62岁患者壶腹部肿瘤手术：全身麻醉与疼痛管理的重要性
乔志明主任医师|苏州市立医院
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62岁阿姨骨折手术，麻醉医生最担心什么？
- 2025-07-16 13:16:00232次播放
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62岁阿姨骨折手术，麻醉医生最担心什么？
我是韩斌啸，来自苏州市中医医院麻醉科。上周遇到一位62岁的阿姨来做桡骨骨折手术，她笑着说："韩医生，我就打个麻药睡一觉，能有啥风险？"这话让我心头一紧。其实啊，麻醉就像给手机开飞行模式——看似简单，但后台程序一个都不能出错，特别是对咱们中老年朋友。
🔍 神经阻滞麻醉的"精准打击"
阿姨用的神经阻滞麻醉，就像给手臂装了个临时"断网开关"。我们通过超声引导找到神经，注射药物让它暂时"休眠"。好处是全程清醒，不影响呼吸，术后还能持续镇痛。但难点在于：要像狙击手一样精准，既要阻断痛觉，又不能伤及血管神经。
⚠️ 基础疾病是隐藏的"地雷"
这位阿姨的体检报告写着：高血压、糖尿病、冠心病...就像手机同时开着10个后台应用。麻醉时血压可能"过山车"，血糖波动影响伤口愈合，心脏随时可能"卡顿"。我们术前做了三件事：调整降压药、控制血糖在安全线、备好急救药物——相当于给手机清理内存、充满电再升级系统。
💡 中老年手术前的"三件套"
如果你或家人要做类似手术，记住：
1️⃣ 慢性病管理：提前1周记录血压血糖，带着药盒来医院
2️⃣ 营养储备：像给手机配充电宝，多吃优质蛋白
3️⃣ 心理准备：术中可以和医生聊天，但别乱动——就像坐车要系安全带
最后阿姨手术很顺利，术后握着我的手说："原来麻醉医生是幕后英雄啊！"其实我们最欣慰的，就是看到患者平稳度过手术，安全醒来时的笑容。记住：好的麻醉不是让你"睡一觉"，而是帮你"安全舒适地完成治疗"。
科普点评
- 当前评分4.45星，满分5星（基于1位用户评分）8.9
共有3位专家进行点评
- 雷正清副主任医师东南大学附属中大医院肝胆胰腺外科
- 专家评分：8.7当前评分4.35星，满分5星（基于1位用户评分）2025-11-15 发布
- 专家评语：这篇科普聚焦麻醉镇痛核心误区，用“术前禁食≠禁药”“镇痛不影响伤口愈合”等通俗对比破题，精准戳中患者常见顾虑。语言避开专业术语堆砌，把“多模式镇痛”类比“阶梯调温”，既讲清原理又降低理解门槛。不足是未...
- 陈宏主任医师射阳县人民医院重症
- 专家评分：9.2当前评分4.6星，满分5星（基于1位用户评分）2025-11-13 发布
- 专家评语：这篇科普由苏州市中医医院麻醉科主治医师韩斌啸主讲，以62岁阿姨桡骨骨折手术的真实案例切入，很具说服力。它用“手机飞行模式”的比喻，形象揭示麻醉看似简单实则后台程序容不得半点差错的特点，尤其针对中老年群...
- 李东蓉副主任医师苏州大学附属第一医院重症
- 专家评分：8.9当前评分4.45星，满分5星（基于1位用户评分）2025-11-11 发布
- 专家评语：这份视频充满人文温度，从患者视角化解医疗焦虑。心理疏导上，用“手机飞行模式”“断网开关”等生活化比喻，把麻醉原理讲得像聊天般轻松，瞬间拉近与患者距离。治疗方案共情化突出“个体差异”，针对阿姨的高血压、...
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