大家好，我是章飞飞，来自常州市第二人民医院皮肤性病科。今天我们来聊聊慢性荨麻疹，这是一种常见的皮肤病，表现为反复出现的风团和瘙痒，给患者的生活带来了很大的困扰。 我们接下来讨论的案例是一位33岁的女性患者，居住在江苏省常州市，身高166厘米，体重60公斤。她没有已知的过敏史，但仍然被诊断为慢性荨麻疹。尽管没有过敏历史，荨麻疹的发作可能与多种内外部因素相关，比如压力、感染、药物或食物等。 慢性荨麻疹的治疗方案通常包括抗组胺药物、皮质类固醇和其他免疫调节剂。下面我将为大家介绍三种常用的治疗方案。 **方案一：抗组胺药物** 抗组胺药物是慢性荨麻疹的首选治疗药物，能够有效缓解瘙痒和风团。常用的有第一代和第二代抗组胺药物。第一代药物如某些常见的抗过敏药，虽然效果显著，但可能会引起嗜睡等副作用。第二代药物则相对安全，副作用较少，适合长期使用。 **方案二：皮质类固醇** 对于症状较重的患者，皮质类固醇可以作为短期治疗方案。它们能够迅速减轻炎症和瘙痒，但长期使用可能会导致副作用，如皮肤变薄、激素依赖等。因此，使用时需谨慎，最好在医生指导下进行。 **方案三：免疫调节剂** 对于难治性慢性荨麻疹，免疫调节剂可能是一个有效的选择。这类药物通过调节免疫系统来减少荨麻疹的发作频率和严重程度。虽然效果显著，但也需要定期监测，以防止潜在的副作用。 在选择治疗方案时，医生会根据患者的具体情况、病史和生化报告来制定个性化的治疗计划。对于我们的这位患者，建议首先尝试第二代抗组胺药物，若效果不佳，再考虑其他方案。 最后，提醒大家，药物治疗并不是唯一的解决方案，保持良好的生活习惯、避免已知的诱因、减轻压力等也是非常重要的。希望每位患者都能找到适合自己的治疗方案，早日缓解症状，恢复健康。