
现在就关注!68岁患者梗阻性黄疸手术麻醉的关键管理与注意事项
张嘉伟住院医师|江苏省人民医院
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我是苏州市中医医院的陆引江医生,最近接诊了一位43岁的女性患者,她因为慢性胃炎需要做个小手术。术前评估时,她特别担心地问:"医生,我这胃炎会影响麻醉吗?"其实啊,很多患者都有类似的困惑,今天咱们就来聊聊这个话题。
慢性胃炎患者的胃就像个容易闹脾气的老朋友,麻醉时要特别注意。我们麻醉医生会像调音师一样,根据患者情况调整药物剂量。这位BMI 21.3的患者,体重在正常范围,但胃黏膜长期发炎的状态,就像手机后台运行着耗电程序,需要更精细的麻醉管理。
上周就有位患者术前没如实告知胃病史,麻醉后出现了反流。这就像给摇晃的汽水瓶突然开盖,胃酸可能误入呼吸道。我们医院现在术前都会做详细评估,包括用特殊代码标记风险(比如病例里的48b63、c9a79这些注意事项代码),就像给手术装上GPS导航。
1️⃣ 术前8小时:严格禁食,但可以少量喝水,就像给胃放个小假
2️⃣ 术中监测:我们会像守护婴儿睡眠一样关注生命体征
3️⃣ 术后2小时:先尝试小口喝水,等胃这个"老伙计"慢慢苏醒
其实麻醉安全是医患共同的责任。下次就诊时,记得主动告诉医生你的胃部状况,就像出门前查看天气预报一样自然。健康从来不是等出了问题才重视,现在了解这些知识,你就是自己健康的第一责任人。

张嘉伟住院医师|江苏省人民医院
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