大家好，我是骨科医生。今天我们来聊聊一种常见又让人头疼的疾病：腰椎滑脱和腰椎间盘突出。最近有一位58岁的患者，因为这个问题已经困扰了10年，腰痛伴有活动受限，尤其是最近4个月腰痛加重，很是痛苦。那腰椎滑脱和腰椎间盘突出的原因和症状有哪些呢？ 腰椎滑脱是指椎体相对于下位椎体发生移位，常见于中老年人。引发腰椎滑脱的原因有很多，比如先天性椎体发育不良、退行性病变以及外伤等。腰椎间盘突出则是由于椎间盘的纤维环破裂导致髓核突出，压迫神经，从而引起腰痛甚至下肢疼痛、麻木。 就像这位患者，10年前无明显诱因出现了腰痛，但当时并无其他不适症状，最近4个月疼痛加重，行走困难。这时候她做了腰椎MR检查，结果显示有腰4滑脱和L3/4、L4/5椎间盘突出，于是她来到了我们医院进行进一步治疗。 那么，腰椎滑脱和腰椎间盘突出的常见症状有哪些呢？腰椎滑脱的典型症状是慢性腰痛，有时伴有下肢放射性疼痛。随着病情加重，还可能出现步态异常或者行走困难。腰椎间盘突出的症状则更为复杂，除了腰痛外，还可能出现下肢疼痛、麻木、无力等症状，严重时甚至会影响大小便功能。 面对这样的症状，很多患者担心自己会不会瘫痪。其实，大多数情况下，腰椎滑脱和间盘突出是可以通过保守治疗得到缓解的，比如药物治疗、物理治疗和锻炼等。如果保守治疗效果不理想，才可能考虑手术治疗。 患者在日常生活中该如何预防和管理腰椎滑脱和腰椎间盘突出呢？首先，保持良好的生活习惯，避免长期弯腰、扭腰等动作；其次，加强腰背肌肉锻炼，增强腰椎稳定性；第三，保持合适的体重，避免过度负重。对于已经患有腰椎疾病的人，更要定期复查，根据医生的建议进行治疗和康复。 这个案例的患者虽然有这么多年的腰痛史，但在及时发现病情并采取适当治疗后，症状是可以得到缓解的，这也提醒大家不要忽视腰椎健康。希望通过今天的分享，能够让大家对腰椎滑脱和腰椎间盘突出有更多的了解。 如果您或者身边的亲友有类似的症状，记得及时就医，早诊断早治疗。我们骨科医生会全力以赴，为您的健康保驾护航！感谢大家的观看，我们下期再见！