膀胱癌症状与膀胱炎的鉴别诊断，别把两种病混为一谈

很多人遇到尿频、尿急、尿痛或者出现尿血时，会慢慢地觉得就是膀胱炎，拖一拖吃点消炎药就好。其实，这些症状也可能是膀胱癌在打招呼。所以，本期咱们就好好聊聊膀胱癌症状与膀胱炎的鉴别诊断，教大家怎么分清楚，避免误诊误治。

膀胱癌和膀胱炎经常让人傻傻分不清，因为它们都可能让人出现尿频、尿急、尿痛甚至尿血。不过，膀胱癌一般没有明显发热，膀胱炎往往有些发烧和下腹疼痛。膀胱癌的尿血，往往是突然出现、血量较多、尿液完全变红，但人却没啥特殊不适；膀胱炎的尿血一般是尿末带血，伴随尿痛。 检查方面，膀胱炎尿常规里白细胞、红细胞都高，膀胱癌主要表现为尿液里红细胞增多，但白细胞没那么突出。膀胱镜、影像检查最能区分两者，膀胱癌可以看到肿瘤或异常增生，膀胱炎则是黏膜充血、肿胀、没有肿块。

第一个细节：尿血的表现。膀胱癌的尿血常常没有疼痛，尿液鲜红完整，持续几天再慢慢消失，容易反复出现。膀胱炎尿血伴随尿痛、尿急和尿频，尿末带血。
第二个细节：身体有没有发热。膀胱炎往往有发烧和下腹疼痛，膀胱癌多数没有明显发热，身体感觉正常。
第三个细节：检查结果。膀胱炎尿常规白细胞明显高，膀胱癌则尿红细胞高但白细胞正常，膀胱镜和影像可以看到肿瘤或异常增生。
这些细节只是参考，不能代替医生诊断，有症状还是建议到泌尿外科详细检查。

如果有尿频、尿急、尿痛、尿血的症状，尤其是尿血没伴随明显疼痛或者反复出现，建议尽快到医院泌尿外科做膀胱镜检查和尿液分析。不要自行购买抗生素，一拖再拖。如果医生建议做影像检查、膀胱镜，不要害怕，配合就诊才能早发现。
不建议只靠自己判断或网络自查，也不要长期自行用药。膀胱癌早期处理得当，更容易控制，膀胱炎则需要针对性用药。

尿频、尿急、尿痛、尿血这类症状，要警惕膀胱癌悄悄出现，不要只想着膀胱炎。如果反复尿血，尤其是没有明显疼痛，建议尽快到医院详细检查，早发现早治疗，安全更有保障。