大家好，我是XX医院的xx医生，银屑病，俗称牛皮癣，是一种红斑鳞屑性的皮肤病，属于慢性炎症性皮肤病的范畴。其名字形象地描述了疾病的主要特征，即以银白色鳞屑为主，这些鳞屑覆盖在皮肤的红斑之上，刮除鳞屑后可见薄膜现象，再进一步刮除则可能出现点状出血。 银屑病所表现的状态主要是发生在皮肤部位的一种炎症性的红斑和红斑基础之上的鳞屑。患者一般主要表现在皮肤表面产生红色的丘疹或者是斑块，但在这些炎症性的斑块和丘疹之上可能产生层叠状的银白色鳞屑。这些皮肤损害可能会泛发到全身，也有可能形成局限性的分布，有时也会累及到附属器官，并产生皮肤粘膜的损害。少数患者还可能产生脓疱或红皮病等。 目前从信号通路研究中可以得知，IL-23/Th-17轴在银屑病的发病机制中起到了核心作用。具体来说是Th17细胞经DC细胞分泌的IL-23活化后，分泌IL-17等促炎因子，这些炎症因子作用于角质形成细胞，使其活化和过度增殖，从而在引起银屑病损害的发生。因此阻断其通路作用作为目前治疗的一种主要方式，而 IL-17与其最为密切，被视为银屑病的核心靶点。 目前生物制剂已成为针对银屑病的主要系统用药，其治疗地位在2023版指南中得到了提升与调整。近年来，新药夫那奇珠单抗为银屑病患者提供了新的治疗选择。这是一种重组人源化IgG1亚型抗白介素-17A（IL-17A）单克隆抗体，可通过特异性结合血清中的IL-17A蛋白，阻断IL-17A与IL-17RA（IL-17A受体）的结合，从而抑制炎症的发生和发展。 目前夫那奇珠单抗已被批准用于治疗适合接受系统治疗或光疗的中重度斑块状银屑病成人患者。同时，夫那奇珠单抗在中重度慢性斑块状银屑病患者中长期治疗的安全性、耐受性良好。 总之，银屑病是一种复杂的慢性炎症性皮肤病，而夫那奇珠单抗作为一种新型的治疗药物，为银屑病患者带来了新的希望。然而，银屑病的治疗仍需综合考虑患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。如有需要，请务必在专业医生的指导下进行治疗。