
现在就关注!68岁患者梗阻性黄疸手术麻醉的关键管理与注意事项
张嘉伟住院医师|江苏省人民医院
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我是苏州市立医院的祝玉玲医生,最近遇到位70岁的老先生要做膝关节手术,家属最担心的就是麻醉安全问题。这让我想起很多患者家属都会问:"这么大年纪打麻醉会不会醒不过来?"今天咱们就聊聊这个话题。
很多人以为麻醉就是让人睡着,其实像关节置换这类手术,我们更推荐椎管内麻醉——就像在腰部打针,只让下半身失去知觉。上周那位老先生用的就是这种方法,全程清醒着还能和医生聊天,血压心率都稳稳的。
第一关是心肺功能,这位患者术前做了全面检查;第二关是药物代谢,我们用了更安全的短效麻醉药;第三关是术后恢复,专门调整了镇痛方案。其实现在麻醉技术很成熟,我们医院80岁以上手术患者每年都有上百例。
1️⃣ 术前6小时严格禁食,但可以喝少量清水
2️⃣ 把平时吃的药列清单给麻醉医生看
3️⃣ 术后2小时内别让老人睡觉,多和他说说话
4️⃣ 准备个暖水袋,麻醉后容易觉得冷
其实麻醉安全的关键在于个性化方案。就像给手机充电,快充还是慢充得看电池状况。现在这位老先生术后三天就能扶着助行器走路了,还开玩笑说早知道这么轻松就该早点做手术。

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