支气管炎与咳嗽变异性哮喘——您可能不知道的肺部健康秘密！ 大家好！我是上海市第十人民医院崇明分院的呼吸内科医生，今天我们来聊聊一种常见但容易忽视的疾病——支气管炎和咳嗽变异性哮喘。 首先，支气管炎是什么呢？支气管炎是指支气管发生了炎症，导致咳嗽、咳痰等不适症状。如果您有长时间的咳嗽，尤其是晚上加剧，那就要特别注意了，可能是支气管炎在作怪。这位患者的情况就非常典型，咳嗽了4天，夜晚更严重，没有发热，痰很少。而更有意思的是，她曾经有过甲状腺结节，但没有高血压和糖尿病。 那么，咳嗽变异性哮喘又是什么呢？简单来说，这是一种以咳嗽为主要症状的哮喘类型，而不是传统的哮喘症状如喘息和呼吸急促。这类哮喘往往被误认为是普通的咳嗽或支气管炎，实际上需要更专业的诊断和治疗。 对于过敏史，这位患者没有过敏反应，这一点在我们的诊断过程中也是需要重视的。过敏史可以帮助我们更好地排除或确认某些疾病。 在体检过程中，这位患者的神志、呼吸和心率都很正常，两肺没有干湿性啰音，这对我们排查严重的肺部疾病非常有帮助。不过，她拒绝了肺CT检查，这也是很多患者会做的选择，但从医疗角度，我们还是建议大家尽量配合医生的全面检查。 基于以上的症状和检查结果，我们初步判断患者可能患有支气管炎和咳嗽变异性哮喘。接下来我们决定进行一系列的化验，如呼吸道病原体抗体2项、血常规、CRP和SAA等，以进一步确认病因。 在治疗方案方面，我们为患者开了三拗片、复方甲氧那明胶囊和盐酸班布特罗口服溶液。每种药物都有其独特的作用，例如三拗片能够帮助缓解咳嗽，盐酸班布特罗有助于扩张支气管，复方甲氧那明胶囊则可以减轻炎症。这些药物的联合作用能够有效地缓解患者的症状。当然，具体的药物使用还需根据医生的指导。 最后，我要提醒大家，如果您有长期的咳嗽症状，不要忽视，特别是那些夜间加重的咳嗽。拖延只会让病情更加复杂，早诊断早治疗，才是对自己健康最好的保障。 希望今天的分享能帮助大家更好地了解支气管炎和咳嗽变异性哮喘。关注自己的身体健康，及时就医，愿您每一天都健健康康！谢谢大家的观看，我们下期再见！