大家好，我是今天的主讲医生。这位68岁的男性患者，从四川来到我们这里接受治疗，症状是一段时间内逐渐加剧的吞咽困难。最终确诊为食管下段鳞状细胞癌。今天，我将向大家科普一下这种疾病及其相关的并发症。 食管癌，乍一听可能让人感到陌生。然而，这是一种非常危险且常见的癌症，特别是在中国。这种癌症会导致患者吞咽食物时感到困难，甚至痛苦。这是因为癌细胞在食道内生长，逐渐堵塞了食物的通道。 对于我们的患者，癌症不仅是唯一的问题。因一些复杂原因，他同时患有急性大面积肺栓塞。这是什么呢？简单来说，肺栓塞是一种非常危险的情况，肺部的动脉被血块堵住了。这会导致严重的呼吸困难和胸痛，甚至危及生命。 他还出现了梗阻性休克，需要持续使用V-AECMO这种高级设备进行辅助。梗阻性休克是一种复杂的临床状态，通常由血流中的障碍导致，严重时可以致命。我们使用V-AECMO这种设备来辅助心脏和肺的功能，希望能稳定病情。 更糟糕的是，患者的右心房、右侧颈内静脉和双下肢的肌间静脉都出现了血栓。这意味着他的血液循环系统中有多个‘堵点’，大大增加了他的治疗难度和风险。 大家可能会好奇，为什么患者的电解质水平会紊乱呢？饮食和营养摄入不均衡、疾病本身以及治疗过程中很多因素都会导致这种情况。低钾血症、低磷血症、低钙血症和代谢性碱中毒，这些专业名词听起来很复杂，但简单来说，都是因为身体内的矿物质和酸碱平衡被打破了。 他还面临慢性心功能不全急性失代偿、急性肾功能不全和急性肝功能不全的困扰。这些问题意味着，他的心脏、肾脏和肝脏都无法正常运作，给治疗带来了极大的挑战。 另外，患者还患有低蛋白血症和严重的营养不良。这不仅会让他的免疫系统变得脆弱，还会使康复过程变得更加复杂和缓慢。 贫血和血小板减少也是需要注意的并发症。贫血让患者容易疲劳、乏力，而血小板减少则增加了出血的风险。心律失常和频发室性早搏更是让本就脆弱的心脏雪上加霜。 最后还要提到的是他多浆膜腔积液，包括心包积液和胸腔积液。这些液体的积累会压迫内脏器官，进一步加剧症状。 总的来说，这位患者的病情非常复杂，每一个步骤都需要精心的安排和治疗。通过这个案例，希望大家能了解食管癌及其并发症的严重性，做到早发现、早治疗。身体是革命的本钱，平时我们一定要注重饮食健康和定期体检。 我是今天的主讲医生，希望大家通过这个视频能够更加关注自己的健康。如果有任何问题，欢迎在评论区留言，我们下期再见！