大家好，我是你的健康科普医生。今天我们来说一个案例，这位患者72岁，来自江苏省苏州市。他有着肌腱损伤的病史，并且需要进行手术。这个案例很有代表性，我们可以通过它来聊聊手术和麻醉中的一些重要知识。 手术中最关键的环节之一就是麻醉。这位患者因为要进行指间关节侧副韧带重建术，所以我们为他选择了臂丛神经阻滞和基础麻醉联合方式。这种麻醉方式有什么好处呢？它不仅能很好地控制局部疼痛，同时也避免了全身麻醉可能带来的风险，特别适合像这位年纪稍大的患者。此外，手术中还使用超声引导来帮助神经阻滞的实施，这能够精确定位神经，减少误差，同时提高麻醉的效果和安全性。 在手术过程中，麻醉医生需要时刻关注患者的生命体征，比如心率、血压、血氧饱和度等等。你知道吗？患者的体温也是一个需要重点监控的指标。这位患者术中体温始终保持在正常范围，比如36.5摄氏度，这有助于维持身体的正常代谢。如果体温偏低或者偏高，可能会增加手术风险或者影响术后恢复。 在麻醉用药方面，我们使用了盐酸布比卡因注射液、盐酸利多卡因注射液以及地佐辛注射液。这些药物分别有什么功能呢？布比卡因和利多卡因主要用来阻断神经传导，确保患者术中无痛；而地佐辛是一种镇痛药，可以在术中和术后为患者提供足够的止痛效果。此外，还使用右美托咪定，这是一种能够减轻患者焦虑和镇静的药物，特别适合一些在麻醉开始前紧张的患者。 说到患者的术后恢复，这与整个手术和麻醉过程中的细节密不可分。比如术中我们通过输液保证了体液平衡，还密切监测失血量。在这位患者中，手术失血量很少，仅仅5毫升，这是因为手术过程控制得非常精确，麻醉医生与手术医生的配合起到了关键的作用。而术后我们对患者的抬腿评分、呼吸恢复情况等也进行了评估，确保他能够平稳且安全地苏醒。 最后，我想给大家一个小建议，如果家里有老年人需要手术，一定要和医生详细沟通麻醉方案和术中监护的细节。有合适的麻醉方式加上精心的监护，哪怕是像这位患者这样的高龄，也可以安全地完成手术并顺利恢复！