首先，这位患者出现呼吸困难已经有三个月了。有时候在夜间发作，胸闷得不行。更离奇的是，他需要锤击胸口才能稍微好转，不过他没有咳嗽、咳痰，夜间也没有打鼾的情况。 在检查方面，我们安排了DD检测、心肌蛋白、血常规以及肝肾功能的检查，结果显示没有明显的异常情况。不过，最关键的是胸部CT检查！CT结果显示他的双肺出现了多发结节影，特别是在左肺下叶和右肺下叶各有一个约5mm的实性结节。这就引起了我们的高度重视。 那么，这里为什么双肺会出现结节呢？这其实可能跟很多因素有关，包括吸烟、环境污染，甚至感染。但在这种情况下，我们尤其要警惕的是肺癌的可能性。虽然患者很年轻，但这种可能性不能排除。所以，我们建议进一步检查和随访，包括肺功能检查和心脏超声。 在治疗方面，我们先给患者开了硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂，帮助他缓解急性发作的症状。希望今天的分享能够对你有所帮助。