大家好，我是您的健康顾问，今天我们来聊聊糖尿病，特别是老年人的糖尿病以及它可能带来的并发症。糖尿病是一种代谢性疾病，身体无法有效地利用血糖，导致血糖水平升高。如果不加以控制，糖尿病可能会带来许多严重的健康问题，特别是在老年人群中。 今天我们有一位81岁来自四川省成都市的患者，身高170厘米，体重72公斤，被诊断为2型糖尿病，并伴有多个并发症。这些并发症包括糖尿病性周围神经病、高血压和全身水肿。患者还出现了结缔组织病的疑似症状，以及不明原因的水肿。 让我们先来详细谈谈这些并发症吧。首先，糖尿病性周围神经病是糖尿病最常见的并发症之一。患者会感觉到四肢麻木、刺痛，甚至像踩在棉花上一样，这严重影响了日常生活质量。而高血糖未能得到良好控制也是周围神经病恶化的一个主要原因。 再来谈谈高血压，虽然这位患者否认以往有高血压史，但入科时测量的血压偏高，我们需要高度警惕。因为糖尿病与高血压常常相伴而生，如果两者皆无法有效控制，会增加心血管疾病的风险。 至于全身水肿的问题，我们暂时还不清楚具体原因，需要进一步检查以排除各种可能性，如肝肾功能异常、自身免疫抗体异常等。而由于患者有过甲状腺手术史，我们也要考虑甲状腺功能减退的可能性。 在治疗方面，这位患者入院后进行了全面的检查，包括三大常规检查、肝肾功能、甲状腺功能、糖化血红蛋白、电解质、血糖、血脂、心肌酶谱，还有心电图和双下肢血管彩超。这些检查帮助我们全面了解患者的身体状况。 药物治疗方面，患者使用了德谷门冬双胰岛素注射液、达格列净片、依帕司他片等，药物的选择和剂量都经过了谨慎评估，以达到最佳的控制效果。对于高血压，采用了马来酸左氨氯地平片和阿托伐他汀钙片，这些药物帮助患者维持血压在正常范围内，同时也保护心血管健康。 最后要提醒大家，糖尿病的管理不仅仅是依靠药物，还需要在生活方式上进行全面调整，包括健康饮食、适量运动和避免吸烟酗酒。定期监测血糖和血压，及时调整治疗方案，也是非常重要的。 希望今天的分享能让大家对糖尿病及其并发症有更深的认识。如果您或者您的家人也患有糖尿病，请务必遵循医生的建议，进行全面系统的治疗和管理。谢谢大家的收看，我们下期再见！