大家好，今天我们来聊聊一个经常被忽视但非常重要的话题，那就是“慢性肾衰竭”。特别是一位来自安徽省黄山市的53岁女性患者的真实病例，我们希望通过她的故事，让大家更好地了解如何应对和管理慢性肾衰竭。 本位患者因慢性肾功能不全5期，已经进行腹膜透析超过两年时间了。因为慢性肾衰竭，她需要经常入院复查和调整治疗方案。对于很多患者来说，腹膜透析是日常生活的一部分，可能每天都需要进行好几次。虽然腹透可以帮助身体排出多余的废物，但还是有很多需要特别注意的地方。 这位患者的治疗方案包括多种药物，如贝尼地平、托拉塞米、罗沙司他和司维拉姆等，这些药物主要用于控制她的血压、贫血和磷水平。她还需要定期进行膜透评估和PET试验，根据这些检查结果来调整治疗方案。可以看出，一个有效的治疗方案是多方面的，需要结合药物、体液管理和透析参数。 她的血液检测结果让我们了解到她的身体状态，比如她的肌酐、一氧化碳浓度、钙、白蛋白和血红蛋白都需要密切监测。这些数据不仅能反映她的肾功能，也能帮助医生决定最合适的下一步治疗方案。例如，她的肌酐水平不断升高，这表明肾功能进一步恶化，需要及时调整透析频率或换成其他治疗方案。 另一个要注意的是高血压和贫血虽然是慢性肾衰竭的常见并发症，但它们对肾功能的进一步损害却是不可忽视的。高血压会加重肾小球的负担，贫血则会导致身体各个器官氧气不足，从而进一步加剧肾损伤。因此，高血压和贫血的控制非常关键。 为了控制这些并发症，这位患者在治疗过程中用了包括硝苯地平控释片、促红细胞生成素和骨化三醇在内的多种药物。同时，她的透析方案也从最初的CAPD【1.5%PD4 2L*3(08:00-12:00-16:00)-2.5%PD4 2L*1(20:00留腹)】调整到目前更符合她情况的透析方案。 在了解了这位患者的案例之后，大家可能会觉得慢性肾衰竭的管理非常复杂，不过千万不要害怕。我们要记住的是，通过合理的治疗和生活调整，很多慢性肾衰竭患者都能维持一个稳定的生活状态。最重要的是要进行定期的检查，合理使用药物，保持良好的生活习惯。 希望今天的分享能让大家对慢性肾衰竭有一个更深入的了解。不仅仅是患者，本期视频也希望引起更多朋友们对肾脏健康的关注。如果您或家人有类似症状，建议尽早就医，及时诊断，早期介入可以大大改善预后。谢谢大家的观看，我们下期再见！