大家好，我是你的医生。今天我们要讨论的是一个非常常见但却让许多人头疼的问题——糖尿病控制不佳。我们的患者先生，48岁，来自上海，已经和糖尿病斗争了将近10年。但他的血糖控制一直不太理想。 其实，糖尿病是一种慢性疾病，要求长期的管理和监控。那么，为什么有些人血糖控制不佳呢？这可能与许多因素有关。 在患者先生的情况中，他10年前就开始出现口干、多饮和多尿的症状。这些都是糖尿病的典型症状。后来，他在当地医院确诊为“2型糖尿病”，并开始口服降糖药物。 现在，让我们详细讨论一下管理糖尿病的一些重要因素。 首先是饮食管理。控制血糖的第一步，就是调整饮食结构。这意味着要减少精制碳水化合物的摄入，多吃蔬菜、水果和富含纤维的食物。 患者先生也需要严格控制每日的总热量摄入，避免暴饮暴食。 接下来是运动。适当的运动可以帮助降低血糖水平，增加体内胰岛素的敏感性。对于糖尿病患者而言，每天进行30分钟的有氧运动，如步行、游泳或骑自行车，都是非常有效的。 那么药物治疗呢？根据患者先生的情况，他目前的用药方案是西格列汀二甲双胍和格列酮。这个组合药物可以有效地控制血糖，但使用药物时，患者更需要定期监测血糖，了解药效和调整剂量。我们的患者未能规律监测血糖，可能是导致血糖控制不佳的原因之一。 另外，还要进行定期检查，监测糖化血红蛋白（HbA1c）水平。这是评估过去2-3个月血糖控制情况的重要指标。患者先生在诊疗过程中进行了多次检测，空腹血糖约为12mmol/L，这显然是控制不佳的状态。 除了这些，心态调整也很重要。糖尿病是一种需要长期管理的疾病，一些患者可能会因为长期用药和控制病情感到疲劳或焦虑。保持积极的心态，有助于更好地管理疾病。 在这里，我们还需要强调与医院和医生的密切配合。糖尿病治疗需要定期的随访和专业指导，自己在家不能完全依赖网络或自我感觉来判断病情。 总的来说，糖尿病并不可怕，只要我们制定合理的治疗计划并严格执行，就可以很好的控制血糖。希望大家通过今天的科普视频，能对糖尿病的管理有更多的了解。 今天就分享到这里，如果您有任何问题，非常欢迎在评论区留言。我是你的医生，我们下期再见！