大家好，我是你的医生。今天我们来聊聊一种常见但被忽视的疾病——2型糖尿病性周围神经病。 糖尿病，你肯定听过。2型糖尿病呢？就是成人常见的那种，高血糖虽然是它的“代表作”，但并不是唯一的麻烦。一些长期高血糖未控的患者会发展出糖尿病的并发症，其中之一就是糖尿病性周围神经病，也就是糖尿病神经病变。 什么是糖尿病性周围神经病？简单来说，当血糖长期控制不好，血液中的葡萄糖会损伤神经系统，尤其是远端的周围神经。我们的患者就是一个典型的例子。72岁，身体状况看似还好，但是这种慢性病往往就是“守株待兔”，慢慢侵蚀。 这类神经损伤会导致什么症状呢？早期可能你会感觉刺痛、麻木、针刺感，这些症状通常先出现在足部，然后逐渐向上蔓延。严重的时候，可能会影响到基本的生活和工作，无法正常行走，还会造成感染的风险。 我们的患者目前在药物治疗控制下，病情相对稳定。他服用的药物包括格列吡嗪、阿卡波糖、盐酸吡格列酮等，这些药物都是为了帮助稳定血糖水平。此外，还有一些直接作用于神经的药物，如依帕司他片和艾司唑仑片，这是为了缓解神经损伤和焦虑症状。 糖尿病性周围神经病不仅影响生活质量，还容易导致情绪问题，比如焦虑和抑郁。我们的患者就有焦虑症状。一方面因为疾病本身的影响，另一方面长时间的慢性病管理也让患者心理压力增大。所以，患者不仅需要药物治疗，也需要心理疏导和支持。 面对这种情况，我们应该做什么呢？第一，定期检测血糖水平，严格控制在正常范围内。第二，注意饮食控制，减少高糖、高脂的食物摄入，多吃富含纤维的食物。第三，保持规律的运动，这不仅有助于血糖控制，还能增强体质。最后，定期复诊，听取医生的建议和调整治疗方案。 当然，心理健康也不能忽视。家人和朋友的支持，参加一些糖尿病自助小组，都有助于减轻心理负担。 今天我们就聊到这里。如果你有更多关于糖尿病或其他健康问题的疑问，随时评论告诉我。关注我的频道，以便获取更多健康知识。保持健康，每天进步一点点！