大家好，我是你的医生。今天我们来聊聊一个非常重要的健康话题：糖尿病和它带来的并发症。糖尿病不仅仅是血糖高这么简单，它可能会引发许多严重的健康问题，其中之一就是糖尿病性周围神经病变。 我们今天的案例是一位77岁的老先生，他患有糖尿病多年，最近出现了双下肢麻木的情况。这种情况在糖尿病患者中并不罕见。这位老先生没有出现头晕、心慌、出冷汗的症状，他的体检结果显示，两肺呼吸音粗，心音有力，腹部无压痛和反跳痛。这提示我们，尽管糖尿病性周围神经病变已经影响到他的生活质量，但总体健康状况还可以。 糖尿病性周围神经病变究竟是什么呢？简单来说，它是由于长期高血糖对神经的损害，导致神经传导功能受到影响，从而引起肢体麻木、刺痛、甚至无力等症状。糖尿病患者中，大约一半的人会在病程中出现不同程度的神经病变。因此，及时发现和治疗是非常重要的。 那么，我们该如何管理糖尿病和预防并发症呢？首先是控制饮食。糖尿病患者应当合理饮食，控制每日摄入的糖分和总热量。适当的体育锻炼也是不可或缺的，每天进行适量的运动可以帮助控制血糖水平。此外，密切监测血糖非常重要。如果出现头晕、心慌、出冷汗等低血糖症状，及时测量血糖并进食适量糖分，恢复正常血糖水平后，再进行相应的调整。 在药物治疗方面，这次我们给患者开的药物是利格列汀片和依帕司他片。利格列汀片每天1次，每次1片；依帕司他片每天3次，每次1片。利格列汀片通过抑制DPP-4酶，增加胰岛素分泌，帮助降血糖。而依帕司他片则有助于缓解糖尿病性周围神经病变的症状。 各位糖尿病患者还有你们的家人，请一定要记住，控制血糖是一个长期的过程，需要您坚持不懈地进行饮食控制、适当运动、定时监测血糖，以及听从医生的指导，按时用药。如果出现不适症状，尤其是双下肢麻木、刺痛等，请及时向医生咨询，避免病情加重。 我是你的医生，我们一起努力，战胜疾病，拥有健康生活。感谢您的观看，我们下期再见！