大家好，我是济南市天桥区堤口路街道办事处益康社区卫生服务站的全科医生孙镇。今天我们来聊聊糖尿病及其并发症，尤其是脑血管病后遗症的相关问题。 我们有一位63岁的男性患者，7年前被诊断为糖尿病，平时坚持口服药物治疗。近期，他的空腹血糖控制在7 mmol/L左右，整体情况较好。然而，糖尿病患者常常面临着并发症的风险，尤其是脑血管病，这种风险是其他人群的3倍。 糖尿病的并发症包括视网膜病变、肾病、神经病变等，而脑血管病后遗症则是最为严重的一种。患者可能会出现以下5个信号，提醒我们需要引起重视： 突发性头痛：如果患者突然感到剧烈头痛，可能是脑血管病的前兆。 言语不清：说话含糊不清，或无法说话，可能是中风的表现。 肢体无力：一侧肢体突然无力或麻木，尤其是手臂或腿部。 视力模糊：突然出现视力模糊或失明，可能与脑血管问题有关。 平衡失调：走路时感到不稳，容易摔倒。 对于糖尿病患者来说，控制血糖是预防并发症的关键。我们的患者目前正在服用盐酸二甲双胍、卡波糖和银杏叶提取物等药物，帮助他维持血糖水平的稳定。虽然他的血糖控制尚可，但仍需定期复查，确保没有其他并发症的发生。糖尿病自我管理的核心在于“五驾马车”协同作用：教育、饮食、运动、药物、监测。患者需将健康习惯融入日常生活，同时借助医疗团队支持，动态调整管理方案。通过长期坚持，可有效控制血糖，降低心脑血管疾病等并发症风险此外，生活方式的调整也至关重要。患者应保持健康的饮食，适量运动，定期监测血糖和血压，避免高盐、高糖、高脂肪的食物，保持良好的作息习惯。 总之，糖尿病患者需要时刻警惕并发症的信号，尤其是脑血管病的风险。希望大家能够重视这些信号，及时就医，确保健康。