下颌骨肿瘤手术麻醉：3种方案守护您的安全

2025-07-11 20:07:2989次播放

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科普作者

沈通桃

主任医师

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视频内容

下颌骨肿瘤手术麻醉：3种方案守护您的安全

👨⚕️ 医生开场白

大家好，我是扬州大学附属医院的沈通桃医生。今天想和大家聊聊一个特殊的手术——下颌骨肿瘤切除。上周有位40多岁的男患者来做手术，他除了下颌骨问题，还有高血压。这让我想到，很多人对这类手术的麻醉方案不太了解，其实选对麻醉方式对手术安全特别重要！

🔍 什么是下颌骨肿瘤手术？

说到下颌骨肿瘤，就像口腔里长了个"不速之客"。我们做过一个病例，CT显示肿瘤紧挨着牙神经，边界不太清楚。这类手术要在口腔这个"狭小空间"操作，既要切除干净，又要保护重要神经。麻醉就像给手术"保驾护航"，既要让患者无痛，又要确保呼吸通畅。

💉 3种麻醉方案怎么选？

1️⃣ 全身麻醉：就像让患者"睡一觉"，适合复杂病例。上周那位高血压患者就用这个方案，全程监测血压心率
2️⃣ 局部麻醉+镇静：类似"半梦半醒"状态，适合小范围切除
3️⃣ 神经阻滞麻醉：精准"冻结"手术区域，但对技术要求高

有个细节要注意：如果肿瘤靠近气管，全麻时插管要特别小心，这关系到术后恢复！

⚠️ 这些风险要当心

麻醉听着简单，但像走钢丝需要平衡。比如高血压患者，血压波动可能比普通人高30%。还有位患者术后腮腺导管有液体溢出，这都是要提前防范的。最怕的是术中出血影响气道，好在现在监测设备很先进。

💡 医生的实用建议

• 术前一定要告诉医生您的全身情况
• 高血压患者要提前调整用药
• 术后24小时要有人陪护
• 恢复期吃流食，像喝粥这种温和的食物

记住啊，麻醉方案没有最好，只有最适合。就像量体裁衣，得根据肿瘤位置、大小和您的身体状况来定。

❤️ 温暖结语

其实现在麻醉技术很成熟，不用太担心。关键是要找经验丰富的麻醉团队。如果觉得有用，欢迎分享给需要的朋友。我是沈医生，我们下期再见！

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