咱们今天来聊聊胆囊结石这个常见病!很多朋友体检发现胆囊结石不当回事,但您知道吗?这颗“小石头”可能随时引发大麻烦。就像咱们这位71岁的患者,两个月前突然出现右上腹胀痛,检查发现就是胆囊结石合并胆囊炎在作怪。
右上腹这个位置藏着肝胆系统,胆囊结石发作时会产生持续性胀痛。很多患者会误以为是胃病,但胆囊疼痛有个特点——它不像胃痛会伴随反酸、烧心,反而更容易在油腻饮食后发作。如果出现发烧、寒战或者皮肤发黄,说明可能已经引发了胆管炎或胰腺炎,这时候可要马上就医了!
诊断胆囊结石其实很简单,B超检查准确率能达到95%以上。咱们这位患者就是通过B超及时发现了问题。需要提醒的是,长期反复发作的胆囊炎会增加癌变风险,特别是结石直径超过2厘米、胆囊壁增厚超过3毫米的情况要特别警惕。
现在治疗胆囊结石主要靠腹腔镜微创手术。这个技术只需要在肚子上打3个小孔,术后第二天就能下床活动。很多患者担心切了胆囊会影响消化,其实胆囊就像个储水袋,切除后胆管会慢慢代偿功能。不过术后三个月内要注意低脂饮食,避免油炸食品和肥肉哦!
特别要提醒高血压、糖尿病的患者,胆囊结石发作时更容易诱发心脑血管意外。像咱们这位患者有20多年高血压病史,手术前需要把血压控制在安全范围。术后要注意观察腹部情况,如果出现持续疼痛或发热,可能是胆管损伤的信号,要立即联系医生。
预防胆囊结石记住这三点:每天按时吃早饭,避免胆汁过度浓缩;控制体重但别快速减肥;40岁以上的朋友建议每年做肝胆B超检查。已经查出结石的朋友要少吃动物内脏、蛋黄这些高胆固醇食物,让咱们的胆囊少受点刺激!