
腹主动脉瘤破裂的麻醉要点与认知解析
任云主治医师|南京医科大学第二附属医院
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大家好,我是方医生👩⚕️,今天想跟大家聊聊一个"沉默杀手"——高血压。你知道吗?我国每4个成年人中就有1个高血压患者!但很多人血压超标了却浑然不知,直到出现严重并发症才后悔当初没有注意。
上周接诊一位65岁的老先生,支架术后20年了,血压控制得不错,但偶尔还会头晕胸闷。这让我想到,很多患者做完支架就觉得万事大吉了,其实术后管理才是真正的"持久战"啊!
说到心脏支架,它就像给堵塞的水管临时加了个支撑架。但支架只是解决了"燃眉之急",血管里的"垃圾"——动脉粥样硬化斑块可还在呢!我接诊的那位老先生就是典型,虽然放了支架,但高血压、高血脂这些"元凶"没管好,血管还是会出问题。
你可能觉得偶尔头晕、胸闷没什么,但数据显示,支架术后再狭窄的发生率能达到5%-10%!特别是像那位老先生,有30年烟龄,虽然现在戒了,但血管损伤已经形成。如果出现:
• 活动时胸口压榨感
• 突然加重的头晕
• 吃药也控制不好的血压波动
这些都是在敲警钟啊!
很多患者觉得"是药三分毒",擅自减药。但支架术后必须坚持"三驾马车":
1. 抗血小板药(防血栓)
2. 降压药(控制"水压")
3. 降脂药(清理"垃圾")
那位老先生能保持20年状况稳定,关键就是规律服药。记住,医生开的每种药都有它的使命!
除了吃药,我常跟患者说"三要三不要":
✅ 要监测血压(早晚各1次)
✅ 要适度运动(快走到微微出汗)
✅ 要清淡饮食(少盐少油)
❌ 不要熬夜(23点前睡觉)
❌ 不要憋尿(加重心脏负担)
❌ 不要突然用力(比如搬重物)
其实支架术后管理就像养花,定期浇水(复查)、适当施肥(用药)、及时除草(改掉坏习惯),才能让生命之树常青。那位老先生现在每3个月来找我"报到"一次,这种重视的态度值得学习。希望每一位慢性病患者,都能重视自己的血压,血糖和血脂的管理,让并发症远离我们,今天就到这里,感谢大家的聆听,再见~
任云主治医师|南京医科大学第二附属医院
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