大家好，我是你的医生。今天我们聊聊糖尿病肾病。这是一个非常常见的并发症，尤其对于患有糖尿病多年的朋友来说尤为重要。 我们今天要讨论的病例是一位85岁的老奶奶，她患有糖尿病肾病。糖尿病和肾脏病之间有着千丝万缕的联系。如果血糖长期控制不好，肾脏的过滤功能会受到影响，导致废物和有害物质在体内堆积。 这位患者已经接受治疗多年，身体状况稳定。双下肢也没有肿胀的情况。目前的治疗效果还是不错的。 糖尿病肾病的治疗离不开控制血糖和血压。我们建议患者使用合适的药物，包括胰岛素及口服降糖药等来控制血糖，同时使用降压药物来管理血压。依帕司他片则是用于缓解糖尿病引起的神经损伤，对于糖尿病肾脏损伤也有保护作用。 管理糖尿病肾病的关键还包括定期检查。比如复查血尿常规、肾功能和电解质、尿蛋白定量等，这样可以监测病情进展。我们也建议优低蛋白饮食，这样能减轻肾脏负担。此外，一定要避免感染和应用对肾脏有毒性的药物。 对于患者和家属来说，如果有任何不适情况，一定要及时就诊。要记住，任何不适都可能是病情变化的征兆，早发现早治疗可以避免更严重的问题。 希望通过今天的讲解，大家能够更了解糖尿病肾病，以及如何在日常生活中进行管理。如果有任何问题，欢迎咨询。我是你的医生，我们下次再见！