大家好，我是宁乡市人民医院肿瘤科的刘芬医生。今天我们来聊一聊三期食管癌患者的治疗新选择，特别是免疫联合化疗的应用。 以我们医院的一位患者陈建良为例，他是一位53岁的男性，近期被诊断为三期食管癌。尽管面临着这样的挑战，陈先生的生活习惯良好，入院时身体状况稳定，没有明显的不适。经过详细的检查，我们决定为他采用免疫治疗与化疗的联合方案。 在治疗过程中，我们使用了替雷利珠单抗和卡培他滨这两种药物。替雷利珠单抗是一种免疫检查点抑制剂，能够增强患者自身免疫系统对肿瘤细胞的攻击。而卡培他滨则是一种口服化疗药物，能够有效抑制癌细胞的生长。两者的结合，旨在提高治疗效果，减少肿瘤的复发风险。 免疫联合化疗的优势在于，它不仅可以直接杀死癌细胞，还能激活患者的免疫系统，使其在治疗后能够更好地识别和清除残留的癌细胞。这种方法在临床上显示出良好的疗效，尤其是在三期食管癌患者中，生存率有显著提高。 当然，任何治疗方案都有其适用条件和潜在风险。免疫治疗可能会引发一些免疫相关的不良反应，如皮疹、腹泻等，但在陈先生的治疗过程中，他并没有出现显著的不良反应，身体状况保持稳定。这也说明了个体化治疗的重要性，医生会根据患者的具体情况来调整治疗方案。 在出院时，我们为陈先生开具了卡培他滨片、利可君片和华蟾素胶囊，并强调了避免重体力劳动、加强营养和护理的重要性。同时，我们建议他定期复查血常规和肝肾功能，以便及时监测治疗效果和防止感染。 总之，三期食管癌的治疗需要综合考虑多种因素，免疫联合化疗为患者提供了新的希望。希望通过这样的治疗，能够帮助更多患者战胜疾病，恢复健康。感谢大家的关注！