最近接诊了一位61岁的大姐，连续一个月感觉耳朵里嗡嗡响，就像有台老式电视机在耳边开着静音。这种耳鸣白天晚上都在响，最近一周突然加重，连带着头晕目眩。检查发现是典型的神经性耳鸣，今天就跟大家好好聊聊这个藏在耳朵里的健康警报。 神经性耳鸣可不是简单的耳朵问题，它是听觉系统的神经元在"发警报"。就像电线漏电时会滋滋响，当耳蜗、听神经或者听觉中枢受损时，神经细胞就会异常放电，让我们听到不存在的声音。数据显示，50岁以上人群有三分之一会出现耳鸣症状，其中神经性耳鸣占比最高。 很多人以为耳鸣就是肾虚，这其实是误区。这位患者开的银杏叶提取物片，主要作用是改善耳部微循环。我们的内耳供血血管比头发丝还细，一旦供血不足，听觉细胞就会缺氧"罢工"。药物能扩张血管，但关键要找到诱因——长期高血压、颈椎病、甚至焦虑情绪都可能是幕后推手。 出现耳鸣千万别做这三件事：用力按压耳朵、自行服用安眠药、用尖锐物品掏耳朵。正确做法是记录耳鸣出现的时间、音调变化，及时做听力检测和头部CT。特别提醒：如果耳鸣伴随眩晕、听力骤降，要立即就医，这可能是突发性耳聋的前兆。 预防神经性耳鸣，记住"三要三不要"：要控制血压血糖、要保持规律作息、要做耳部按摩；不要长期戴耳机、不要突然进入高分贝环境、不要过度清洁耳道。建议大家每天花2分钟做"鸣天鼓"：双手捂耳，食指搭在中指上滑落轻敲后脑，能帮助调节耳部气血循环。 治疗神经性耳鸣就像修精密仪器，需要耐心。药物起效通常要2-4周，治疗期间可能出现症状波动，这是神经修复的正常过程。建议配合声音疗法，晚上可以用白噪音掩蔽耳鸣。记住：越早干预，治愈率越高，拖成慢性耳鸣治疗难度会倍增。 最后提醒手机前的朋友们：如果耳鸣持续超过3天，或者像这位患者一样伴有头晕，请务必到正规医院检查。你的耳朵正在发出求救信号，及时就医就是最好的应对方案。下期我们具体讲讲居家耳鸣缓解妙招，记得关注！