WEBVTT
00:00.768 --> 00:01.417
大家好,
00:01.468 --> 00:02.868
那么我们今天呢,
00:03.017 --> 00:03.342
嗯,
00:03.342 --> 00:06.768
给大家分享一下关于中国消化不良统治指南。
00:07.837 --> 00:08.437
我们今天呢,
00:08.437 --> 00:11.737
主要从以下几个方面来给大家这个阐述,
00:11.737 --> 00:12.887
第一个是概述,
00:13.137 --> 00:14.788
第二个是临床表现,
00:14.937 --> 00:16.437
第三个是检查方法,
00:16.638 --> 00:18.437
第四个是诊断和鉴别诊断。
00:19.184 --> 00:20.634
第五是治疗措施,
00:20.634 --> 00:21.784
第六是预防措施。
00:24.510 --> 00:26.010
核先概述啊,
00:26.010 --> 00:26.961
我们都知道呢,
00:26.961 --> 00:27.736
消化不良呢,
00:27.736 --> 00:31.211
是指由胃和十二指肠功能紊乱引起的这个症状,
00:31.561 --> 00:35.160
没有器质性的这个病变的一种综合症。
00:36.102 --> 00:36.227
嗯,
00:36.227 --> 00:37.152
它这个分类呢,
00:37.152 --> 00:39.402
主要是根据这个症状持续时间,
00:39.402 --> 00:43.251
消化不良可以分为短暂性性消化不良和持续性消化不良。
00:44.004 --> 00:45.129
然后根据症状的类型,
00:45.129 --> 00:48.203
可以分为餐后不适综合症和上腹不疼。
00:50.794 --> 00:51.669
它的流行病史呢,
00:51.669 --> 00:54.369
主要是这个发病率还有影响的因素。
00:54.369 --> 00:55.095
发病率呢,
00:55.095 --> 00:57.544
主要是在这个人群当中呢,
00:57.694 --> 00:58.744
发病率比较高,
00:58.794 --> 01:01.395
别是在年轻人和中年人当中更为常见。
01:02.278 --> 01:09.778
那么影响的因素主要是消化不良发病与这个饮食、生活环境、药物等多种因素是相关的。
01:11.661 --> 01:12.611
它的发病机制呢,
01:12.810 --> 01:13.460
有很多,
01:13.460 --> 01:15.861
那么最常见的主要是胃动力的异常,
01:16.161 --> 01:16.560
嗯,
01:17.361 --> 01:19.935
还有就是比如说胃排空延迟啊,
01:19.935 --> 01:21.361
胃的顺应性降低啊。
01:22.171 --> 01:23.671
还有就是胃的感觉异常,
01:23.722 --> 01:28.372
就是消化不良存在的这个感觉过敏会刺激的耐受性比较低,
01:28.372 --> 01:30.421
导致的腹痛、腹胀等症状,
01:30.671 --> 01:32.321
还有肠道菌群的失衡。
01:33.166 --> 01:34.115
肠道菌群失衡呢,
01:34.115 --> 01:35.716
这个,
01:35.966 --> 01:37.216
也会导致这个。
01:38.115 --> 01:40.240
菌群的减少或者是有害菌增多呢,
01:40.240 --> 01:41.716
会这个引起消化不良。
01:42.380 --> 01:43.130
心理的因素呢,
01:43.130 --> 01:45.231
主要是这个焦虑啊,
01:45.231 --> 01:47.930
抑郁等情绪的异常也可以导致症状的加重。
01:50.348 --> 01:50.649
第二个呢,
01:50.649 --> 01:51.649
就是临床表现。
01:54.880 --> 01:57.530
那么临床表现的症状主要有这个,
01:57.880 --> 02:00.981
出现这个腹胀主要是餐后为主,
02:01.081 --> 02:01.981
还有反酸。
02:02.877 --> 02:04.078
就是食物,
02:04.078 --> 02:06.027
胃内的食物向上反流的情况,
02:06.277 --> 02:07.627
尤其是在进食以后,
02:07.877 --> 02:10.227
还有就是恶心,
02:10.227 --> 02:11.277
进食后恶心。
02:12.220 --> 02:12.695
呕吐呢,
02:12.695 --> 02:15.820
主要就是在饮食进食后出现恶心呕吐的表现,
02:16.020 --> 02:17.220
还有这个胃痛。
02:19.731 --> 02:20.305
那体征呢,
02:20.305 --> 02:21.406
主要是第一个呢,
02:21.406 --> 02:22.080
就是压痛,
02:22.130 --> 02:23.080
腹部的压痛,
02:23.380 --> 02:27.330
一般就是上腹部出现这个压痛,
02:27.580 --> 02:28.380
还有就是。
02:29.781 --> 02:30.580
保障的感觉。
02:31.671 --> 02:31.796
嗯,
02:31.796 --> 02:32.820
部腹部的包块。
02:34.145 --> 02:35.994
也就是肠鸣音的亢进。
02:38.820 --> 02:39.570
并发症呢,
02:39.570 --> 02:39.970
嗯,
02:40.171 --> 02:40.796
有很多。
02:40.796 --> 02:41.345
第一个呢,
02:41.345 --> 02:42.770
就是可能会引起来贫血。
02:43.070 --> 02:46.645
有消化不良的患者可能会出现贫血的症状,
02:46.645 --> 02:48.770
尤其是长期的消化不良的患者。
02:49.654 --> 02:50.354
还有销售。
02:52.113 --> 02:53.412
就是他长期消化不良以后,
02:53.412 --> 02:55.462
他的消化功能引起来这个。
02:56.958 --> 02:58.259
消化这个消瘦的症状,
02:58.509 --> 03:01.858
还有就是出现消化不良的一些腹泻的症状,
03:02.158 --> 03:04.108
尤其是长期的消化不良的患者,
03:04.158 --> 03:05.708
会出现。
03:06.757 --> 03:07.106
消瘦,
03:07.156 --> 03:08.207
体质比较差。
03:09.658 --> 03:11.958
出现那就是营养不良。
03:12.675 --> 03:14.024
就是营养健康非常差。
03:15.276 --> 03:16.326
这些都是他的并发症。
03:17.360 --> 03:18.710
那么我们的检查方法呢?
03:18.710 --> 03:19.610
主要有哪些呢?
03:23.113 --> 03:23.263
嗯,
03:23.263 --> 03:26.113
检查方法主要是一个实验室的检查。
03:26.513 --> 03:26.912
那么,
03:26.912 --> 03:27.638
主要第一个呢,
03:27.638 --> 03:30.238
就是常规的血液检查,
03:30.238 --> 03:34.013
包括血常规、红细胞计数啊、白细胞计数啊,
03:34.162 --> 03:35.462
还有血小板等。
03:36.197 --> 03:36.298
嗯,
03:36.298 --> 03:37.923
初步评估患者一般状况,
03:37.923 --> 03:39.098
还有感染的情况。
03:39.800 --> 03:40.151
第二个呢,
03:40.151 --> 03:41.651
就是生化的检查,
03:41.651 --> 03:44.350
包括肝肾功能、脂肪、血脂、电解质等,
03:44.451 --> 03:46.451
有助于了解患者的内脏功能。
03:47.074 --> 03:48.024
的这个营养状况。
03:48.914 --> 03:49.315
第三个呢,
03:49.315 --> 03:50.464
就是粪便的检查,
03:50.714 --> 03:52.764
包括常规凝血的,
03:52.865 --> 03:54.789
有助于了解消化道出血啊,
03:54.789 --> 03:55.714
感染的情况。
03:56.485 --> 03:56.559
嗯,
03:56.559 --> 03:57.735
那么这个是常规的,
03:57.735 --> 04:01.509
我们进行如果这个病人出现了消瘦啊,
04:01.509 --> 04:03.184
或者是体质比较差呀,
04:03.384 --> 04:03.710
嗯,
04:03.710 --> 04:04.384
明显的症状,
04:04.384 --> 04:05.785
一般就是要进行检查。
04:09.201 --> 04:10.251
还有影像学的检查,
04:10.251 --> 04:11.225
影像学的检查呢,
04:11.225 --> 04:12.600
包括这个钡剂,
04:12.901 --> 04:17.851
就是我们通过口服或者灌入含有钡剂的这个液体进行造影,
04:17.901 --> 04:19.800
观察胃肠道的黏膜的形态。
04:20.600 --> 04:24.575
有助于这个判断胃肠道疾病的病变的部位和性质。
04:24.875 --> 04:25.424
但是呢,
04:25.424 --> 04:26.250
它这个背镜呢,
04:26.250 --> 04:26.674
只能。
04:27.617 --> 04:30.367
这个检查不能够做一些活检。
04:31.539 --> 04:32.489
下面我们还会讲。
04:33.361 --> 04:33.661
第二个呢,
04:33.661 --> 04:38.661
就是CT和这个磁共振的检查有助于了解腹腔脏器和血管形态,
04:38.812 --> 04:40.286
判断是否有肿瘤啊,
04:40.286 --> 04:41.962
炎症等病变啊。
04:41.962 --> 04:43.011
因为有很多患者呢,
04:43.011 --> 04:44.562
他就是比较消瘦嘛。
04:45.368 --> 04:45.618
嗯,
04:45.968 --> 04:46.743
这样的话呢,
04:46.743 --> 04:48.968
就是要排除一些其他的器质性的病变,
04:48.968 --> 04:50.819
就要做一些CT或磁共振。
04:52.144 --> 04:52.519
这个呢,
04:52.519 --> 04:54.595
一般病人也能够接受。
04:55.361 --> 04:56.286
价格也不是太贵,
04:56.286 --> 04:57.062
还是可以。
04:57.361 --> 04:58.011
第三个呢,
04:58.011 --> 04:59.062
就是超声的检查。
04:59.161 --> 05:00.212
超声检查呢,
05:00.212 --> 05:03.712
其实和CT可以说是相辅相成的。
05:04.377 --> 05:04.528
那么,
05:04.528 --> 05:04.903
主要呢,
05:04.903 --> 05:07.828
是检查腹腔内脏的这个实质性的脏器,
05:07.828 --> 05:09.727
如胰腺、肝脏、胆囊等等,
05:09.877 --> 05:13.078
有助于判断病变的性质和这个程度。
05:16.731 --> 05:17.731
第三个就是利率,
05:17.731 --> 05:18.682
利率的减法。
05:19.769 --> 05:21.494
胃镜检查主要有胃镜的检查,
05:21.494 --> 05:22.320
胃镜检查呢,
05:22.320 --> 05:26.920
主要是通过将胃插入食管和十二指肠等部位,
05:27.269 --> 05:29.420
可以直接观察胃粘膜的病变,
05:29.420 --> 05:31.070
并可以进行组织的活检,
05:31.170 --> 05:32.720
以确定病变的性质。
05:33.682 --> 05:34.182
那么这个呢,
05:34.182 --> 05:37.807
主要还是就是目前做的比较多的一些相关的检查,
05:37.807 --> 05:38.932
就是内镜的检查。
05:39.583 --> 05:39.708
嗯,
05:39.708 --> 05:40.308
我们科呢,
05:40.308 --> 05:42.233
也就是胃肠镜检查非常的多,
05:42.583 --> 05:43.833
每天也做了很多,
05:44.032 --> 05:44.433
嗯。
05:45.479 --> 05:47.053
这也是一个目前来说,
05:47.053 --> 05:51.878
就是说对这个胃病的这个检查最好的一个方式了。
05:52.721 --> 05:53.321
肠镜呢,
05:53.321 --> 05:57.045
主要是比如像肠镜插入结肠和直肠等部位,
05:57.196 --> 05:59.496
可以直接观察粘膜的病变,
05:59.696 --> 06:01.295
并可以进行组织活检,
06:01.596 --> 06:02.996
确定病变的性质。
06:03.782 --> 06:03.981
嗯,
06:04.131 --> 06:05.631
这个内镜的检查呢,
06:06.032 --> 06:06.356
嗯,
06:06.356 --> 06:07.332
目前来说呢,
06:07.332 --> 06:09.832
我们的无痛胃肠镜可以同时做。
06:09.832 --> 06:10.381
患者呢,
06:10.381 --> 06:11.432
少了一些痛苦。
06:11.432 --> 06:11.932
而且,
06:11.932 --> 06:14.381
打一个麻醉就是同时做了就可以。
06:14.481 --> 06:14.932
那么,
06:14.932 --> 06:15.832
对于患者来说,
06:15.832 --> 06:16.582
他们都可以。
06:17.760 --> 06:18.210
接受的。
06:19.238 --> 06:20.537
也愿意去进行检查。
06:22.218 --> 06:22.569
第四个呢,
06:22.569 --> 06:23.618
就是诊断和证明。
06:25.963 --> 06:26.613
诊断的标准,
06:26.613 --> 06:27.812
那功能消化不良呢,
06:27.812 --> 06:29.013
我们个FD,
06:29.013 --> 06:30.013
它的诊断标准呢,
06:30.013 --> 06:31.113
就是罗马仕标准,
06:31.263 --> 06:32.238
有上腹痛,
06:32.238 --> 06:33.062
上腹胀,
06:33.263 --> 06:33.863
反酸,
06:34.013 --> 06:34.537
嗳气,
06:34.537 --> 06:36.562
恶心呕吐等上火症状超过三个月。
06:37.311 --> 06:39.260
或者是上腹部疼痛等表现,
06:39.460 --> 06:41.786
因内镜检查会发现胃肠道溃疡啊,
06:41.786 --> 06:43.360
糜烂肿瘤的器质性病变,
06:43.460 --> 06:44.710
没有肝胆胰的疾病,
06:44.710 --> 06:45.860
也没有HPUA感染,
06:45.911 --> 06:46.686
这个时候呢,
06:46.686 --> 06:48.061
我们就能功能性的疾病。
06:48.829 --> 06:48.980
嗯,
06:48.980 --> 06:51.704
以前的这个三的时候呢,
06:51.704 --> 06:52.929
是讲是六个月,
06:52.929 --> 06:54.130
那么四的时候,
06:54.130 --> 06:54.980
罗马仕标准呢,
06:54.980 --> 06:56.404
现在降降到了三个月,
06:56.404 --> 06:57.779
症状持续3个月。
06:58.574 --> 06:59.273
超三月以上。
07:00.705 --> 07:01.080
那么,
07:01.080 --> 07:04.430
慢性胃炎消化不良的C这个诊断标准呢,
07:04.430 --> 07:09.105
主要是这个超过6个月上腹部不适或疼痛的表现。
07:09.105 --> 07:10.381
经内镜检查发现,
07:10.381 --> 07:13.305
慢性胃炎等病变没有其他器质性的病变。
07:16.869 --> 07:18.720
FD与早期胃癌的鉴别,
07:18.720 --> 07:20.720
那么这几个鉴别诊断呢,
07:20.920 --> 07:21.519
第一个呢,
07:21.519 --> 07:22.720
就是早期胃癌的鉴别,
07:22.970 --> 07:23.869
它也会出现,
07:23.869 --> 07:24.994
因为早期胃癌的话呢,
07:24.994 --> 07:27.470
可以可以可以出现这个上腹部疼痛啊,
07:27.570 --> 07:28.470
食欲不振啊,
07:28.470 --> 07:29.095
消瘦啊,
07:29.095 --> 07:30.119
消化不良症状。
07:30.733 --> 07:32.108
与F、D的症状相似,
07:32.108 --> 07:33.282
但早期胃癌呢,
07:33.282 --> 07:34.433
常有黑便呀,
07:34.683 --> 07:36.083
紫便等啊,
07:36.132 --> 07:37.782
胃镜检查可以鉴别。
07:39.214 --> 07:41.515
这个还有就是与慢性胰腺炎的鉴别。
07:42.415 --> 07:43.441
慢性咽炎呢,
07:43.441 --> 07:46.915
可以出现上腹痛、恶心、呕吐等消化不良的症状,
07:47.015 --> 07:48.091
常伴有腹泻,
07:48.091 --> 07:49.515
体重下降等症状,
07:49.816 --> 07:50.216
嗯。
07:52.020 --> 07:53.170
因为慢性胰腺炎呢,
07:53.170 --> 07:54.471
它也会腹痛,
07:54.520 --> 07:59.321
所以说有的时候也需要鉴别那么一些这个实验室的检查,
07:59.321 --> 08:00.371
血清淀粉酶啊,
08:00.420 --> 08:02.121
或者是影像学CT呀,
08:02.520 --> 08:03.821
都可以来进行鉴别。
08:04.950 --> 08:08.399
还可以与这还要与这个肝胆疾病来进行鉴别。
08:09.187 --> 08:09.738
它的鉴别呢,
08:09.738 --> 08:12.187
主要是因为这个肝胆疾病呢,
08:12.187 --> 08:15.638
也可以出现上腹部疼痛、恶心呕吐等消化不良的症状,
08:15.738 --> 08:18.287
还有常伴有肝区的疼痛、黄疸等表现。
08:19.005 --> 08:22.005
那么我们就可以通过实验室的肝功能检查呀,
08:22.005 --> 08:23.704
一些CT的检查来进行鉴别。
08:26.506 --> 08:26.705
嗯,
08:26.906 --> 08:28.330
病情的评估上面呢,
08:28.330 --> 08:31.131
主要是评估它的严重程度啊,
08:31.131 --> 08:32.755
根据患者症状的严重程度。
08:33.536 --> 08:34.986
频率和持续的时间,
08:35.486 --> 08:37.486
以及是否有报警的症状呢?
08:37.486 --> 08:38.836
对病情进行评估。
08:39.599 --> 08:40.900
那么评估他的生活质量,
08:40.900 --> 08:46.650
采用生活质量评分量表等工具来进行评估患者的这个生活质量状况。
08:50.064 --> 08:50.463
那么呢,
08:50.463 --> 08:51.914
还有一个治疗的措施,
08:52.364 --> 08:53.814
那么治疗的措施上面呢,
08:53.814 --> 08:55.213
有这个药物治疗。
08:56.059 --> 08:56.260
嗯,
08:56.609 --> 08:57.434
药物治疗呢,
08:57.434 --> 09:00.010
主要包括一些抑酸的药物,
09:00.059 --> 09:03.659
比如说质子化抑制剂、进儿受体拮抗剂等。
09:03.960 --> 09:04.309
嗯,
09:04.309 --> 09:05.585
可以抑制胃酸分泌,
09:05.585 --> 09:07.159
缓解上不疼症的症状。
09:07.856 --> 09:08.481
那么还有呢,
09:08.481 --> 09:11.056
就是我们的这个皮泡的制剂,
09:11.356 --> 09:13.156
就是最近比较流行的这个,
09:13.356 --> 09:13.755
嗯,
09:14.356 --> 09:15.455
像一些拉伤。
09:17.335 --> 09:17.885
不头拉伤。
09:18.677 --> 09:19.276
体格拉升。
09:20.138 --> 09:20.552
泰普拉生,
09:20.552 --> 09:21.189
还有这个,
09:21.439 --> 09:24.088
还有一个叫利钠拉生酯,
09:24.338 --> 09:27.039
那么他们都是强有效的这个抑酸的药物。
09:27.189 --> 09:28.039
那么目前呢,
09:28.039 --> 09:32.364
也是比较就是推崇的效果也是非常的好啊。
09:32.364 --> 09:34.189
还有促胃肠道动力的药物,
09:34.239 --> 09:36.739
比如说莫沙必利舒巴利酮等,
09:36.939 --> 09:38.489
可以促进胃肠蠕动,
09:38.638 --> 09:40.588
改善腹胀反酸等症状。
09:42.289 --> 09:43.302
还有消化的酶类,
09:43.302 --> 09:45.439
比如说胃蛋白酶、胰酶片等,
09:45.439 --> 09:46.388
可以促进消化,
09:46.388 --> 09:47.989
改善食欲不振的症状。
09:48.979 --> 09:50.278
这些这些消化酶呢,
09:50.278 --> 09:52.429
也是不可或缺的。
09:52.528 --> 09:52.903
嗯,
09:52.903 --> 09:55.379
还有一些阿奇米特促进消化也是可以。
09:56.083 --> 09:56.908
还有其他的药物,
09:56.908 --> 10:01.583
比如说益生菌、中医中药等治疗可以辅助治疗消化不良的症状。
10:01.932 --> 10:02.333
嗯,
10:02.432 --> 10:05.982
这里讲一下这个中医中药现在有很多的中成药,
10:06.132 --> 10:08.057
对治疗这些消化不良的症状呢,
10:08.057 --> 10:09.682
也是非常的效果非常的好。
10:09.682 --> 10:10.708
而且,
10:10.708 --> 10:13.682
有的患者是非常的希望应用这个中药的,
10:13.732 --> 10:16.783
所以说这一方面也可以满足患者临床需求。
10:18.778 --> 10:20.328
还有就是饮食的疗法,
10:20.627 --> 10:20.953
嗯,
10:20.953 --> 10:22.127
因为刚才我们说了嘛,
10:22.127 --> 10:23.302
这个消化不良的症状,
10:23.302 --> 10:27.177
它可能与这个饮食啊、心情啊、睡眠这些都有可能有关系。
10:27.377 --> 10:27.677
嗯,
10:27.677 --> 10:29.752
所以说我们要从这几方面来进行下手,
10:29.752 --> 10:30.778
给他进行治疗。
10:30.978 --> 10:31.403
那么,
10:31.403 --> 10:31.828
第一个呢,
10:31.828 --> 10:35.528
就是避免高脂高糖、辛辣油炸等刺激性的食物,
10:35.677 --> 10:37.127
减少对胃肠道的刺激,
10:37.127 --> 10:37.927
缓解症状。
10:38.583 --> 10:38.708
嗯,
10:38.708 --> 10:39.133
同时呢,
10:39.133 --> 10:40.158
要控制饮食量,
10:40.158 --> 10:41.033
避免过饱,
10:41.083 --> 10:42.583
减轻胃肠道的负担,
10:42.684 --> 10:46.083
缓解上腹部疼痛饱胀等症状。
10:47.926 --> 10:50.125
增加膳食纤维的摄入,
10:50.226 --> 10:52.476
就是促进肠道的这个蠕动。
10:53.866 --> 10:55.866
改善便秘的这个症状。
10:57.017 --> 10:57.267
同时呢,
10:57.267 --> 10:58.267
要规律的饮食。
10:59.179 --> 11:00.054
就是定时定量,
11:00.054 --> 11:01.528
养成良好的饮食习惯,
11:01.578 --> 11:03.729
有助于治疗这个消化不良的症状。
11:05.254 --> 11:06.979
那么有的时候这个都是难免的,
11:06.979 --> 11:11.104
在门诊遇到的患者好多的患者都是有好多个各种各样的症状,
11:11.153 --> 11:12.554
有的人查了胃镜啊,
11:12.554 --> 11:12.879
CT啊,
11:12.879 --> 11:13.804
这些都没有问题。
11:13.804 --> 11:16.453
那么我们考虑是这个宫能性消化不良的时候呢,
11:16.653 --> 11:17.304
你就要。
11:17.935 --> 11:21.310
给病人就是交代生活上要注意,
11:21.310 --> 11:22.536
饮食上要怎么调节,
11:22.536 --> 11:24.210
生活上怎么调节啊。
11:24.210 --> 11:27.435
其实养成良好的这个生活饮食习惯就是可以。
11:29.192 --> 11:31.143
大一大部分都是可以调整过来,
11:31.242 --> 11:31.942
不要用药,
11:31.942 --> 11:32.968
就会不要药物治疗,
11:32.968 --> 11:33.692
就可以调整。
11:34.367 --> 11:35.067
那么这一块呢,
11:35.067 --> 11:38.043
嗯有好多患者也是在临床上,
11:38.043 --> 11:39.018
因为在门诊嘛,
11:39.117 --> 11:40.968
这种患者一般都是在门诊比较多。
11:41.018 --> 11:42.918
那么在门诊的时候呢,
11:43.018 --> 11:46.268
给他进行患教给他讲解,
11:46.268 --> 11:47.567
那么他都能接受。
11:47.567 --> 11:49.567
而且这个效果也是非常的好,
11:49.567 --> 11:51.718
也增加了患者的信任度和依从性。
11:53.679 --> 11:54.030
还有一个呢,
11:54.030 --> 11:55.280
就是其他治疗的方法。
11:55.280 --> 11:56.054
刚才我们说了,
11:56.054 --> 11:57.330
生活方式的调整,
11:57.380 --> 11:58.630
适当的运动啊,
11:58.630 --> 11:59.380
规律作息,
11:59.679 --> 11:59.979
哎,
11:59.979 --> 12:01.729
这个减轻工作的压力等,
12:01.729 --> 12:03.679
有助于改善消化不良的症状。
12:04.390 --> 12:04.666
第二个呢,
12:04.666 --> 12:05.466
就是心理的治疗,
12:05.466 --> 12:06.390
那么心理治疗呢,
12:06.390 --> 12:07.591
对于于患有这个,
12:07.741 --> 12:09.565
因为长期的这个功能性消化不良,
12:09.565 --> 12:11.791
可能会给患者带来一些心理的负担,
12:11.890 --> 12:14.241
会伴有焦虑和抑郁等心理的障碍,
12:14.341 --> 12:16.291
那么可以进行适当的心理治疗,
12:16.291 --> 12:17.241
缓解症状。
12:18.057 --> 12:18.158
嗯,
12:18.158 --> 12:18.557
还有呢,
12:18.557 --> 12:19.507
就是,
12:19.857 --> 12:20.533
针灸啊,
12:20.533 --> 12:22.357
推拿等中医治疗也可以,
12:22.507 --> 12:22.908
嗯,
12:23.257 --> 12:24.557
把这个症状给它缓解。
12:26.794 --> 12:27.193
最后呢,
12:27.193 --> 12:28.544
讲一下这个预防措施。
12:30.393 --> 12:31.068
预防措施呢,
12:31.068 --> 12:31.919
主要是第一个,
12:31.919 --> 12:32.893
刚才说了啊,
12:32.893 --> 12:34.494
要从源头下手,
12:34.494 --> 12:36.794
那么从这个生活习惯来进行控制。
12:37.093 --> 12:37.593
第一个呢,
12:37.593 --> 12:39.494
就是饮食规律,
12:39.794 --> 12:41.119
就是尽量保持呢,
12:41.119 --> 12:42.718
每天三餐定时定量,
12:42.718 --> 12:44.143
避免过饥过饱。
12:44.982 --> 12:45.333
第二个呢,
12:45.333 --> 12:46.432
就是食物的选择。
12:47.473 --> 12:47.674
嗯,
12:47.674 --> 12:49.723
多食用这个富含纤维的食物,
12:49.723 --> 12:51.924
如蔬菜、水果、全谷类的,
12:51.924 --> 12:53.473
以促进肠道的蠕动。
12:54.171 --> 12:55.671
还有避免刺激性的食物。
12:56.479 --> 12:56.679
嗯,
12:57.429 --> 13:01.203
减少食用这些辛辣、油腻、高脂肪等刺激性食物,
13:01.203 --> 13:02.729
以减轻胃肠道的负担。
13:02.929 --> 13:03.254
嗯,
13:03.254 --> 13:05.778
那么这个一般这种功能消化不良呢,
13:05.778 --> 13:09.028
可能跟就是说患者的这个体重也是有关系的。
13:09.028 --> 13:09.629
有的患者呢,
13:09.629 --> 13:10.504
因为暴饮暴食啊,
13:10.504 --> 13:13.979
或者是高这个高脂类的食物啊,
13:14.179 --> 13:15.153
油腻的啊,
13:15.153 --> 13:16.379
体重可能会比较胖,
13:16.429 --> 13:17.504
那么就会出现,
13:17.504 --> 13:20.979
就会出现这种有有的可能会出现这种上腹饱胀啊,
13:21.078 --> 13:22.879
那反酸的这种症状,
13:22.879 --> 13:23.403
烧心啊,
13:23.403 --> 13:24.179
这些都有可能。
13:24.859 --> 13:26.684
那么这种也要控制一下体重。
13:28.158 --> 13:29.007
保持第二个呢,
13:29.007 --> 13:30.607
就是保持健康的生活方式。
13:32.443 --> 13:33.044
生活方式呢,
13:33.044 --> 13:34.119
主要就是一个呢,
13:34.119 --> 13:37.294
适当的运动有助于促进肠道的蠕动,
13:37.294 --> 13:38.693
改善消化不良的症状。
13:39.400 --> 13:39.599
嗯,
13:39.599 --> 13:40.450
这一块呢,
13:40.799 --> 13:41.200
嗯。
13:42.375 --> 13:44.674
要适度也不要过量的运动啊。
13:45.401 --> 13:45.801
还有一个呢,
13:45.801 --> 13:46.750
就是戒烟戒酒。
13:46.801 --> 13:49.301
戒烟戒酒可以减轻胃肠道的刺激,
13:49.301 --> 13:50.851
有利于预防消化不良。
13:51.051 --> 13:51.651
那么,
13:51.901 --> 13:53.051
除了这个消化不良,
13:53.051 --> 13:55.151
其实有好多的这个像这个烟酒啊,
13:55.151 --> 13:58.000
这种生活的方式都是不良的一一个嗜好。
13:58.200 --> 13:58.625
那么,
13:58.625 --> 13:58.950
我们呢,
13:58.950 --> 14:01.401
就给他尽量的给患者交代。
14:02.020 --> 14:03.070
你要进行戒烟戒酒。
14:03.965 --> 14:04.315
第三个呢,
14:04.315 --> 14:05.215
就是控制情绪,
14:05.265 --> 14:06.664
要保持良好的心态,
14:06.765 --> 14:10.765
避免过度的焦虑、抑郁等不良情况对这个胃肠道的影响。
14:11.611 --> 14:12.161
那么其实呢,
14:12.161 --> 14:16.937
刚才从之前的这个症状到体征到这个,
14:17.236 --> 14:20.611
刚才说了生活的这个饮食生活的方式啊,
14:20.611 --> 14:21.586
都要进行一个。
14:22.286 --> 14:22.812
调整,
14:22.812 --> 14:23.861
那么这样的话呢,
14:23.861 --> 14:24.887
什么都要适量,
14:25.536 --> 14:26.986
保持适当的这个。
14:28.942 --> 14:29.492
调节呢,
14:29.492 --> 14:30.892
对这个心态呀,
14:30.992 --> 14:33.091
和对我们的胃肠道的这个。
14:34.140 --> 14:34.666
人家说嘛,
14:34.666 --> 14:35.515
这个胃病呢,
14:35.515 --> 14:36.466
要要靠养的,
14:36.466 --> 14:38.140
所以说其实养呢,
14:38.140 --> 14:40.140
也就是讲我们这个生活方式上的。
14:42.150 --> 14:42.674
还有呢,
14:42.674 --> 14:43.900
就是要关注心理健康,
14:43.950 --> 14:45.250
那么心理健康呢,
14:45.250 --> 14:46.549
主要是这个。
14:47.401 --> 14:47.601
嗯,
14:47.702 --> 14:49.552
针对一些工作压力大呀。
14:50.458 --> 14:52.958
或者是情绪上就是遇到事情啊。
14:53.898 --> 14:54.299
这样的话呢,
14:54.299 --> 14:56.299
它就会这个与消化不良密切相关,
14:56.648 --> 14:56.973
嗯,
14:56.973 --> 14:58.323
所以说要保持良好的心态,
14:58.323 --> 15:01.648
避免过度的焦虑抑郁等不良情绪的刺激呢,
15:01.648 --> 15:04.749
就会对这个消化不良的。
15:06.156 --> 15:07.505
有一个很好的辅助作用,
15:07.755 --> 15:10.306
还有一个就是学习应对压力的技巧,
15:10.455 --> 15:13.755
比如说放松训练、深呼吸、音乐疗法等,
15:13.856 --> 15:15.656
有助于缓解心理压力,
15:15.806 --> 15:17.356
预防消化不良的发生。
15:19.237 --> 15:19.463
好,
15:19.463 --> 15:19.812
嗯,
15:19.812 --> 15:20.487
今天呢,
15:20.638 --> 15:24.288
就给大家简单的分享一下关于过敏性消化管理的这个。
15:26.281 --> 15:28.031
这个内容谢谢大家的聆听。
功能性消化不良 - 好患教健康科普平台
功能性消化不良


功能性消化不良

王红艳
新沂市人民医院 消化内科 主任医师
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