🔍 麻醉不是睡一觉那么简单

很多人以为全麻就是"闭眼-手术-睁眼"的过程，其实像这位患者的情况，我们还要考虑他的高血压病史和磺胺过敏史。麻醉药物在体内代谢就像快递送货，不同体质的人"签收速度"不一样。术后24小时是药物代谢的关键期，这时候监测血压和呼吸特别重要。输尿管结石手术的麻醉方式需根据手术类型、患者健康状况及医生评估综合选择，常用方法包括全身麻醉、椎管内麻醉（如腰麻或硬膜外麻醉）及局部麻醉，其中以全身麻醉应用最广泛。

一、麻醉方式选择依据

手术类型： 1.

输尿管镜碎石术（URS）：多采用全身麻醉，术中需保持患者无体动，确保器械精准操作。

经皮肾镜取石术（PCNL）：根据结石位置和手术时长，可能选择全身麻醉或椎管内麻醉。

腹腔镜或开放手术：需全身麻醉，因涉及更大创伤和更复杂的操作。

患者因素： 2.

基础疾病：如心肺功能异常者，可能优先选择椎管内麻醉以减少全身影响。

年龄与耐受性：老年或体质虚弱患者需个体化评估麻醉风险。

心理状态：对清醒状态下手术有恐惧者，更倾向全身麻醉。