大家好，我是苏小青，来自上海市宝山区高境镇社区卫生服务中心中医科。今天我们来聊聊慢性肾功能不全及其治疗。 慢性肾功能不全是一种常见的肾脏疾病，尤其在老年人中更为普遍。以68岁的患者林建民为例，他的肾小球过滤率（GFR）在30-44 ml/(min*1.73m²）之间，属于中重度肾功能下降。这意味着他的肾脏无法有效排除体内的废物和多余的水分，可能导致一系列健康问题。 慢性肾功能不全的症状往往不明显，许多患者在早期阶段并未察觉。以下是五个关键信号，提醒您可能存在肾功能问题： 1. **乏力和疲劳**：肾脏功能下降会导致体内毒素积累，造成全身乏力。 2. **水肿**：肾脏无法有效排出多余的水分，可能导致下肢或面部水肿。 3. **尿液变化**：尿量减少或尿液颜色变化，可能是肾功能受损的表现。 4. **高血压**：肾脏在调节血压方面起着重要作用，功能下降可能导致血压升高。 5. **食欲减退**：肾功能不全可能影响消化系统，导致食欲不振。 对于慢性肾功能不全的患者，药物治疗是重要的管理手段之一。林建民正在使用复方α-酮酸片，这是一种帮助改善肾功能的药物。它的主要作用是通过减少氮质毒素的积累，减轻肾脏负担，从而保护肾功能。 复方α-酮酸片的适应症主要包括慢性肾功能不全患者，尤其是那些需要控制氮质毒素水平的患者。使用该药物时，患者需定期监测肾功能及相关生化指标，以确保药物的安全性和有效性。 需要特别提醒的是，复方α-酮酸片并非食品，患者在使用时应遵循医生的指导，避免自行调整用药方案。此外，患者在饮食上也需注意，控制蛋白质及电解质的摄入，以减轻肾脏负担。 慢性肾功能不全的管理需要综合考虑药物治疗、饮食调整和定期随访。希望大家能够关注自身健康，及时识别肾功能问题，早期干预，保护我们的肾脏健康。