大家好,今天我们谈一谈胃溃疡的注意事项。胃溃疡的注意事项呢?从以下几个方面,一个是饮食和生活规律的调理和规范的治疗,这几个方面我们来谈一谈。
包我们今天的讲座内容呢,包括几个方面,一个是。认识胃溃疡,知道什么是胃溃疡。第二个呢,就是饮食调理,吃什么,怎么吃对胃会更好一些。
第三个呢,就是生活的管理,就是我们的生活的习惯。如何的规范规律的作息,保持情绪的稳定,还有就是用药的指南。第五个就是有哪一些身体发出哪些警惕的信号,我们需要及时的就医。第六个就是如何预防。远离溃疡。
胃溃疡它的定义是什么?就是发生在。为。胃黏膜的。嗯,溃疡性的一个病灶,它属于消化性溃疡的一种,是我们消化科常见的一种疾病。它的主要表现是胃疼。
位于上腹部的疼痛,一般的呢,出现是在饭后疼痛,进食后明显。常伴有什么呢?胃胀、反酸、烧心等等,主要的病因有哪一些呢?一个我们讲的溃疡的三句话,一个是。无酸,无溃疡。第二个。无幽门螺杆菌,无溃疡,第三个就是有好的胃黏膜屏障,也没有溃疡。
所以它的病因第一个就是胃酸过高,第二个可能感染了幽门螺杆菌,第三个就是病人本人的。胃粘膜的屏障受到了一个损害。
胃溃疡的定义其实刚才已经讲了啊,就是胃粘膜在高胃酸、高胃胆蛋白酶的侵袭下,防御的失衡,消化了自身的粘膜,形成了局部的炎性的缺损。简单的说就是它的胃的内壁。被消化出了一个伤口。
常见的病发病部位,胃溃疡最常见的发生在小弯侧,就是我们讲的一个胃石间,我们胃里面的一种时间,我们的食物通过胃它是。就是从胃体小弯、胃角小弯到胃窦小弯这些,所以它在这条路上它容易发生。
它的典型症状就是。餐后的上腹痛。通常呢,是在餐后半小时到一小时之内出现,表现是钝痛。灼痛或者胀痛。用抑制胃酸的药之后就能够缓解,它常常伴随有消化不良的表现,比如有胃胀、嗳气、恶心、反酸等等。
它的并发症,最常见的并发症就是出血。虽然他。比较深的情况下。就是损伤了。粘粘膜下的血管,它会导致一些出血。可能有黑便。如果出血量大,甚至有呕血表现。
长期的这个胃部不适,进食减少可能导致。体重的下降,这也是一个全身的一个表现,如果出血,慢性失血也会导致一个贫血貌。
溃疡的成因刚才我们讲过了,幽门螺杆菌可能是一个比较。重要的一个病因。大概有70%.90%的患者,溃胃溃疡的患者,检测幽门螺杆菌是阳性的。还有药物的影响。就是有一些药物,它会导致胃黏膜屏障的损伤,就是刚才讲了,就是好的粘膜屏障是。也是不会导致溃疡的,但是某些药会破坏这个粘膜屏障。
比如说现在好多人常用的阿司匹林,这些叫非载体抗炎药,它会导致。这个胃粘膜屏障的损伤还有一些。比如说化疗药,比如说激素,比如说。补铁的铁剂。都会影响胃粘膜。
还有就是不良的生活习惯,比如饮酒。抽烟。这些都是对胃黏膜导致损伤的一个原因。还有一些就是。饮食不规律,暴饮暴食。或者长期的紧张、焦虑,都会有增加患病的风险。
嗯,所以刚才我们讲了这个饮食调理的问题,怎么吃?才能够保护我们的胃。减少溃疡的发生。第一个是什么呢?要吃。软烂易消化的食物,比如就是新鲜的水果蔬菜呀。这些富含维生素的食材呀,然后米呀,面啊。这些好消化的东西,还有定时吃饭。
不能熬夜非常重要,因为夜间是胃酸分泌的最高峰的,所以不能熬夜。熬夜的人容易得溃疡。还有在饮食中要禁忌什么呢?戒烟,戒酒。戒烟,戒酒。不吃辛辣刺激的食物。不要喝浓茶咖啡。像奶茶这些都是容易。导致。胃酸分泌高。导致粘膜损伤的还油炸食品、高盐的腌制的食品。
饮食调理的核心原则就是。吃温和不刺激的食物。营养充足的食物,容易消化的食物。少食多餐,其实这个不是一个最好的。一个方法,其实我们胃的好的饮食习惯是定时吃,吃饭不要熬夜,就是规律的饮食,就是我们的胃,它是很聪明的。到了需要吃饭的时,快快要吃饭的时候,他就给你准备分泌胃酸了。
所以你定时吃饭。它的胃酸分泌。就是正好来消化你的食物而不会消化你的自身的黏膜。如果。该吃饭的时候不吃饭,而胃它其实已经到了这个点,它就会分泌胃酸了。它准备来帮助消化了,可是你没有吃饭的时候,那它可能大量的胃酸对胃粘膜就是一个损伤。所以要定时吃饭。
嗯。胃溃疡要吃什么东西?这个我们讲嘛,米呀,面啊,新鲜的水果啊,蔬菜呀。然后,富含蛋白质的东西,例如蛋类啊、鱼类啊,这些很好消化的食物是非常合适的。
避免的食物,刚才也讲了一个辛辣刺激的,如辣椒、花椒、胡椒、芥末、生蒜这种东西,还有过酸过甜的。像这柠檬啊,山楂啊,这个甜点啊,醋这些。油炸类的东西。油腻的食物,例如肥肉啊,炸鸡啊,油条这些。刺激性的饮品。九。咖啡、浓茶、碳酸饮料都是对胃不友好的。
生活的管理刚才讲了。规律的进餐。规律的作息,不要熬夜。情绪也要保持比较良好的情绪,如果焦虑的病人,他是会导致直接导致胃的不适。因为胃是我们人体中最大的一个情绪器官。所以压力的管理对我们。胃病的病人是非常重要的。
规律的作息,这个也讲了,早早睡早起。定时吃饭,适量的运动。情绪管理要舒缓压力,戒烟戒酒,保护粘膜。
用药的指南。是。在治疗溃疡的,嗯,一个原则,治疗溃疡的原则就是第一。如果有幽门螺杆菌的病人,首先要清除幽门螺杆菌,然后要用抑制胃酸、保护粘膜的药,这是它的一个治疗的原则。
胃溃疡的治疗疗程大概是。八周是一个治疗的疗程,在这8周内应该严格的遵医嘱用药。如果。在治疗过程中,症状好转了,不代表溃疡愈合。刚才讲过了,要需要8周的治疗时间,所以即使症状好转,它的疗程不能够结束。
刚才讲了一个用药的误区,症状缓解就停药,这肯定是不对的。第二个。很多种药一起吃,其实呢,我们治疗的时候,治疗溃疡的时候就是两个原则,一个是抑酸,一个是保护胃黏膜。所以达到了这两个目标就是可以了。
嗯。止痛药,有的人胃疼要吃止痛药。其实止痛药。就是一个非载体消炎药类的,这种药对胃黏膜是会导致胃黏膜损伤的,所以。胃疼的患者是不建议吃非载体药物的。牛奶送服药物不合适。
我们需要警惕的一些信号,就是说什么情况下我们要及时就医,就是出现了出血,比如大便黑色了,大便出现黑色,或者呕吐咖啡样的东西了,那是。代表消化道有出血,那必须要及时就诊,还有腹痛。剧烈的腹痛。疼痛不能缓解的,这个是一定要到外那个急诊紧急去检查治疗的。
还有,有些溃疡会导致梗阻。如果导致梗阻了,它的表现就是吃完东西之后就会吐。有的人呢,就吃过就吐,那可能是在贲门口的梗阻,是吃过就吐。如果是幽门的梗阻呢,往往是朝食暮吐,也就是说,早晨吃的东西到晚上会吐掉。这种情况下,要及时就诊。
胃溃疡的严重的并发症有哪几种?严重的并发症,第一个出血刚才讲过了。出血。是。胃溃疡的一个并发症,而且是最常见的一个并发症,第二个就是梗阻,刚才讲了。梗阻会。溃疡炎症非常重的情况下,会导致幽门梗阻。幽门梗阻,它的食物就。从胃内进入十二指肠就不顺畅。表现为胃潴留,甚至会呕吐。
还有穿孔,就是溃疡如果很深,穿透了胃壁的全层,它会导致一个急性的腹膜炎。表现为剧烈的腹痛。腹腹肌紧张。腹部有压痛,反跳痛,这种是要。急诊治疗的第四个就是溃疡,有大概20%的消化,那个胃溃疡,它是有癌变风险的。
所以溃疡的病人治疗8周以后。胃溃疡的病人需要复查,如果能够完全愈合,那可能是良性的比较多,如果它本身就这个溃疡就是一个。胃癌的一个癌性的一个表现,就是溃疡型的癌变的一个表现,那么你即使用8周的治疗,它是不能愈合的,它甚至会。进展就是溃疡不仅不小,还会更深更大。
这种就是会是癌变,它不是溃疡癌变,而是可能就是当时就是一个。溃疡型癌的一个表现,所以他把可能活检,第一次的活检没有取到阳性的病理,可能当成消化性溃疡,胃溃疡来治疗这种。更要当心。














