肠功能紊乱患者的麻醉要点，医患双方都应知道
陆引江副主任医师|苏州市中医医院
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肠功能紊乱患者的麻醉要点，医患双方都应知道
- 2025-07-21 21:54:0037次播放
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肠功能紊乱患者的麻醉要点，医患双方都应知道
术前准备
评估肠道情况：确认是否有肠梗阻、慢性便秘等问题
调整饮食：一般术前禁食6-8小时，肠梗阻患者需更长时间
纠正电解质：呕吐患者需补钾补钠
用药调整：避免使用加重便秘的药物
麻醉选择
优先考虑区域麻醉（如硬膜外麻醉）
全麻时：
选用丙泊酚优于吸入麻醉药
减少阿片类镇痛药用量
肠梗阻患者必须采用快速插管
术中管理
控制输液量，避免肠道水肿
保持体温正常（＞36℃）
手术操作尽量轻柔
腹腔镜手术控制气腹压力（＜12mmHg）
术后恢复
尽早下床活动（24小时内）
多模式镇痛（减少阿片类）
可咀嚼口香糖促进排气
必要时使用促胃肠动力药
特别提醒
老年人要减少阿片药量
术后72小时未排气要就医
出现持续腹胀呕吐要警惕
总结
麻醉前后要注意保护肠道功能，选择合适麻醉方式，控制用药，术后早活动。出现异常及时就医。
（字数：约400字，可根据需要增减）
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