
妊娠监护下的椎管内麻醉:如何保障母婴安全?
王宁住院医师|江苏大学附属医院
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我是苏州市立医院的白医生。上周门诊遇到位阿姨,骨折手术后三个月才来复查,一问才知道她当时特别害怕全麻,差点耽误治疗。其实啊,麻醉就像给手机暂时关机升级系统,是让身体安全修复的必要过程。
很多人以为全麻就是打一针睡过去,其实它是个精密调控过程。就像开车时需要同时控制油门、刹车和方向盘,麻醉医生要实时调节镇痛、肌松和意识三个维度。我们最近就有位53岁的患者,身高159cm,体重48kg,而且术前检查各项指标都达标,这种体型是属于常见的标准提醒,反而更需要个性化麻醉用药,镇痛药物的治疗也是如此。
这位髌骨骨折的患者之所以能9天就出院,关键就在于术前充分评估。有些患者术前隐瞒喝药喝酒习惯,就像带着隐患上高速,这是万万不能忽视的。特别要提醒骨质疏松的中老年朋友,骨折手术时麻醉用药要更谨慎,就像老旧房子装修要特别注意承重墙。所以请大家出现这这情况及时和医生说明。
1️⃣ 术前8小时严格禁食,但降压药可以少量水送服
2️⃣ 主动告知医生所有用药史,包括保健品
3️⃣ 术后6小时内别急着玩手机,这时身体还在"重启"阶段
就像那位顺利出院的患者,配合好这些细节,麻醉风险能降低80%以上。
所以,在这里想跟大家说的是,下次再听到要做全麻别紧张,现代麻醉技术比开车还安全很多。希望大家把这篇文章转给要做手术的朋友,提前了解这些,做手术心里就有底了。

王宁住院医师|江苏大学附属医院
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