大家好，我是江阴市人民医院皮肤性病科的赵萍医生。今天我们来聊聊一个常见但又让人困惑的皮肤问题——急性荨麻疹。我们有一位35岁的男性患者，居住在江苏省无锡市，身高166cm，体重64kg。他在没有任何过敏史的情况下，突然出现了荨麻疹的症状。 急性荨麻疹是一种以皮肤瘙痒、风团为主要表现的疾病，通常与过敏反应有关。然而，这位患者的特殊之处在于，他并没有明确的过敏史。这让我们不得不考虑其他可能的诱因。 首先，环境因素可能是一个重要的原因。比如，气候变化、空气污染、花粉等都可能引发皮肤的过敏反应。即使没有过敏史，环境中的某些物质也可能在特定情况下刺激皮肤，导致荨麻疹的发生。 其次，感染也是一个常见的诱因。某些病毒或细菌感染可能会引起免疫系统的反应，从而导致荨麻疹的出现。患者在发病前是否有感冒、发热等症状，都是我们需要关注的。 最后，药物反应也是一个不可忽视的因素。即使是一些常用的非处方药物，个别患者也可能会产生不良反应，导致荨麻疹的发生。因此，了解患者近期是否服用过任何药物是非常重要的。 对于这位患者，我们建议进行进一步的生化检查，以排除其他潜在的病因。同时，抗组胺药物是治疗急性荨麻疹的常用药物，可以有效缓解瘙痒和风团的症状。此外，患者还需尽量避免已知的诱发因素，保持良好的生活习惯。 需要特别提醒的是，荨麻疹虽然常见，但如果症状持续时间较长或出现加重，患者应及时复诊，以便进行更深入的检查和治疗。希望通过今天的分享，大家能对急性荨麻疹有更深入的了解，特别是在没有过敏史的情况下，如何寻找潜在的诱因。