[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fi6jRZj0vYrtxMVvjhfe2bjLmE825YIUNTCDTfyQfT8k":8,"$fTH4KeDcllKcLslTy_qSbRLEGHMNc4yy_CCP3hTed1tc":60,"$fQhQ9vK2KK0VOTEsSWyC4DIdUNE6BcChRKlrnEbetJag":61,"$f5poENZXNqlMrbVEWGTI8bczlIQchnqWkk3r0fntZDfY":65},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":59},200,"操作成功",{"id":12,"specialistId":13,"specialistAssistants":14,"profilePhoto":15,"specialistName":16,"roleType":17,"adept":18,"hospital":19,"department":20,"postsTitle":21,"materialTotal":17,"videoTotal":22,"isConcern":7,"title":23,"coverVertical":24,"coverAcross":25,"directionMarker":26,"description":27,"vid":28,"time":29,"mediaType":26,"views":30,"likes":17,"isThumbsUp":7,"isCollection":7,"collections":17,"createTime":31,"seoTitle":32,"seoKeywords":33,"seoDescription":34,"shelvesTime":35,"menus":36,"menuId":38,"type":55,"quality":56,"commentCount":17,"isComment":26,"deviceType":57,"url":58},27693,863655,[],"https://ystcdn.venuertc.com/learnMaterial/ystApp//PYiElYE4tC3QmjZnVCn99ZH5fv9yTFDY.png","刘智娟",0,"擅长胃肠道常见病多发病的诊治，熟练操作胃肠镜及部分内镜下操作","无锡市第二人民医院","消化内科","主治医师",6,"消化道疾病科普","","https://cdn.yishi-tong.com/console/3/q1keGoGacM7zwDaqCVwCOSETJYd1TC6W.png",1,"WEBVTT\n\n00:06.002 --> 00:06.377\n大家好，\n\n00:06.377 --> 00:07.728\n今天借这个机会呢，\n\n00:07.728 --> 00:10.277\n跟大家一起来分享一下，\n\n00:10.277 --> 00:14.203\n守护消化道健康常见疾病科普和防治的这样的一个讲题。\n\n00:14.352 --> 00:14.753\n那么，\n\n00:14.753 --> 00:16.878\n这样是一份全面的一个健康的指南，\n\n00:16.878 --> 00:20.902\n用于科学预防和对于消化性疾病的一个早诊早治。\n\n00:21.728 --> 00:21.978\n嗯。\n\n00:23.416 --> 00:23.742\n那么，\n\n00:23.742 --> 00:26.966\n首先我们从这几个方面来进行展开，\n\n00:26.966 --> 00:29.617\n第一个就是认识我们消化系统和疾病，\n\n00:29.617 --> 00:33.716\n了解我们身体的这样的一个常见的一个问题和它这一个营养的工厂，\n\n00:34.016 --> 00:35.317\n从而对这个系统的，\n\n00:35.317 --> 00:38.766\n对这个系统的疾病建立一个比较正确的客观的一个认知。\n\n00:39.016 --> 00:39.416\n那么，\n\n00:39.416 --> 00:39.891\n其次呢，\n\n00:39.891 --> 00:41.442\n对于我们常见的消化道疾病，\n\n00:41.442 --> 00:43.716\n尤其是对于慢性的一个萎缩性的胃炎，\n\n00:43.716 --> 00:44.716\n非萎缩性的胃炎，\n\n00:44.766 --> 00:45.942\n消化性的一个溃疡，\n\n00:45.942 --> 00:46.742\n结直肠溃疡，\n\n00:46.742 --> 00:49.992\n包括反流性食管炎、非糜烂性反流病等等，\n\n00:49.992 --> 00:53.817\n这些常见消化道疾病高发疾病的一个症状和成因进行。\n\n00:53.890 --> 00:55.491\n个疾病的解析，\n\n00:55.590 --> 00:57.866\n再一个对于疾病的一个诊断和治疗。\n\n00:57.866 --> 01:01.566\n通过介绍现代医学怎么样用我们先进的一些技术，\n\n01:01.566 --> 01:04.515\n包括内窥镜检查或者是病理活检的一个检查，\n\n01:04.515 --> 01:05.191\n来够精，\n\n01:05.341 --> 01:10.966\n能够精准的诊断和有效的治疗我们消化道的一些常见疾病。\n\n01:10.966 --> 01:14.640\n最后一点就是通过预防和日常的一些保健，\n\n01:14.640 --> 01:18.316\n包括通过调整我们的生活作息、饮食方式啊，\n\n01:18.316 --> 01:23.091\n通过我们一些科学的方法来保护我们的胃肠道，\n\n01:23.091 --> 01:23.740\n远离一些。\n\n01:23.893 --> 01:26.143\n消化道疾病的一个发生，\n\n01:27.043 --> 01:28.643\n对于这个消化系统疾病，\n\n01:28.643 --> 01:29.594\n我们如何认识？\n\n01:29.594 --> 01:29.994\n首先，\n\n01:29.994 --> 01:31.694\n它是一个精密的营养工厂。\n\n01:31.744 --> 01:33.518\n我们看到这些消化系统疾病，\n\n01:33.518 --> 01:34.719\n包消化系统，\n\n01:34.719 --> 01:37.094\n包括这个鼻口咽啊，\n\n01:37.094 --> 01:39.043\n包括这个食管胃十二指肠。\n\n01:39.043 --> 01:39.293\n那么，\n\n01:39.293 --> 01:40.994\n胃也包括这个，\n\n01:40.994 --> 01:44.018\n贲门胃体胃角胃体胃窦啊，\n\n01:44.018 --> 01:48.293\n包括这个这个胃体的大弯侧小弯侧幽门口等等这样的一些结构，\n\n01:48.293 --> 01:48.569\n那么，\n\n01:48.569 --> 01:51.219\n包括肠道、大肠、小肠、回肠啊，\n\n01:51.219 --> 01:53.844\n盲肠、空肠等等这些一些器官。\n\n01:53.917 --> 01:54.417\n那么，\n\n01:54.417 --> 01:58.017\n这些精密的营养工厂就负责提取营养物质啊，\n\n01:58.017 --> 01:59.242\n负责摄入的食物，\n\n01:59.242 --> 02:04.367\n并且最终排出代谢的废物来维持我们基本的正常的生命的一个活动。\n\n02:04.667 --> 02:05.117\n那么，\n\n02:05.117 --> 02:07.167\n由消化道和消化性来共同组成。\n\n02:07.167 --> 02:09.018\n消化性是一个化学的一个分泌，\n\n02:09.018 --> 02:13.292\n消化化学的一个一个消化消化液来参与食物的消化吸收。\n\n02:13.292 --> 02:13.567\n那么，\n\n02:13.567 --> 02:19.018\n消化道就是由我们这些刚才介绍的口腔咽到我们的大肠、小肠等等共同构成，\n\n02:19.117 --> 02:22.117\n来共同协作完成复杂的一个生理的过程。\n\n02:22.117 --> 02:22.992\n那么最后呢，\n\n02:22.992 --> 02:23.718\n我们需要。\n\n02:24.136 --> 02:25.787\n警惕一些不良的饮食习惯，\n\n02:25.787 --> 02:27.837\n包括这个过量的饮酒，\n\n02:27.837 --> 02:29.236\n过量的这个吸烟，\n\n02:29.236 --> 02:31.611\n包括这个进食的不良的一些食物，\n\n02:31.611 --> 02:33.136\n包括过冷过烫，\n\n02:33.136 --> 02:34.837\n或者是一些腌制类的食物等等，\n\n02:34.837 --> 02:39.037\n这些会诱发一些胃炎或者是胃溃疡肠炎等问题的一个发生。\n\n02:39.037 --> 02:39.386\n所以，\n\n02:39.386 --> 02:43.636\n早早期识别症状是预防我们疾病的一个关键所在。\n\n02:43.787 --> 02:44.236\n那么，\n\n02:44.236 --> 02:46.886\n消化系统的一个组成这个功能，\n\n02:46.886 --> 02:50.087\n那么它那个组成就是由我们消化道和消化腺组成。\n\n02:50.593 --> 02:53.093\n消化道有我们的大肠、小肠，\n\n02:53.093 --> 02:55.117\n大肠包括盲肠、直肠啊，\n\n02:55.117 --> 02:56.192\n结肠和肛门。\n\n02:56.192 --> 02:58.917\n小肠包括空肠、回肠和十二指肠啊，\n\n02:58.917 --> 03:01.042\n同样也包括我们的咽口腔啊，\n\n03:01.042 --> 03:02.242\n胃食管等等，\n\n03:02.242 --> 03:03.867\n这样共同构成消化腺。\n\n03:03.867 --> 03:05.143\n由我们的肝脏啊，\n\n03:05.192 --> 03:06.292\n这个分泌的胆汁酸，\n\n03:06.292 --> 03:07.542\n胰腺分泌的胰液，\n\n03:07.542 --> 03:09.893\n这胰液也是具有高活性的特征。\n\n03:09.893 --> 03:12.192\n唾液腺里面的唾液淀粉酶共同啊，\n\n03:12.192 --> 03:15.018\n促进我们的这个消化液的一个消化，\n\n03:15.018 --> 03:16.992\n参与食物的消化吸收分解，\n\n03:17.192 --> 03:19.417\n那么主要的生理功能包括排泄，\n\n03:19.417 --> 03:20.843\n那么小肠是我们的营养。\n\n03:20.895 --> 03:23.746\n吸收中心可以吸收多量的一个营养物质和水分，\n\n03:23.895 --> 03:27.270\n那么排泄就是最终我们排出食物的残渣，\n\n03:27.270 --> 03:30.345\n形成我们这样的一个粪便排出体外。\n\n03:30.345 --> 03:32.996\n通过我们的咀嚼和这个推进性的蠕动，\n\n03:32.996 --> 03:36.796\n将我们的食团慢慢的这个磨碎推送形成食米。\n\n03:36.845 --> 03:41.145\n而化学性的消化就是利用我们的这个强强活性的消化酶，\n\n03:41.145 --> 03:43.296\n来将大分子分解成小分子，\n\n03:43.296 --> 03:45.195\n帮助我们食物进行消化吸收，\n\n03:45.546 --> 03:47.470\n那么什么是消化道疾病呢？\n\n03:47.470 --> 03:50.496\n它的一个定义就是发生在食管胃。\n\n03:51.000 --> 03:52.475\n肠或者胰腺啊，\n\n03:52.475 --> 03:56.800\n肝胆囊等等这些消化器官疾病的一个总的一个名称，\n\n03:56.949 --> 03:57.600\n那么当然，\n\n03:57.600 --> 04:01.125\n它包含了从我们说最终的恶性的一个肿瘤，\n\n04:01.125 --> 04:03.399\n到我们的一个功能性的消化不良，\n\n04:03.449 --> 04:06.675\n功能性的疾病的等动症状多种的一个类型。\n\n04:06.675 --> 04:10.675\n那么常见的症状就包括反酸嗳气烧心啊，\n\n04:10.675 --> 04:13.149\n结便不成形或者是便秘排便的困难，\n\n04:13.149 --> 04:15.250\n包括便血、黑便、粘液血便，\n\n04:15.250 --> 04:17.924\n包括进食的哽咽、吞咽的困难啊，\n\n04:17.924 --> 04:20.100\n包括我们的腹胀、腹痛、恶心、呕吐，\n\n04:20.149 --> 04:20.850\n那当然。\n\n04:20.881 --> 04:24.506\n它的一个复杂的病因就包括我们的遗传的背景基因响的异常，\n\n04:24.506 --> 04:26.506\n包括自身免疫功能的异常啊，\n\n04:26.506 --> 04:30.907\n精神的过度的一个焦虑压力压力大好，\n\n04:30.907 --> 04:33.381\n包括一些不良的一些饮食生活习惯，\n\n04:33.381 --> 04:38.157\n当然也包括我们的幽门螺旋杆菌的一个极高的一个感染率。\n\n04:38.157 --> 04:41.707\n那么疾病的负担就是全球每年大概有1点五亿人啊，\n\n04:41.707 --> 04:43.457\n受到我们这样消化道疾病的一个困扰，\n\n04:43.457 --> 04:45.981\n也占据我们门诊就诊量的。\n\n04:46.920 --> 04:48.220\n这个不少的人数，\n\n04:48.220 --> 04:51.869\n所以它的发病率和他的疾病的社会经济负担都很重。\n\n04:52.928 --> 04:54.803\n那么常见的消化道疾病的一个解析，\n\n04:54.803 --> 04:56.528\n我们从这个消化性溃疡，\n\n04:56.528 --> 04:59.479\n主要就是发生在胃和十二指肠的一个慢性的一个溃疡，\n\n04:59.479 --> 05:02.678\n它呈现一个周期性慢性周期性节律性的上腹痛，\n\n05:02.678 --> 05:04.579\n与饮食具有关系，\n\n05:04.729 --> 05:06.854\n那么有的表现为空腹夜间痛，\n\n05:06.854 --> 05:09.878\n有的表现为进食后上腹痛等等。\n\n05:09.878 --> 05:13.003\n那么慢性的胃炎就包括非萎缩性和萎缩性的胃炎。\n\n05:13.003 --> 05:17.878\n那么常常表现为上腹的的饱胀、早饱、反酸、烧心和上腹痛等等，\n\n05:17.928 --> 05:20.028\n包括胃黏部的一些慢性的一个炎症。\n\n05:20.028 --> 05:20.829\n那么它呢，\n\n05:20.829 --> 05:23.229\n也是和饮食不规律也是有密切相关的。\n\n05:23.312 --> 05:23.736\n那么，\n\n05:23.736 --> 05:26.486\n功能性的便秘就包括排便的一个次数减少，\n\n05:26.486 --> 05:27.511\n排便的干结，\n\n05:27.511 --> 05:28.986\n排便的这个量的减少，\n\n05:28.986 --> 05:29.761\n费力不畅，\n\n05:29.812 --> 05:33.837\n排便的干结那么多多都与患者的缺乏运动，\n\n05:33.837 --> 05:34.712\n水分摄入不足，\n\n05:34.712 --> 05:36.962\n或者是膳食纤维摄入减少等等有关。\n\n05:36.962 --> 05:37.361\n那么，\n\n05:37.361 --> 05:40.837\n肠炎也包括我们的炎症性的肠病或者普通的结直肠炎，\n\n05:40.837 --> 05:43.462\n结直肠的溃疡也是有感染和免疫，\n\n05:43.511 --> 05:47.087\n包括这个肠道的缺血等等多种因素引起，\n\n05:47.087 --> 05:50.511\n也主要表现为便血、黑便、腹痛或者是腹泻等等。\n\n05:50.812 --> 05:51.161\n嗯，\n\n05:51.161 --> 05:53.261\n消化道的疾病往往都是与不良的生。\n\n05:53.287 --> 05:54.187\n活习惯相关，\n\n05:54.287 --> 05:55.463\n那么适量的运动，\n\n05:55.463 --> 05:57.238\n保持我们规律的作息、饮食，\n\n05:57.238 --> 05:58.488\n包括我们的情绪的状态，\n\n05:58.488 --> 06:00.638\n都是预防疾病的一个关键所在。\n\n06:02.700 --> 06:03.300\n那么，\n\n06:03.450 --> 06:06.200\n胃炎和胃溃疡这是它的一个病理学的变化。\n\n06:06.200 --> 06:06.476\n那么，\n\n06:06.476 --> 06:09.825\n胃炎就是定义发生在胃黏膜的一个炎症性的改变。\n\n06:09.825 --> 06:10.175\n当然，\n\n06:10.175 --> 06:13.876\n我们分为急性胃炎和慢性的胃炎病因学有一些药物，\n\n06:13.876 --> 06:16.751\n包括我们恩塞嗪类药物阿司匹林、氯吡格雷肽加，\n\n06:16.851 --> 06:18.476\n包括我们的酒精啊，\n\n06:18.476 --> 06:21.351\n药物或者是一些应激性的一个因素，\n\n06:21.351 --> 06:24.075\n包括我们的幽门螺旋杆菌的感染等等这些引起。\n\n06:24.075 --> 06:27.351\n那么它的症状从这个普通的纳差到反酸烧心，\n\n06:27.450 --> 06:30.501\n上腹部的胀痛、隐痛、嗳气啊，\n\n06:30.501 --> 06:32.151\n包括上腹部的这种不适感。\n\n06:32.183 --> 06:32.583\n那么，\n\n06:32.583 --> 06:35.532\n都归结为这个胃炎的一个症状。\n\n06:36.032 --> 06:36.433\n嗯，\n\n06:36.433 --> 06:37.032\n同样的，\n\n06:37.032 --> 06:38.157\n这个我胃溃疡，\n\n06:38.157 --> 06:42.333\n那么它的定义就是胃黏膜被于这个胃蛋白酶和胃酸所消化，\n\n06:42.333 --> 06:45.532\n而形成的一个慢性的一个容易复发的一个溃疡。\n\n06:45.632 --> 06:45.983\n那么，\n\n06:45.983 --> 06:48.733\n它的病因幽门螺旋杆菌也是首要的一个病因。\n\n06:48.933 --> 06:49.333\n那么，\n\n06:49.333 --> 06:52.733\n长期服用N塞子类的一个药物也是它的一个重要的病，\n\n06:52.733 --> 06:54.983\n尤其是现在合并有多种心脑血管疾病，\n\n06:54.983 --> 06:59.733\n患者需要同时服用很多抗凝、抗血小板等等这些药物。\n\n06:59.733 --> 07:02.083\n这么恩塞类药物引起的溃疡。\n\n07:02.186 --> 07:02.985\n也并不少见，\n\n07:03.786 --> 07:07.036\n那么它的一个特征就是慢性周期性节律性的上腹痛，\n\n07:07.036 --> 07:09.335\n都在季节交换的变换的时候发生。\n\n07:09.485 --> 07:11.061\n那么和疼痛呢，\n\n07:11.061 --> 07:13.260\n是和饮食有密切的关系啊，\n\n07:13.260 --> 07:14.911\n有时是表现胃溃疡，\n\n07:14.911 --> 07:15.885\n是表现为餐后痛，\n\n07:15.885 --> 07:17.635\n进食后半小时到一小时疼痛，\n\n07:17.635 --> 07:21.436\n直到下次进餐前是可以逐步得到一个缓解的。\n\n07:21.536 --> 07:21.960\n那么，\n\n07:21.960 --> 07:24.610\n胃食管反流病它的一个核心的症状是反酸，\n\n07:24.610 --> 07:25.985\n就我们老百姓说的反酸，\n\n07:25.985 --> 07:28.385\n就是胃内容物在不用力的情况下，\n\n07:28.385 --> 07:30.135\n从胃部涌入到口腔啊，\n\n07:30.135 --> 07:32.135\n伴有一种酸反酸。\n\n07:32.209 --> 07:32.609\n的感觉，\n\n07:32.609 --> 07:35.160\n那么胸骨后的烧灼感啊，\n\n07:35.160 --> 07:36.109\n这个烧心，\n\n07:36.109 --> 07:37.285\n我们说的典型的烧心，\n\n07:37.285 --> 07:41.010\n或者有一部分病人会表现为这种非心源性的胸痛等等，\n\n07:41.010 --> 07:42.309\n这叫食管外症状。\n\n07:42.410 --> 07:45.609\n那么它的发病机制就是食管下括约肌less似松弛，\n\n07:45.660 --> 07:47.934\n那么导致胃和十二肠的内容物啊，\n\n07:47.934 --> 07:53.609\n从胃反流到这个食管刺激这个贲门或者是这个食管胃连接部，\n\n07:53.609 --> 07:54.510\n甚至是食管，\n\n07:54.510 --> 07:57.385\n那么引发一个食管粘膜这个炎症，\n\n07:57.385 --> 07:59.359\n或者是一些黏膜的糜烂，\n\n07:59.410 --> 08:00.709\n糜烂灶的发生。\n\n08:00.760 --> 08:02.160\n那么高危的因素就包括。\n\n08:02.233 --> 08:02.757\n或啊，\n\n08:02.757 --> 08:04.108\n男性吸烟啊，\n\n08:04.108 --> 08:05.282\n饮酒或者是肥胖，\n\n08:05.282 --> 08:06.083\n高脂饮食，\n\n08:06.083 --> 08:09.532\n喜欢饮用咖啡浓茶或者是一些巧克力等等食物，\n\n08:09.532 --> 08:10.532\n常常会诱发，\n\n08:10.532 --> 08:12.958\n以及我们妊娠腹内压骤增的时候，\n\n08:12.958 --> 08:15.183\n这些情况也会诱发有一些药物，\n\n08:15.183 --> 08:17.433\n那么也会诱发这个反流性食管炎的发生。\n\n08:17.433 --> 08:21.007\n那么潜在的风险就是长期的反流可以导致食管狭窄，\n\n08:21.007 --> 08:22.083\n甚至巴雷特食管，\n\n08:22.083 --> 08:24.333\n包括反流性食管炎的一个发生，\n\n08:24.333 --> 08:26.032\n有一部分是癌前病变，\n\n08:26.233 --> 08:29.382\n那么炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗病。\n\n08:29.483 --> 08:32.182\n溃结的病变特点主要是累积结肠和直肠。\n\n08:32.257 --> 08:35.456\n呈一个弥漫性的连续性的粘膜的一个炎症，\n\n08:35.456 --> 08:38.106\n它的溃疡累积的层次相对较浅，\n\n08:38.156 --> 08:39.807\n然后是一个倒管性的分布。\n\n08:39.856 --> 08:42.156\n有一部分的病人是表现为直肠的豁免，\n\n08:42.257 --> 08:45.382\n它的一个常见的类型就是症状就是一个腹痛啊，\n\n08:45.382 --> 08:48.007\n咽液脓血便反复发作的一个腹泻，\n\n08:48.007 --> 08:49.156\n可能间断发作，\n\n08:49.156 --> 08:49.906\n时轻时重。\n\n08:49.906 --> 08:56.456\n而克隆病是从累积从肛、从口腔到肛门的全消化道呈一个阶段性的透壁性的炎症，\n\n08:56.507 --> 09:00.581\n它的一个溃疡的分布形态是一个中性裂型的一个溃疡，\n\n09:00.581 --> 09:02.206\n溃疡累积的层次更深。\n\n09:02.278 --> 09:02.528\n是。\n\n09:03.190 --> 09:05.666\n容易导致有这种肛肛瘘啊，\n\n09:05.666 --> 09:10.390\n或者是这个梗肠梗阻或者是癌变等等这个一个并发症的发生。\n\n09:10.390 --> 09:15.091\n有些部分的这个重症患者甚至需要介入或者外科介入。\n\n09:15.091 --> 09:17.741\n那么常见的症状就包括腹部的包块啊，\n\n09:17.741 --> 09:18.690\n体重的一个下降，\n\n09:18.690 --> 09:21.041\n包括反复发作的一个腹泻，\n\n09:21.140 --> 09:23.015\n伴有肛周病变或者是肛瘘啊，\n\n09:23.015 --> 09:24.565\n肛肛周脓肿等等，\n\n09:24.565 --> 09:27.491\n包括有腹痛等等这样的疾病的特点。\n\n09:27.541 --> 09:30.116\n那么它的一个IBD是一个慢性复发性的疾病，\n\n09:30.116 --> 09:33.390\n需要长期规范化的一个管理和它规范化的诊治。\n\n09:34.129 --> 09:34.854\n严重的时候，\n\n09:34.854 --> 09:36.828\n是极其影响患者的生活质量。\n\n09:36.828 --> 09:37.078\n那么，\n\n09:37.078 --> 09:39.578\n这类的病人需要反复的就医，\n\n09:39.629 --> 09:42.153\n不断的调整这个他的一个治疗的方案。\n\n09:42.153 --> 09:45.778\n有部分病人需要进阶到这种生物体系的一个治疗，\n\n09:45.778 --> 09:48.078\n甚至有部分病人需要启动外科的一个介入。\n\n09:48.278 --> 09:48.703\n那么，\n\n09:48.703 --> 09:51.679\n肠易激的综合症作为一个功能性的肠道的一个疾病。\n\n09:52.354 --> 09:56.804\n它的一个定义就是特征就是腹痛腹胀伴有一个排便的习惯的改变，\n\n09:56.804 --> 09:59.703\n表现为可能是粪便的一个稀薄不成形，\n\n09:59.703 --> 10:03.804\n要表现腹泻或者是解便次数减少为代表的这个便秘啊。\n\n10:03.804 --> 10:08.104\n但是肠道经过一系列的检查都没有发现器质性疾病，\n\n10:08.104 --> 10:10.604\n它的一个核心的症状就表现为腹部的不适，\n\n10:10.604 --> 10:13.403\n或者是腹部的一个阵发性的隐痛等等。\n\n10:13.403 --> 10:17.028\n那么这种疼痛在排便之后是会得到改善的，\n\n10:17.028 --> 10:18.754\n那么这样的一个症状，\n\n10:18.804 --> 10:20.504\n如果是在精神压力，\n\n10:20.653 --> 10:22.078\n精神心理压力大的时候，\n\n10:22.078 --> 10:22.754\n这个疾病会。\n\n10:22.823 --> 10:23.773\n诱发或者是加重，\n\n10:23.823 --> 10:26.073\n那么主要的诱因就包括精神心理的因素，\n\n10:26.073 --> 10:27.273\n焦虑、压力啊，\n\n10:27.273 --> 10:30.424\n有一些学生在考试前会发生这样的一个症状，\n\n10:30.473 --> 10:31.874\n包括肠道动力的紊乱，\n\n10:31.874 --> 10:33.749\n包括内脏的一个高敏感性等等，\n\n10:33.749 --> 10:35.273\n都是有很大的关系。\n\n10:35.424 --> 10:35.848\n那么，\n\n10:35.848 --> 10:37.674\n管理的方式就包括改善情绪，\n\n10:37.723 --> 10:39.174\n保持规律的一个作息，\n\n10:39.223 --> 10:40.749\n包括调整的我们饮食，\n\n10:40.749 --> 10:42.674\n比如说这个。\n\n10:44.026 --> 10:46.077\nDFODMAP饮食等等，\n\n10:46.077 --> 10:48.752\n那么适当的运动等等也是有可能改善，\n\n10:48.752 --> 10:52.302\n甚至有部分病人可能需要借借助一些这个益生菌类，\n\n10:52.302 --> 10:54.401\n或者是解痉的一些药物可以得到缓解。\n\n10:54.651 --> 10:55.101\n那么，\n\n10:55.101 --> 10:58.151\n消化道的肿瘤高危的因素就包括长期的限饮酒，\n\n10:58.151 --> 10:59.776\n高脂肪低纤维的饮食，\n\n10:59.776 --> 11:01.552\n食物有过烫啊，\n\n11:01.552 --> 11:03.802\n这个腌制的或者是霉变的食物等等。\n\n11:03.851 --> 11:04.276\n那么，\n\n11:04.276 --> 11:04.827\n遗传因素，\n\n11:04.827 --> 11:07.026\n年龄增长包括它的基因遗传背景，\n\n11:07.026 --> 11:08.327\n也是重要的风险的因素。\n\n11:08.327 --> 11:08.802\n当然，\n\n11:08.851 --> 11:11.476\n我们幽门螺旋杆菌感染肠道的一个腺瘤啊，\n\n11:11.476 --> 11:12.452\n和结直肠癌相关，\n\n11:12.452 --> 11:12.702\n那么，\n\n11:12.702 --> 11:13.702\n萎缩性为尤其是。\n\n11:14.166 --> 11:14.666\n萎缩性胃炎，\n\n11:14.666 --> 11:15.791\n尤其是开放性的萎缩，\n\n11:15.791 --> 11:17.392\nO一以上的萎缩啊，\n\n11:17.392 --> 11:23.992\n它有可能是会进展到肠型胃癌早期的报警的症状就包括便血、排便性状的改变、大便形状的变性。\n\n11:23.992 --> 11:26.716\n包括我们说这个切啊切管要大便，\n\n11:26.716 --> 11:28.142\n那么排便的习惯的改变，\n\n11:28.142 --> 11:29.416\n包括进食的哽咽感，\n\n11:29.416 --> 11:30.642\n胸骨后的疼痛感，\n\n11:30.642 --> 11:32.341\n包括食欲减退啊，\n\n11:32.341 --> 11:33.892\n间断的持续的上腹痛，\n\n11:33.892 --> 11:35.367\n包括不明的体重下降，\n\n11:35.416 --> 11:38.166\n或者是分别OB凝血实验的阳性等等。\n\n11:38.216 --> 11:41.317\n那么常见的类型就包括食管癌啊，\n\n11:41.317 --> 11:43.367\n胃癌或者是食管胃连接部的癌，\n\n11:43.367 --> 11:44.117\n或者是结直肠癌。\n\n11:44.182 --> 11:44.656\n等等，\n\n11:44.656 --> 11:47.831\n那么早期发现和治疗都是提高生存率的一个关键。\n\n11:47.831 --> 11:48.169\n所以，\n\n11:48.169 --> 11:50.932\n对于高危因素或者是年龄较大的人群，\n\n11:50.932 --> 11:54.531\n我们是积极推进早期进行胃肠镜的一个筛查。\n\n11:55.827 --> 11:56.302\n那么，\n\n11:56.302 --> 11:58.101\n疾病的一个诊断和治疗，\n\n11:58.101 --> 12:05.952\n精准的诊断体系就是包括内窥镜的检查、病理活检或者是这个影像学CTB超等等多维度来评估病情。\n\n12:05.952 --> 12:09.077\n有一部分病人甚至需要借助这个基因的一个检测，\n\n12:09.127 --> 12:14.526\n来实现早期的筛查和B一的精准的一个精准的一个判断。\n\n12:14.526 --> 12:14.893\n那么，\n\n12:14.893 --> 12:17.427\n多元化包括介入啊、微创手术啊，\n\n12:17.526 --> 12:19.827\n我们说内镜下的这个ESD粘膜剥离术，\n\n12:19.827 --> 12:21.077\n或者是em，\n\n12:21.177 --> 12:25.726\n或者是这个EESE等等这种手术包括涵盖药物的。\n\n12:25.799 --> 12:26.848\n治疗康复的管理，\n\n12:26.848 --> 12:27.749\n介入的治疗等等，\n\n12:27.749 --> 12:29.223\n根据我们不同的患者，\n\n12:29.223 --> 12:30.424\n不同的遗传的背景，\n\n12:30.424 --> 12:33.999\n不同的发病的特点和他的疾病的特征来制定。\n\n12:34.864 --> 12:35.739\n个性化的方案，\n\n12:35.739 --> 12:37.789\n来必要的时候给予这种心理的干预，\n\n12:37.789 --> 12:40.289\n或者是这个精神心理方面的一个支持，\n\n12:40.289 --> 12:41.138\n营养支持等等，\n\n12:41.138 --> 12:44.013\n全方位促进患者的恢复到正常的一个状态。\n\n12:44.164 --> 12:44.638\n那么，\n\n12:44.638 --> 12:46.914\n辅助检查包括实验室和影像学检查，\n\n12:47.013 --> 12:47.814\n就诊的评估，\n\n12:47.814 --> 12:52.338\n通过病史的一个采集和进行一个这个包括直肠指诊啊，\n\n12:52.338 --> 12:54.289\n包括腹部的一个查体等等，\n\n12:54.289 --> 12:55.463\n规范的体格的检查，\n\n12:55.463 --> 13:00.013\n那么最后进行一个规范化个体化的一个治疗和积极的一个随访计划。\n\n13:00.013 --> 13:00.414\n所以，\n\n13:00.414 --> 13:02.689\n精准的诊断是有效治疗的前提。\n\n13:02.689 --> 13:05.164\n这个这个原则是永远不会。\n\n13:05.228 --> 13:08.703\n变化的那么多元化的治疗手段和因人而异的啊，\n\n13:08.703 --> 13:10.203\n有个性化的这个治疗，\n\n13:10.203 --> 13:15.528\n也是为患者提供了更多的这样的一个康复的一个希望。\n\n13:15.528 --> 13:15.752\n那么，\n\n13:15.752 --> 13:17.478\n常用的诊断方法就包括影像学，\n\n13:17.478 --> 13:18.603\n包括CT啊，\n\n13:18.603 --> 13:20.252\nMRI或者是造影的一个检查，\n\n13:20.252 --> 13:21.752\n包括腹部的一个B超等等，\n\n13:21.752 --> 13:24.703\n这个也比较价格低廉而且无创便捷。\n\n13:24.703 --> 13:24.978\n那么，\n\n13:24.978 --> 13:26.002\n包括幽门螺旋杆菌，\n\n13:26.002 --> 13:29.552\n吹吹气实验肿瘤的标记物CACA 199等等，\n\n13:29.552 --> 13:30.502\n包括肝肾功能啊，\n\n13:30.502 --> 13:31.578\n或者是粪便潜血，\n\n13:31.578 --> 13:32.502\nOB啊，\n\n13:32.502 --> 13:34.078\n大呕吐的凝血等等，\n\n13:34.078 --> 13:34.927\n电解质的检测。\n\n13:35.231 --> 13:35.431\n那么，\n\n13:35.431 --> 13:38.981\n当然基标准仍然是内镜下这个进行一个活检啊，\n\n13:38.981 --> 13:39.806\n病理学的检查，\n\n13:39.806 --> 13:41.580\n包括胶囊内镜探查小肠的病变。\n\n13:41.580 --> 13:41.931\n当然，\n\n13:41.931 --> 13:43.205\n在近期胶囊内镜之前，\n\n13:43.205 --> 13:45.431\n我们要排除胶囊内镜检查的禁忌症，\n\n13:45.431 --> 13:48.880\n比如说有肠梗阻或者肠道的狭窄这样的一个禁忌的发生，\n\n13:48.880 --> 13:50.681\n或者是高分子材料的过敏等等。\n\n13:50.681 --> 13:51.705\n肠镜检查发现，\n\n13:51.705 --> 13:54.531\n息肉和早期肠癌也是比较好的一个手段，\n\n13:54.531 --> 13:56.531\n那么通过胃镜观察食管和胃黏膜，\n\n13:56.531 --> 13:58.481\n进行早期胃癌的这样的一个判断。\n\n13:58.580 --> 14:00.255\n那么药物治疗包括抑酸药啊，\n\n14:00.255 --> 14:01.056\n胃黏膜保护药，\n\n14:01.056 --> 14:02.356\n促进胃肠道动力药，\n\n14:02.356 --> 14:03.856\n包括胃生态的调节的药物，\n\n14:03.856 --> 14:05.181\n包括抗炎水杨酸。\n\n14:05.255 --> 14:05.804\n制剂啊，\n\n14:05.804 --> 14:07.854\n用于治疗溃结或者是克伦病。\n\n14:07.905 --> 14:09.429\n抗生素用于治疗，\n\n14:09.429 --> 14:10.530\n尤其是传统的四联，\n\n14:10.530 --> 14:12.580\n或者是现在推荐的高剂量的二联方案，\n\n14:12.580 --> 14:16.030\n来执行这个正规范的除菌治疗，\n\n14:16.030 --> 14:18.455\n来降低萎缩性的罹患胃癌的一个风险。\n\n14:18.554 --> 14:20.679\n内膜保护剂包括硫糖铝啊，\n\n14:20.679 --> 14:22.429\n这个聚氨酸铋钾，\n\n14:22.429 --> 14:24.005\n或者是一个氯纳派的等等，\n\n14:24.005 --> 14:26.429\n内外源性的黏膜保护剂来保护胃黏膜，\n\n14:26.429 --> 14:28.205\n促进它的一个修复，\n\n14:28.255 --> 14:30.354\n那么莫沙必利等等改善腹胀啊，\n\n14:30.354 --> 14:31.505\n反流等等症状。\n\n14:31.505 --> 14:34.705\n那么抑酸药包括P卡类药物来抑制胃酸分泌治疗。\n\n14:35.278 --> 14:36.627\n那些食管炎或者是溃疡，\n\n14:36.627 --> 14:39.002\n或者是胃炎等等这样的一些疾病，\n\n14:39.002 --> 14:41.528\n那么内镜他的手术就包括息肉的切除，\n\n14:41.728 --> 14:43.028\n面部的切除剥离术。\n\n14:43.028 --> 14:46.278\n那么止血的治疗包括扩张或者是支架等等这样的治疗，\n\n14:46.728 --> 14:49.728\n来实现各类消化道疾病所导致的出血，\n\n14:49.728 --> 14:52.377\n来治疗早期的结直肠癌或者是胃癌，\n\n14:52.377 --> 14:55.978\n那么切除一些息肉来预防这个癌变的发生。\n\n14:56.177 --> 15:00.978\n那么通过支架的植入来来治疗食道或者是这个右幽门，\n\n15:01.028 --> 15:03.978\n幽门吻合口等等狭窄的一个疾病，\n\n15:03.978 --> 15:05.228\n那么外科包括开腹。\n\n15:05.302 --> 15:07.351\n手术来处理复杂或者是严重的疾病，\n\n15:07.351 --> 15:10.401\n包括我们说IBD累积癌变啊，\n\n15:10.401 --> 15:13.802\n或者是出现一些漏等等这样的一些并发症。\n\n15:13.802 --> 15:14.226\n那么，\n\n15:14.226 --> 15:17.052\n腹腔镜的检查包括阑尾跟肿瘤切除，\n\n15:17.252 --> 15:19.052\n然后微创切除胆道腹腔镜，\n\n15:19.052 --> 15:20.702\n那么创伤小恢复也比较快。\n\n15:21.002 --> 15:21.502\n所以，\n\n15:21.502 --> 15:23.401\n内镜技术和微创外科的发展呢，\n\n15:23.401 --> 15:26.252\n也减少了我们这个外科手术的这样一个几率，\n\n15:26.252 --> 15:27.952\n来降低患者的创伤啊，\n\n15:27.952 --> 15:29.002\n降低他的住院费用，\n\n15:29.002 --> 15:29.952\n减少患者的负担，\n\n15:29.952 --> 15:32.601\n提高了他的一个康复的一个速度。\n\n15:32.601 --> 15:34.026\n我们通过这个规律的作息，\n\n15:34.026 --> 15:35.101\n保证充足的睡眠。\n\n15:35.289 --> 15:36.213\n睡眠减少熬夜，\n\n15:36.213 --> 15:37.189\n坚持啊，\n\n15:37.289 --> 15:37.963\n必要的。\n\n15:37.963 --> 15:39.439\n然后适度的有氧运动。\n\n15:39.489 --> 15:41.414\n通过进行定期的胃肠镜的检查，\n\n15:41.414 --> 15:43.263\n粪便务必实验的检查，\n\n15:43.263 --> 15:45.888\n包括正规的体检等等来进行定期的筛查，\n\n15:45.888 --> 15:48.838\n包括多摄入膳食纤维和这个水分摄入，\n\n15:48.838 --> 15:51.939\n那么减少高脂高盐高油等等这样。\n\n15:53.361 --> 15:57.211\n这个不当饮食的这样的一个摄入来保持饮食的均衡，\n\n15:57.361 --> 16:00.137\n然后通过科学的这个生活方式干预，\n\n16:00.137 --> 16:03.361\n来降低消化道疾病的一个罹患的一个风险。\n\n16:03.512 --> 16:06.111\n那么饮食习惯就是包括规律的作息，\n\n16:06.111 --> 16:06.911\n适度的运动，\n\n16:06.911 --> 16:10.586\n包括我们调整生活缓解压力来控制我们的体重啊，\n\n16:10.586 --> 16:11.286\n戒烟戒酒，\n\n16:11.286 --> 16:12.211\n细嚼慢咽，\n\n16:12.312 --> 16:16.861\n还有均衡的一个摄入多种营养素的一个物质，\n\n16:16.861 --> 16:21.512\n来从规律饮食、适当运动和这个良好情绪来预防消化道疾病。\n\n16:21.961 --> 16:22.411\n那么，\n\n16:22.411 --> 16:23.661\n幽门螺旋杆菌发现了。\n\n16:23.781 --> 16:26.682\n之后应制尽制那么进行尽量进行分餐制，\n\n16:26.682 --> 16:27.757\n注意个人的一个卫生，\n\n16:27.757 --> 16:30.557\n家庭成员之间的筛查啊，\n\n16:30.557 --> 16:31.682\n包括餐具的消毒啊，\n\n16:31.682 --> 16:34.132\n饮食饮食饮食的卫生啊，\n\n16:34.182 --> 16:36.281\n那减少幽门螺旋杆菌的一个感染。\n\n16:36.382 --> 16:38.132\n那么对于40岁以上的人群，\n\n16:38.132 --> 16:39.382\n包括分别OB血的阳性，\n\n16:39.382 --> 16:43.956\n包括有这个结直肠癌或者是胃消化道肿瘤的一个家族史，\n\n16:43.956 --> 16:45.781\n包括有高危因素的人群等等，\n\n16:45.781 --> 16:47.981\n或者是幽门螺杆菌的一个检测。\n\n16:48.182 --> 16:50.906\n那么我们推荐消化道的肿瘤，\n\n16:50.906 --> 16:53.731\n就是癌性病变时际积极的进行那一下治疗。\n\n16:53.744 --> 16:57.544\n来避免外科的一个介入来获得痊愈，\n\n16:57.544 --> 16:58.869\n提高它的一个生存率。\n\n16:58.869 --> 16:59.294\n那么，\n\n16:59.294 --> 17:01.094\n定期的体检也是发现早期病变，\n\n17:01.094 --> 17:03.094\n实现早诊早治的一个关键因素。\n\n17:03.294 --> 17:03.794\n好的，\n\n17:03.794 --> 17:05.594\n那我的讲课就到这结束，\n\n17:05.594 --> 17:06.045\n谢谢大家。\n\n","v0d47cg10004d9ji2k27dldavrof0l80",1030,940,"2026-07-23 00:01:43","守护消化道健康：常见疾病科普与防治指南","消化道健康,消化道疾病,胃炎,胃溃疡,反流性食管炎,萎缩性胃炎,幽门螺旋杆菌,结直肠癌,胃癌,内镜检查,早诊早治,消化道科普,健康指南","本文全面介绍消化道常见疾病的科普与防治，涵盖消化系统组成、胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、炎症性肠病、肠易激综合征及消化道肿瘤等疾病的症状、成因、诊断与治疗，并提供科学预防与日常保健建议，助力早诊早治与健康管理。","2026-08-07 09:00:00",[37],{"menuId":38,"menuName":39,"parentId":17,"orderNum":40,"path":41,"component":42,"isFrame":43,"isCache":44,"menuType":45,"visible":26,"status":17,"createDept":6,"remark":24,"createTime":46,"children":47,"columnImage":48,"columnLogo":49,"uncheckedLogo":6,"checkedLogo":6,"isHot":17,"isHome":17,"forceLogin":17,"color":6,"seoTitle":50,"seoKeywords":51,"seoDescription":52,"contentNum":6,"promotionalPoster":53,"menuFrame":7,"innerLink":7,"parentView":7,"routeName":54,"routerPath":41,"componentInfo":42},"1986622624134549505","科普视频",3,"video","/video.html","1","0","T","2025-11-07 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