化疗相关性周围神经毒性居家识别和应对，这些细节别忽视
化疗相关性周围神经毒性，是不少肿瘤患者在家常常会遇到的问题。有的患者觉得手脚发麻、刺痛、像踩棉花一样，以为是普通的疲劳，熬一熬就过去了。其实，这种感觉很可能是化疗相关性周围神经毒性。作为平舆县人民医院肿瘤科的贾佳娜，我特别想聊聊，化疗相关性周围神经毒性咋在家发现、该怎么办，这事咱得上心。
咱们在家里辨别有没有化疗相关性周围神经毒性，主要看这三个表现：
1️⃣ 手脚麻木、发凉或刺痛：尤其是在化疗后，手指、脚趾出现麻木、像被蚂蚁爬的感觉，或者明明室温正常却感觉发冷发凉。
2️⃣ 动作变得笨拙或握不住东西：比如系鞋带、扣扣子变得费劲，或者拿东西容易掉；走路时发现踩空、平衡变差。
3️⃣ 症状逐渐加重而不是偶尔一过性出现：不是休息一下就缓解，而是慢慢地越来越明显，往往左右对称，这时要高度怀疑化疗相关性周围神经毒性的可能性。
凡是同时出现上述表现之一，尤其是在化疗周期中或者刚做完化疗的人群，这真的不能掉以轻心。
很多患者觉得，手脚麻木是不是缺钙啦？是不是血糖不稳或者太累了？其实区别还挺大：
👉 普通疲劳：一般休息一下或者睡一觉，症状就缓解或消失了。
👉 血糖异常：糖尿病也会引起手脚麻木，但多见于血糖控制长期不佳的患者，而且往往伴有口渴、多饮多尿、视力模糊等表现。
👉 化疗相关性周围神经毒性：麻木、刺痛是从手指、脚趾开始，慢慢往上蔓延，左右很对称，而且和最近的化疗时间密切相关。症状慢慢加重，休息往往不太能缓解。
需要再提醒一句，如果有既往糖尿病、缺钙、颈椎病等基础病，也建议一并让医生帮忙鉴别，避免漏诊。
推荐这样做：
✔️ 记录症状变化：时间、部位、严重程度、和化疗的时间是否有关联，都记下来，方便沟通治疗方案。
✔️ 保护手脚：平时避免碰冷水、热水，避免磕碰；家里垫点软垫，防止跌倒或擦伤。
✔️ 规律锻炼：做些缓慢的手指、脚趾活动，帮助维持血液循环，别长时间保持一个姿势。
✔️ 主动告诉医生：下次复诊或者出现加重趋势时，及时和化疗医生沟通，必要时调整用药剂量或化疗方案。
不推荐的做法：
✘ 不建议自行购买任何活血、止痛、补神经的药物自行服用，化疗相关性周围神经毒性需要专业评估；
✘ 不建议“硬扛”或等着自动好转，症状如果影响到生活，千万别忽视。
✘ 不建议自行为手脚局部热敷、高温泡脚，有时反而加重损伤或诱发烫伤、冻伤。
今天咱反复提到化疗相关性周围神经毒性，其实这恰恰是肿瘤患者治疗路上常常遇到、容易被忽视的问题。及时发现、及时和专业医生沟通，处理得好，大多可以减轻症状、保障生活质量。如果有类似化疗相关性周围神经毒性的情况，别觉得“打针就这样”，该重视还是要重视。需要帮忙时，咱随时沟通。