准送到神经周围。这位患者53kg的体重,我们计算药量时就像咖啡师调咖啡,浓了淡了都不行。术前那些血常规检查,其实是帮我们排除"道路施工"(手术禁忌症),确保麻醉路线畅通无阻。
很多人听说"半身麻醉会瘫痪"就害怕,其实现在的技术比手机导航还精准。当然任何治疗都有风险,就像开车可能爆胎。我们最常遇到的是术后暂时性排尿困难,就像水管被冻住,通常几小时就能恢复。关键是要找有经验的麻醉团队,他们就像老司机,知道怎么避开所有坑洼。
术前8小时禁食不是医生狠心,是怕食物反流呛到气管;术后去枕平卧6小时,就像新手机第一次充电要充满;如果觉得伤口疼,别硬扛,我们有阶梯式镇痛方案。记住三不要:不要自己乱揉腰、不要突然坐起、不要隐瞒用药史。
最后这位患者手术特别顺利,出院时笑着说"原来最可怕的不是手术,是自己的想象"。其实现代麻醉早已不是"一针下去啥都不知道"的年代了,下次要是遇到需要麻醉的情况,记得你已经是知道内情的明白人啦!
赵良涛主治医师|东南大学附属中大医院
108次播放
舒伟刚住院医师|上海市东方医院
150次播放
颜晨悦住院医师|昆山市中西医结合医院
80次播放
宋爱波主治医师|苏州市立医院
85次播放
吴凯主治医师|泰兴市人民医院
74次播放
陈泳伊主治医师|江苏省肿瘤医院
1次播放
吴启哲住院医师|苏州市立医院
8次播放
祝玉玲主治医师|苏州市立医院
6次播放
吴启哲住院医师|苏州市立医院
42次播放
宋爱波主治医师|苏州市立医院
3次播放
周碧莹住院医师|苏州市立医院
2次播放
喻继锋主任医师|驻马店市中心医院
71次播放