大家好，那么今天和大家共同来讨论一下慢性胃炎和胃息肉的这种防治的宣教
那么，从基于是这个是基于胃镜检查报告的一个健康指导。
那么将通过以下几个方面来和大家共同进行探讨。那首先呢，是认识我们的胃。
那么胃是人体的一个重要的消化器官，位于腹腔的左上方。那么它不仅负责负责存储食物，还可以通过分泌胃。也的食物进行一个初步的消化，是消化系统中不可或缺的一环。
那么，右边是一个胃部的结构示意图。
那么，胃的结构和功能呢？胃的结构组成包括贲门与幽门。主体结构包括特殊的一些部位，那么，贲门幽门是分别连接食管入口和十二指肠的出口。
那么，主体结构包括上部的胃底、中部的胃体以及下部的胃窦。那特殊部位指的是胃体和胃窦夹角处形成这样一个胃角。
那么，胃的生理功能包括存储和消化，就暂时存储食物，通过蠕动进行机械的磨磨碎。
那么，化学分解可以通过分泌胃酸和。胃，咱们酶初步分解蛋白质，那么分泌功能指的是可以分泌胃酸、胃泌素等物质，可以调节消化的过程。
那么，第二个呢，解读这个胃镜报告，那么从我们专业的角度来分析检查结果，帮助了解胃的一个全部健康。
那么，什么是胃镜胃镜检查呢？胃镜检查指的是将摄像头的一个带有摄像头的一个纤维纤细的软管。经过口腔渗入胃内，直接观察食管、胃和十二指肠内部情况，必要的时候可以进行活检。
那么，这个右边是一张示意图，那么黑色的这个软管就是这个胃镜的进身了。那么，前面一个黄色的就是带就是胃的这个摄像头上面的灯光light，然后呢，检查这个流程详解指的首先呢，是要术前准备，那么需要空腹6小时以上签署知情同意书，口服局部的麻醉药物。
那么在检查过程当中呢，患者。需要取左侧卧位，医生缓缓的插入胃镜，边观察边推进。这个整个检查的过程大概在5.10分钟。
那么在术后呢，检查后一到两个小时可以恢复进食。那么避免辛辣刺激的食物，可能会有这个术后有短暂的这个咽喉不适的这种症状。
对于对于报告的解读来说呢，这个报告呢，里面主要体现了几个方面的问题。第一个也可以看到一个零点五公分的息肉，这个息肉呢，一般来说都是良性的，嗯，又需要引起我们的关注，那么胃体呢，胃黏膜有一个轻度的充血水肿，这是个炎症的典型表现。
那么它的胃角呢，有充血。粘膜光欠光滑，表面有糜烂。这个其实这个炎症比较重。然后，胃窦的粘膜是红白相间的，以红为主。那么，胃窦粘膜颜色是不均匀的，提示是一个存在活动性的炎症。
那么检查意见和病理报告的检查意见提示的是，是已经做了一个内镜下的息肉切除，医生在做胃镜同时将胃底息肉切除了，这是一种微创的手术，创伤比较小，恢复比较快。
那么术后的病理诊断结果提示是一个胃底腺息肉，它是个良性病变，癌变的风险极低。那么对胃角部位的这种活检病理来看，也是个慢性浅表性胃炎，伴有糜烂。
那么什么是慢性胃炎？它的定义指的是多种病因引起的这种这种胃黏膜的慢性炎症，它的病理特征是以淋巴细胞浸润为主。
那么常见类型最常见的是慢性浅表性胃炎，常常伴随有黏膜的糜烂，是胃粘膜最表层的炎症反应。那么它的定义是指的是胃黏膜的一种慢性炎症性病变，是一种常见病，多发病，它比较。
它的特点主要是病程比较长，容易反复发作，那么症状比较多样，缺乏特异性。那么，如果按照分类来说的话，可以是慢分为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、特殊类型的胃炎。
那么，慢性浅表性胃炎呢，它的炎症主要累积的是胃黏膜的表层，是最常见的类型，预后相对比较好。
而慢性萎缩幽膜炎是炎症累积深层导致腺体的萎缩相对比较少一点。但是随着这个幽门螺杆菌感染的这个占比的这种提高，包括胃镜检查的这个普及啊，慢性萎缩性胃炎的这种发病率也逐渐增高了，而且需要密切随访。
那么，特特殊类型的胃炎来说，有胆汁反流性胃炎、嗜酸性粒细胞性胃炎等特殊病因的类型。
那么对于慢性胃炎的常见病因有以下几个方面，第一个是幽门螺杆菌的感染，这是慢性胃炎最主要的病因，也是导致。致消化性溃疡的重要因素，那么第二个是饮食因素。
那么，长期食用辛辣过烫、粗糙的食物，暴饮暴食、吸烟及过量饮酒等不良的生活习惯会造成慢性胃炎。
那么，长期服用非甾体抗炎药物，比如说阿司匹林、糖皮质激素等药物可以刺激胃黏膜，从而造成慢性胃炎的发生。
那么，长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题，可能导致神经功能紊乱，引发胃部不适。
一些其他因素，包括胆汁反流、自身免疫因素，年龄的增长导致的胃黏膜退行性病变也可能会诱发慢性胃炎。
那么，慢性胃炎的这种症状表现大多数不特异啊，有以下几个方面。第一个。可以表现为上腹不适，常常表现为隐痛、胀痛、灼痛或者持续性的饱胀感。
那么也可以表现为排气。排气指的是胃内气体增多，经过食管排出，常常伴随有这个胃胀的情况。
那么，第三个是叫食欲不振，尤其食后饱胀感比较明显，导致食欲下降，体重的减轻。
那么第三个是就有反酸或者烧心症状，那么胃酸反流进入食管引起胸口后的这种烧灼感。
那么特别需要提醒的是。部分患者呢，可能没有明显的症状，仅仅是在体检时候发现那么近，所以定期进行胃镜检查呢，还是非常有必要的。
那么，什么是胃息肉呢？胃息肉它的定义指的是胃粘膜表面长出的一个凸起状的乳头状组织，同较小的时候常常是没有任何症状的。
那么，特他们的特点是早期症状常常不明显，可能表现为上腹部的隐痛、腹胀不适，少数可以出现恶心呕吐。胃镜检查是诊断胃息肉的一个主要方法。
在右边的列出了几个示意图，这个上面有这个胃息肉的一个大概的这样示意图。
那么对于卫星的定义来说是指的是？胃粘膜表面突出的局限性的隆起性的病变，通俗的说呢，就是胃里面长了一些小疙瘩。
那么，虽然大多数胃息肉是良性的，但是仍然需要注意一些变化，定期进行检查。
那么，他们胃息肉形成主要原因有以下几个方面，第一个是遗传因素，那么部分息肉的形成跟遗传基因有关系。
那么，第二个是炎症的刺激，那么长期的慢性的胃炎可以刺激黏膜的异常增生，那么第三个是饮食和习惯，那么吸烟、饮酒、高脂饮食会增加患病的风险。
那么随着年龄的增长。幽门螺杆菌感染等等，也是胃息肉形成的一个其他原因。
那么，胃息肉的分类可以分为胃底腺息肉、腺瘤性息肉和增生性息肉这三类息肉，它本身它的性质是不一样的。那么到了它的临床特点包括它的风险也是不同的。
那么，对于胃体腺性息肉来说呢，它是最常见的类型之一，通常是良性病变，生长比较缓慢，对他来说的风险评估主要是癌变的风险比较低，预后比较良好，报告中刚才报告中提到的息肉就是这种类型的。
那么腺瘤性息肉相对来说比较少见，但属于明确的癌前病变，需要引起警惕，那么具有因为腺瘤性息肉具有一定的癌变风险，所以一旦发现通常是会建议进行内镜腺的切除。
那么对于增生性息肉来说呢，它的特点是常常是慢性胃炎所伴发的，那么形态比较多样，大小不一，那么对他来讲呢，它的风险呢，一般来说也是良性的，但少数比较大的息肉呢，存在这个轻微癌变的风险。
对于胃息肉的这种症状和发现来说，它的临床症状大多数患者没有明显的症状，常在体检的时候偶然发现，那么少部分患者可能会出现上腹部隐痛、腹胀、恶心等非特异性不适。
那么较大的息肉可能引起消化道出血或者是幽门梗阻等严重的并发症。
那主要发现的途径主要是通过胃镜检查，那么它是发现胃息肉的金标准，绝大数胃息肉的发现是由此而而来的，那么少数患者是因为症状，其他原因症状来就诊的，或者是。
在进行一些影像学检查的时候，被偶然所发现的，那是因为多数的胃息肉是没有症状，所以定期进行胃镜检查是早期发现和干预的一个关键措施。
那么对于治疗和管理方案来说，那么针对慢性胃炎，一般是采用抑酸药物与胃黏膜保护剂联合治疗。
那么如果说这个病人合并有幽门螺杆菌感染的话，应该及时去根除幽门螺杆菌来缓解患者的症状。
那么对于这个内镜的随访管理来。来看的话，建议是每年进行一次胃镜复查，监测息肉切除部位的愈合情况，及时发现潜在的病变。
在生活方式干预方面，通过规律饮食，避免辛辣刺激的食物，戒戒烟限酒，保持良好的作息习惯，减轻胃部的负担。
在慢性胃炎的治疗原则方面呢，刚才也提到了，首先要考虑根除幽门螺杆菌。如果他的这个患者的幽门螺杆菌检测是阳性的话，应该进行规范的根除治疗，这是治疗慢性胃炎的一个关键的步骤。
那除了根除幽门螺杆菌之外呢，那么还有这个药物对症治疗跟改善生活方式等等。
那么对于药物是对症治疗方面，主要是用抑酸药物或者是胃用保护剂或者是促度药物。根据患者的这种症状不同来选择不同的药物。
比如说抑酸药物里面选择的是脂子肪抑制剂，它可以缓解反酸和烧心的症状。那么对于胃黏膜保护剂来说，比如说硫糖铝，它可以保护黏膜。
那么，促动力药物比如说莫沙必利、西沙贝利等等，它可以改善患者的胃胀凯气的症状。
那么，通过规律饮食，避免刺激的食物，戒烟限酒啊，这个改变生活方式。这是治疗和预防慢性胃炎发的一个基础。
对于胃息肉治疗方式来讲，首先选择内镜下的胃息肉切除，它的这个治疗方式是通过胃镜将息肉进行切除或者烧灼，比如说内镜下的冷冷切除技术，那么核心优势它是微创，安全恢复比较快，费用相对来说也比较低。
它的适用范围是对于绝大多数患者都是适用的，那么其他治疗方式方面，包括定期的随访观察，那么对于极极小的没有症状的良性息肉可以定期复查。
镜监测息肉的变化，那么对于极少数巨大的息肉，或者是怀疑有癌变的这种情况的话，创伤比较大，恢复比较慢。那对于这种患者来说呢，也可以考虑进行这个。
开封这个外外科手术来进行处理。
那么在术后注意事项和复查方面呢，那么术后注意事项首先要做到这个术后进行饮食管理。那么术后一到两天是以流质或者半流质饮食为主，避免粗糙的或者过热辛辣的食物刺激，那么避免过于剧烈的运动，保证充足的休息，促进身体的恢复。
那么观察患者有没有腹痛呕血黑便等情况来，那如果有这种及时的有这种异常情况。出现的话，要及时进行就医。
对于慢性胃炎的患者来说呢，要根据患者症状的缓解情况和治疗治疗情况遵循医嘱进行定期复查。
那么，胃虚弱者来说呢，术后通常会建议1.2年内复查一次胃镜，以后根据恢复的情况由医生决定延长复查的间隔。
在日常生活预防和保健方面，刚才我们也也已经提到了啊，比如说在合理饮食，保持饮食清淡，多摄入蔬菜水果，减少辛辣刺激食物，规律三餐，避免暴饮暴食。
那么，通过规律的有氧运动，增强体质，促进新陈代谢。那么通过这种适当运动呢，能够有助于维持消化系统的健康功能。
那么规律作息也非常重要，能保证充足的睡眠，避免熬夜，保持心情舒畅，减少精神压力对身体造成的一些负面影响。
那么在饮食调理方面，要刚才也提到要养成良好的饮食习惯，那么规律饮食，定时定量进餐，避免暴饮暴食，让肠胃形成一个稳定的消化节律。
那么少食多餐要少，对于消化较弱的这种人群来说，可以这个将三餐分为四到五餐，那减轻单次胃部的负担。
那么选择温和的食物，多吃易消化的富含营养的食物，比如说粥、烂面条、蒸蛋等。那避免刺激性的食物，少吃或者不吃辛辣过烫、生冷油腻粗糙的食物，那么戒烟限酒。
那么吸烟和过量饮酒都会严重的损伤胃黏膜，应该严格的戒除。
在生活方式方面呢，就是要保持健康的生活习惯。那么通过规律感受的规律的饮食，适量的运动，保持心情的舒畅。
那通过这种听音乐、冥想旅游的方式来缓解这种压力。那长期的这种精神压力也会导导致内分泌失调，影响消化系统的这种健康。
那除了刚才讲生活方式调节之外呢，定期体检也非常非常重要，那么体检重要重要性在于许多胃部疾病的早期阶段，它往往是没有明显症状的，所以容易被忽视。
那么定期体检是早期。发现病变的一个唯一有效方法，能够实现早发现早诊断早治疗，可以显著的提高治愈率。
那么，推荐诊疗检查项目里面诊断胃部疾病的金标准应该是胃镜检查。建议40岁以上人群呢，应该定期进行幽门螺杆菌检测，作为常规的体检项目，可以帮助我们预防相关的胃病。
那么，筛他建议方面呢，就是在40岁以上人群，人群每3.5年进行一次胃镜的检查。
对于有胃癌家族史的，长期吸烟饮酒的这种人群来讲。应当缩短筛查的间隔，或者提前进行筛查，比如遵医嘱进行。
那么最后呢，还有几个方面的这个总结，一个是本次讲座的一个重点知识概念的一个。归纳和然后呢，还有一个几个小的问题。
那么首先呢，这个回顾一下这个课程内容，主要是通过一个胃镜报告的解读，是一个慢性浅表性胃炎伴糜烂，一个胃息肉的患者，对于这样一个胃镜报告，那么这个对于慢性胃炎来说是多种因素有关。
慢胃息肉多数是良性病变，最常见的是是最常见慢性胃炎也好，胃息肉也好，都是比较常见的胃部疾病，它这两者的治疗方式，通常来说都需要考虑进行综合治疗，那么根除幽门螺杆菌，对症的用药物，然后。
我这个胃息肉患者可以进行内镜下的切除，那么对于预防保健方面，可以通过这种规律的饮食，保持健康的生活方式，那么定期的体检是为就是维护胃部健康的一个关键。
之后呢，还有几个小问题也。第一个问题呢，是胃息肉切除之后还会复发吗？那么一般来说呢，还是有一定的复发的可能，因此需要定期的进行复查胃镜。
那么，第二个问题是慢性胃炎能够根除吗？能够通过规范化的治疗和良好的生活方式的管理，也可以有效的控制患者的症状，减少复发。
但是呢，慢性胃炎正如它的名字一样，慢性胃炎，中国由于中国这个在这个幽门螺杆菌感染的人群比例也非常非常高，但是又通过这种方式呢，可能难以完全。
根治，但是通过这个规范的治疗和生活方式的干预呢，可以达到一个长期保养这样的目的，可以减少患者这种症状的发生，减少复发。
嗯，第三个问题是幽门螺杆菌根除之后还会再次感染吗？那么相对来说呢，它有一定的感染的可能，但是这种感染的风险是相对来说比较低的。
就是目前呢，我们认为对于合并幽门螺杆菌感染的病人来说，除非是他有明确的这种抗衡因素，我们都会建议患者进行幽门螺杆菌的根除治疗。
在根除。之后呢，还需要注意饮食卫生，避免共用餐具这种情况。
那么第四个问题是，没有症状的还需要做胃镜检查吗？刚才我们也提到了，这个对于胃部疾病来讲，很多它本身是没有任何症状的。
所以对于没有症状的人人群来讲，也是需要进行胃镜的这种体检的，尤其是大于40岁，或者是有过这个胃癌家族病史，有过长期的吸烟饮酒，吸烟饮酒这种不良嗜好的人群来讲。
那因为刚才提到了早期的胃癌也好，癌情病变也好，都是没有明确明确。症状的，所以定期的胃镜检查是发现他们那个最佳手段，所以即使没有症状，也是需要进行胃镜的这个筛查的。
以上就是今天分享的内容，也祝大家拥有一个健康的胃，享受美好的生活。