[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$fLIRLIwQhIswD3hIionNQcQDI4lp0D89hNZkZRxT_PUQ":3,"$fW6kY2xruIy8kPJgdoCsUk0A397qT4NOZRZhPdQY5CBY":13,"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":17,"$fpvZFuYCSGhcB1wQtcskTY53L7rx7Sv7xt5bWnGl890s":21,"$feyT5BUlY74p5gw1qMACxKehH4JHhfB59yPKYIb8dLBQ":66},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":7,"success":12},200,"操作成功",null,{"pageNo":8,"pageSize":9,"result":10,"totalSize":11},1,10,[],0,true,{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":14,"success":12},{"authors":15,"appraiseDimensionScoresVos":16},[],[],{"code":18,"msg":19,"message":6,"data":6,"success":20},401,"认证失败，无法访问系统资源",false,{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":22,"success":12},{"id":23,"specialistId":24,"specialistAssistants":25,"profilePhoto":26,"specialistName":27,"roleType":11,"adept":28,"hospital":29,"department":30,"postsTitle":31,"materialTotal":11,"videoTotal":8,"isConcern":20,"title":32,"coverVertical":28,"coverAcross":33,"directionMarker":8,"description":34,"vid":35,"time":36,"mediaType":8,"views":37,"likes":11,"isThumbsUp":20,"isCollection":20,"collections":11,"createTime":38,"seoTitle":39,"seoKeywords":40,"seoDescription":41,"shelvesTime":42,"menus":43,"menuId":45,"type":62,"quality":63,"commentCount":11,"isComment":8,"deviceType":64,"url":65},27299,1003176,[],"https://yst.tos-cn-shanghai.volces.com/venue%2Fundefined%2F2025-12-16-16%3A11%3A04%2F76060049-1dff-40f7-88f3-c646c1d87a63.png","倪正平","","丹阳市人民医院","消化内科","主任医师","科学的认识胃食管反流","https://cdn.yishi-tong.com/console/3/jiu6PWDRtgkZGRIeJQypDCyVQYlaXB2N.png","\u003Cdiv id=\"material_title\" style=\"font-size:24px; font-weight:600; margin-bottom:20px; line-height:1.3;\">今天我们讲胃食管反流\u003C/div>\n\n\u003Cdiv class=\"shg-section-card\" style=\"background:#f8fafb; border-radius:12px; padding:22px 22px 18px 22px; margin-bottom:18px;\">\n  \u003Cp>胃食管反流病它是一种常见的消化系统疾病，它会影响着全球10%到20%的人口，它不仅降低患者的生活质量。\u003C/p>\n  \u003Cp>还有，长期不愈的话，还可能引发更严重的并发症。因此呢，这个正确认识和管理该疾病呢，至关重要。\u003C/p>\n\u003C/div>\n\n\u003Cdiv class=\"shg-section-card\" style=\"background:#f7f7fb; border-radius:12px; padding:22px 22px 18px 22px; margin-bottom:18px;\">\n  \u003Cp>什么是胃食管反流呢？我们先要了解一下它这个疾病的基本概念与流行病学的情况。胃食管反流呢，是指胃内容物包括胃酸、胃蛋白酶等反流到食管引起的不适症状。\u003C/p>\n  \u003Cp>或者呢，并发症的一种疾病，偶尔的反流呢，是正常的现象。但是当反流频繁发生并引起症状时呢，它就成为了一种疾病，这是第一。第二个流行病学呢，它在全球范围内呢，具有较高的发病率，而且呈逐年上升趋势。\u003C/p>\n  \u003Cp>肥胖啊，不良饮食习惯和生活方式是其重要的危险因素。值得注意的是，大约10%-20%的成年人每周至少会出现一次反流症状。\u003C/p>\n\u003C/div>\n\n\u003Cdiv class=\"shg-section-card\" style=\"background:#f8f8fd; border-radius:12px; padding:22px 22px 18px 22px; margin-bottom:18px;\">\n  \u003Cp>我们认识食管相关结构，探索与疾病相关的解剖结构。食管的功能，食管呢，是通过咽喉的韧性管道，主要功能，是通过蠕动波将食物团从咽部输送到胃内。\u003C/p>\n  \u003Cp>胃的功能呢，胃是储存和初步消化食物的器官。它通过分泌胃酸和消化酶来分解食物并以一定的速率将其排入小肠。\u003C/p>\n  \u003Cp>第三个，食管下段括约肌，食管下段括约肌LES是位于食管与胃连接处的一圈高压区，如同一个阀门。正常情况下，它在吞咽时短暂松弛，以允许食物进入胃内，其余时间则保持收缩状态，防止胃内容物反流。\u003C/p>\n\u003C/div>\n\n\u003Cdiv class=\"shg-section-card\" style=\"background:#f9fafc; border-radius:12px; padding:22px 22px 18px 22px; margin-bottom:18px;\">\n  \u003Cp>我们看疾病的危害，明确胃食管反流的不良影响，第一个，它会影响生活质量，反复出现的烧心反酸等症状会严重影响患者的日常饮食、睡眠和社交活动，导致生活质量的显著下降。\u003C/p>\n  \u003Cp>第二个可能会发展为癌症，长期慢性炎症就可能导致食管下端的鳞状上皮被柱状上皮取代。即巴瑞特食管，这是一种公认的癌前病变，会增加食管腺癌的风险。\u003C/p>\n  \u003Cp>第三个会导致营养不良，由于进食后不适，患者可出现食欲减退、吞咽困难等情况，长期下去会影响营养物质的摄入和吸收，导致营养不良。\u003C/p>\n\u003C/div>\n\n\u003Cdiv class=\"shg-section-card\" style=\"background:#f6f8fa; border-radius:12px; padding:22px 22px 18px 22px; margin-bottom:18px;\">\n  \u003Cp>我们看病因与发病机制，胃食管反流病的发生并非单一因素所致，而是多种因素共同作用的结果。本章将深入探讨其背后的生理、病理及生活习惯等诱因。\u003C/p>\n  \u003Cp>主要病因，找出其引发疾病的关键因素，第一个就食管下段括约肌功能障碍。食管下段括约肌压力降低、一过性松弛是导致反流的最主要原因。某些食物、药物和激素都可能导致其功能失调。\u003C/p>\n  \u003Cp>第二个食管清除能力下降。食管通过蠕动和唾液中和来清除反流物，当食管蠕动减弱或唾液分泌减少时，反流物在食管内停留的时间延长加重粘膜损伤。\u003C/p>\n  \u003Cp>第三个胃排空延迟。胃内容物不能及时排空，会导致胃内压力增高，从而增加了反流的风险。糖尿病、胃轻瘫等疾病可引起胃排空延迟。\u003C/p>\n  \u003Cp>第四个，胃酸分泌过多。胃酸是反流物中最具有损伤性的成分。任何导致胃酸分泌增多的因素，如神经紧张、饮食不当等都会引起、加重反流症状。\u003C/p>\n\u003C/div>\n\n\u003Cdiv class=\"shg-section-card\" style=\"background:#f8fafb; border-radius:12px; padding:22px 22px 18px 22px; margin-bottom:18px;\">\n  \u003Cp>它的发病机制。第一个粘膜屏障受损。食管粘膜表面的粘液层和上皮细胞构成了一道物理和化学屏障。当这道屏障因吸烟、饮酒或药物等因素受损时，食管对反流物的防御能力下降。\u003C/p>\n  \u003Cp>第二个炎症反应，反流物中的胃酸、胃蛋白酶等物质会刺激食管黏膜引起炎症反应。释放炎症因子进一步破坏黏膜屏障，形成恶性循环。\u003C/p>\n  \u003Cp>第三个内脏高敏感性，部分患者食管对酸等刺激物的敏感性异常增高。即使少量的反流也可引起强烈的烧心感和胸痛。\u003C/p>\n  \u003Cp>生活习惯的影响，不良生活习惯是重要的诱发和加重因素。第一个，饮食不当，长期进食过快、过饱或偏好高脂肪、辛辣、油腻、油炸等刺激性食物会加重胃肠负担，刺激胃酸分泌，诱发反流。\u003C/p>\n  \u003Cp>第二个烟酒刺激，吸烟会降低食管下括约肌的压力，抑制唾液分泌。过度饮酒会直接损伤食管和胃黏膜，并刺激胃酸分泌。\u003C/p>\n  \u003Cp>第三个肥胖，体重超标会增加腹腔内压力，使胃内容物更容易被挤入食管，因此，肥胖是该病的一个独立的危险因素。\u003C/p>\n  \u003Cp>第四个，精神压力，长期精神紧张、焦虑和抑郁的情绪障碍会通过脑肠轴等影响胃肠功能，导致胃肠动力紊乱，加重反流症状。\u003C/p>\n\u003C/div>\n\n\u003Cdiv class=\"shg-section-card\" style=\"background:#f7f7fb; border-radius:12px; padding:22px 22px 18px 22px; margin-bottom:18px;\">\n  \u003Cp>临床表现，胃食管反流症的症状多样，典型与非典型症状并存。准确识别这些症状是早期诊断和有效治疗的第一步。\u003C/p>\n  \u003Cp>我们看典型症状最常见的核心不适表现，第一个是烧心。第二个就是反酸，第三个就是嗳气。\u003C/p>\n  \u003Cp>食管外症状容易被忽视的隐形表现，第一个就是咽喉炎，第二个就是哮喘，第三个就是牙齿腐蚀。\u003C/p>\n  \u003Cp>并发症长期不愈，可能导致严重后果。第一个就是食管炎，第二个就是食管狭窄，第3个是巴瑞特食管。\u003C/p>\n\u003C/div>\n\n\u003Cdiv class=\"shg-section-card\" style=\"background:#f8f8fd; border-radius:12px; padding:22px 22px 18px 22px; margin-bottom:18px;\">\n  \u003Cp>我们诊断，鉴别诊断、准确诊断是有效治疗的前提。医生会结合患者的症状、体征以及必要的检查来明确诊断，并与其他疾病进行区分。\u003C/p>\n  \u003Cp>诊断方法，选择适合的检查手段，明确","v0247cg10004d9bf97i7dldbto31t8sg",952,893,"2026-07-15 00:00:59","胃食管反流病全面解析：症状、病因、危害与防治指南","胃食管反流,胃食管反流病,烧心,反酸,食管下括约肌,巴瑞特食管,食管腺癌,胃食管反流病因,胃食管反流症状,胃食管反流治疗,消化系统疾病,反流性食管炎","本文全面讲解胃食管反流病，涵盖其定义、流行病学、食管与胃的解剖结构、疾病危害（包括生活质量下降、癌变风险及营养不良）、主要病因（如食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟）及发病机制（如粘膜屏障受损、炎症反应），并分析不良生活习惯（饮食、烟酒、肥胖、精神压力）的影响，帮助正确认识和管理该疾病。","2026-08-05 17:00:00",[44],{"menuId":45,"menuName":46,"parentId":11,"orderNum":47,"path":48,"component":49,"isFrame":50,"isCache":51,"menuType":52,"visible":8,"status":11,"createDept":6,"remark":28,"createTime":53,"children":54,"columnImage":55,"columnLogo":56,"uncheckedLogo":6,"checkedLogo":6,"isHot":11,"isHome":11,"forceLogin":11,"color":6,"seoTitle":57,"seoKeywords":58,"seoDescription":59,"contentNum":6,"promotionalPoster":60,"menuFrame":20,"innerLink":20,"parentView":20,"routeName":61,"routerPath":48,"componentInfo":49},"1986622624134549505","科普视频",3,"video","/video.html","1","0","T","2025-11-07 10:31:58",[],"https://ystcdn.venuertc.com/venue/undefined/2026-01-24-18:09:40/0d7fcb56-3dc4-4dcb-99ca-a5d5c438378e.png","https://ystcdn.venuertc.com/venue/undefined/2026-01-24-18:09:43/958efac7-dd02-4681-b8fd-0dd84b1bbf42.png","健康科普视频大全,了解你的健康生活","健康科普视频, 戒烟视频, 饮食健康视频, 胸痛科普, 用药知识, 职业健康视频, 贫血科普, 眼健康视频","精选健康科普视频,涵盖戒烟、胸痛、饮食、用药与职业健康等多个主题,让你轻松获取科学健康知识,提升生活质量。","https://ystcdn.venuertc.com/venue/undefined/2026-01-24-18:09:45/fa8fe113-deaa-4454-8105-d629769963dd.png","Video",2,"慢性病",4,"https://vod.haohuanjiao.com/huanjiao/specialistVideo/1003176/4c4e2240-87fc-4eb4-b228-508ea1b4d132.tmp?a=0&auth_key=1796283425-8ec72d9ff3f34973a56b0568da2bae7e-0-8dc73b41b133d70014de861ff9211a74&br=244&bt=244&cd=0%7C0%7C0&ch=0&cr=0&cs=0&dr=0&ds=3&eid=v0247cg10004d9bf97i7dldbto31t8sg&er=0&l=20261103052114A9C7194D874F84E449F2&lr=&mime_type=video_mp4&net=0&pl=0&qs=13&rc=ajs0cmVvOjppPDczNGY3M0Apdnc2d2dnbDxlZzMzajo1eWdwcTBxYWFmNl9hLS1kNC9zc2Q1LmxfaTQ0YzYxLS5gMS06Yw%3D%3D&vl=&vr=",{"code":4,"msg":65,"message":6,"data":6,"success":12}]