急性鼻炎指南

WEBVTT 00:03.319 --> 00:03.545 好， 00:03.545 --> 00:04.269 今天呢， 00:04.269 --> 00:08.569 我们来学习一下急性鼻炎鼻炎的一个指南。 00:08.720 --> 00:11.369 那么我们从以下几个方面来学习， 00:11.869 --> 00:12.645 第一个呢， 00:12.645 --> 00:15.569 我们来主要是看一下这它这个疾病的概述。 00:15.970 --> 00:20.370 那么然后是看一下发病病因和发病机制。 00:20.569 --> 00:23.120 接着是流行病学临床表现， 00:23.270 --> 00:25.420 还有一些诊断和鉴别诊断。 00:26.681 --> 00:30.381 以及治疗预后、预防与控制案例分享， 00:30.482 --> 00:31.582 总结答疑。 00:32.812 --> 00:34.312 然后首先我们来看一下。 00:35.958 --> 00:36.658 急性鼻炎， 00:37.108 --> 00:38.158 急性鼻炎呢， 00:38.158 --> 00:40.057 它主要是一个鼻部的疾病， 00:40.458 --> 00:43.583 我们对它要进行一个全面的了解， 00:43.583 --> 00:46.408 主要是从一个鼻子的解剖， 00:46.658 --> 00:48.208 还有它有一些症状， 00:48.208 --> 00:50.007 类似于感冒的一个症状。 00:52.016 --> 00:55.766 它是由病毒、细菌等引起的鼻粘膜炎症， 00:56.567 --> 00:58.466 我们又叫感冒性鼻炎， 00:58.567 --> 01:02.117 主要就是病毒、细菌、细菌或者是一些过敏原， 01:02.666 --> 01:04.467 它是常见的一个呼吸道。 01:05.172 --> 01:06.172 感染原因之一， 01:06.623 --> 01:07.297 通常呢， 01:07.297 --> 01:10.172 以季节变化和人群的免疫力有相关。 01:10.172 --> 01:12.547 比如说这个人容易过敏啊， 01:12.547 --> 01:17.273 或者我们秋冬季节或者这种春夏交际这种， 01:17.322 --> 01:21.972 那么季节变化温度就是变化比较快的话， 01:21.972 --> 01:23.172 它是容易发生的。 01:23.273 --> 01:23.898 还有呢， 01:23.898 --> 01:25.572 它与其他的因素呢， 01:25.722 --> 01:27.222 也是有一定的相关性。 01:29.405 --> 01:29.805 然后呢， 01:29.805 --> 01:32.555 我们来看一下它的一个病因和发病机制。 01:33.510 --> 01:33.785 它呢， 01:33.785 --> 01:35.084 主要是由于病毒。 01:35.084 --> 01:35.735 病毒呢， 01:35.735 --> 01:39.934 它里面包括一些是常见的鼻病毒或者冠状病毒， 01:39.934 --> 01:40.785 还有细菌。 01:40.785 --> 01:41.459 细菌的话， 01:41.459 --> 01:43.385 是包括链球菌等等， 01:43.385 --> 01:44.610 以及一些过敏源。 01:44.610 --> 01:45.110 比如说， 01:45.110 --> 01:47.135 家里那种尘螨呀， 01:47.135 --> 01:48.410 宠物的毛屑呀， 01:48.809 --> 01:49.209 嗯， 01:49.209 --> 01:52.260 还有吃的一些就是动物类蛋白呀， 01:52.260 --> 01:53.510 都是一些过敏源。 01:56.469 --> 01:56.668 嗯， 01:56.719 --> 02:02.168 那么它主要是由于这种病原体或者过敏原刺激鼻粘膜。 02:02.168 --> 02:03.719 这个图片是相当的恶心， 02:04.069 --> 02:05.694 引起的一个血管扩张， 02:05.694 --> 02:07.018 分泌物增多。 02:07.469 --> 02:09.018 这个是很形象的。 02:09.923 --> 02:10.098 那么， 02:10.098 --> 02:11.923 产生了一些鼻粘膜的变化， 02:12.022 --> 02:15.772 包括水肿、充血以及腺体的变化。 02:16.022 --> 02:16.822 腺体变化， 02:16.822 --> 02:19.423 它是由分泌物的增加累积。 02:19.423 --> 02:22.147 鼻窦很多是有急性鼻炎的患者呢， 02:22.147 --> 02:23.873 就觉得鼻子塞堵住了， 02:24.123 --> 02:25.123 就透气， 02:25.322 --> 02:26.873 呼呼吸呼不上来。 02:29.272 --> 02:29.421 那么， 02:29.421 --> 02:31.072 它主要是， 02:31.072 --> 02:32.722 刚刚说了高发的季节， 02:33.022 --> 02:34.371 冬季和春季。 02:34.472 --> 02:35.121 冬季呢， 02:35.121 --> 02:36.121 就是气候寒冷， 02:36.121 --> 02:36.822 春季呢， 02:36.822 --> 02:39.097 我们就是像柳絮飘飞呀， 02:39.097 --> 02:40.472 就是容易过敏的季节。 02:41.300 --> 02:42.774 那么高危人群呢， 02:42.774 --> 02:46.300 主要是一些儿童、老年人或者免疫力低下， 02:46.300 --> 02:47.399 这些这些患者。 02:48.240 --> 02:50.115 那么它是普遍常见的， 02:50.115 --> 02:50.889 十分常见。 02:53.022 --> 02:57.572 那么主要分布在气候多变的污染的污染比较重的地区， 02:58.522 --> 03:02.371 那么有一些就是分布的特点存在一定的差异。 03:03.882 --> 03:04.608 环境好的呢， 03:04.608 --> 03:06.132 就是相对发生的比较少， 03:06.132 --> 03:07.108 环境差的呢， 03:07.108 --> 03:09.382 就是可能就是， 03:09.483 --> 03:11.182 发生的发生率高一点。 03:12.837 --> 03:12.938 好， 03:12.938 --> 03:15.138 下面我们来看一下他这个临床表现。 03:15.438 --> 03:18.037 急性鼻炎的临床表现早期呢， 03:18.037 --> 03:22.412 它是有一个鼻塞、流涕、打喷嚏伴有咽痛啊。 03:22.412 --> 03:23.188 有的患者呢， 03:23.188 --> 03:24.037 他还有低热。 03:25.244 --> 03:28.794 那么这是常初期的一个常见的一个症状， 03:28.794 --> 03:32.044 那么它是跟普通感冒症状比较相似， 03:32.343 --> 03:33.919 所以很容易混淆， 03:33.919 --> 03:37.294 有的人他是以为自己感冒了才去就诊的。 03:38.604 --> 03:38.830 那么， 03:38.830 --> 03:39.354 晚期呢， 03:39.354 --> 03:41.505 我们才可以发现他鼻塞加重。 03:41.505 --> 03:43.955 有的时候他会有流脓鼻涕， 03:44.154 --> 03:45.830 还有头痛啊， 03:45.830 --> 03:47.104 并发一个鼻窦炎， 03:47.205 --> 03:50.404 就是在鼻子根部深部的一个地方鼻窦炎。 03:50.654 --> 03:51.304 这些呢， 03:51.304 --> 03:53.029 我们要严重的话呢， 03:53.029 --> 03:54.904 要去做CT加以鉴别。 03:56.416 --> 03:56.615 那么， 03:56.615 --> 03:58.065 如果症状加重的话呢， 03:58.065 --> 03:59.966 晚期症状是比较更为严重的， 03:59.966 --> 04:00.990 鼻子完全堵住， 04:00.990 --> 04:02.115 呼吸呼不上来。 04:02.315 --> 04:02.791 那么， 04:02.791 --> 04:05.341 我们可以需要用一些鼻喷剂呀， 04:05.341 --> 04:07.315 或者滴鼻剂缓解一下症状。 04:09.264 --> 04:15.164 那么影像学表现就是鼻粘膜的一个X线或者CT显示鼻粘膜增厚， 04:15.414 --> 04:17.614 那里面还可以看到有一些积液， 04:17.765 --> 04:18.315 对吧？ 04:18.315 --> 04:18.714 嗯， 04:18.765 --> 04:23.114 这是我们常见的一些就是鼻部CT的一个， 04:23.415 --> 04:27.464 可以用它来鉴别的一个辅助的一个影像学的一个检查。 04:29.454 --> 04:29.704 那么， 04:29.704 --> 04:30.579 急性鼻炎呢， 04:30.579 --> 04:32.829 我们以哪些毛病相鉴别呢？ 04:32.829 --> 04:35.003 我们先来看一下它的诊断标准。 04:35.303 --> 04:35.954 第一个呢， 04:35.954 --> 04:37.628 我们根据他患者的症状啊， 04:37.628 --> 04:38.753 比如说有啊， 04:38.753 --> 04:39.378 鼻塞呀， 04:39.378 --> 04:40.153 流涕呀， 04:40.253 --> 04:40.729 对吧， 04:40.729 --> 04:40.979 嗯， 04:40.979 --> 04:41.854 呼吸困难呀， 04:41.854 --> 04:44.854 这种这个是一个初步的综合判断， 04:44.903 --> 04:48.266 然后进行检查进行鼻镜检查， 04:48.266 --> 04:48.829 对吧， 04:48.829 --> 04:51.903 或者是做一些CT作为鉴别诊断。 04:51.903 --> 04:52.378 另外呢， 04:52.378 --> 04:54.003 我们做一些实验室检查， 04:54.003 --> 04:59.503 病毒检查等等看看看是不是有没有病原菌的一个导致的一个情况。 05:00.785 --> 05:00.934 那么， 05:00.934 --> 05:01.609 鉴别诊断， 05:01.609 --> 05:05.285 我们主要是先是以一个慢性鼻炎相鉴别。 05:05.584 --> 05:06.035 那么， 05:06.035 --> 05:07.109 慢性的鼻炎呢， 05:07.109 --> 05:08.885 它是一个长期的鼻塞流涕， 05:09.285 --> 05:09.684 嗯， 05:09.734 --> 05:11.934 就是长年累月的这样一个情况。 05:12.752 --> 05:12.951 那么， 05:12.951 --> 05:14.652 这个是从症状来鉴别的。 05:14.902 --> 05:16.027 过敏性鼻炎呢， 05:16.027 --> 05:18.226 它主要是接触了一些过敏性的物质， 05:18.226 --> 05:20.902 比如说尘螨呀、宠物毛发呀， 05:20.902 --> 05:22.851 它是有一个明确的过敏史的。 05:24.401 --> 05:25.226 那么鼻窦炎呢， 05:25.226 --> 05:27.851 它是有一个鼻窦积液的一个影像学表现。 05:27.901 --> 05:31.175 那么这个是我们可以做CT可以鉴鉴别的， 05:31.175 --> 05:32.601 这是一张肺部CT啊， 05:32.851 --> 05:36.963 这个是跟这个差别关系不是特别大。 05:36.963 --> 05:39.200 可如果后期合并咳嗽的话呢， 05:39.200 --> 05:42.526 我们需要做肺部的这种X线检查， 05:42.526 --> 05:45.351 检查肺部的这个是肺部的X光。 05:46.640 --> 05:46.816 那么， 05:46.816 --> 05:48.540 我们常用的一个诊断工具， 05:48.691 --> 05:51.191 那么首先包括一个鼻镜检查， 05:51.490 --> 05:54.665 这个可以很直观的看到一个鼻粘膜的变化， 05:54.665 --> 05:56.066 包括一个充血啊， 05:56.066 --> 05:57.415 水肿啊， 05:57.415 --> 05:58.290 粘液增多， 05:58.540 --> 06:00.841 这个是很直接的可以看到。 06:01.240 --> 06:01.665 那么， 06:01.665 --> 06:03.591 接着还是做一个病毒检测， 06:03.841 --> 06:08.691 我们可以用棉签塞入患者的鼻咽部， 06:08.691 --> 06:09.140 对吧， 06:09.140 --> 06:10.841 或者从鼻子进入， 06:10.841 --> 06:12.191 或者从口腔进入， 06:12.240 --> 06:13.441 可以检查一些。 06:14.694 --> 06:16.343 病原体接着呢， 06:16.343 --> 06:18.419 就是还有一个是过敏原检测， 06:18.419 --> 06:20.944 它主要是以过敏性鼻炎相鉴别。 06:21.243 --> 06:23.294 这个是一般我们经过抽血， 06:23.394 --> 06:26.644 嗯可以检出这种过敏源的一个情况， 06:26.843 --> 06:29.644 它是高危高度啊， 06:29.644 --> 06:33.319 还是中度还是重度的一个过敏的一个指标， 06:33.319 --> 06:35.093 它都上面都有显示的。 06:37.234 --> 06:39.234 那么急性鼻炎怎么治疗呢？ 06:40.204 --> 06:40.428 首先， 06:40.428 --> 06:42.104 我们来看一下治疗的原则， 06:42.454 --> 06:44.253 它首先是一个对症治疗， 06:44.253 --> 06:46.604 使用一个解热镇痛类药物。 06:46.803 --> 06:48.454 那么抗组胺类药物， 06:48.454 --> 06:51.028 这就是常用的一个抗过敏的一个药物， 06:51.028 --> 06:51.903 跟这个类似。 06:52.153 --> 06:54.628 那如果它合并细菌感染的话， 06:54.628 --> 06:56.803 它还需要用一些抗生素的治疗。 06:57.153 --> 06:57.604 那么， 06:57.604 --> 06:58.704 局部鼻子塞呢， 06:58.704 --> 07:02.954 可以用激素或者是鼻喷剂或者是滴鼻剂。 07:03.697 --> 07:04.798 用它来局部治疗， 07:04.847 --> 07:06.148 常用的药物呢？ 07:06.950 --> 07:08.026 解热镇痛类药物呢， 07:08.026 --> 07:09.950 包括对乙酰氨基酚， 07:09.950 --> 07:10.425 对吧， 07:10.425 --> 07:11.950 布洛芬这种， 07:12.101 --> 07:14.501 对症的一个解热镇痛类的药物， 07:14.501 --> 07:15.800 还有抗组胺类药物， 07:15.800 --> 07:18.050 比如说氯雷他丁、西替西替利嗪， 07:18.501 --> 07:21.351 这些都是缓解一个过敏症状的。 07:21.351 --> 07:22.925 还有一个鼻部的激素， 07:22.925 --> 07:24.651 或者是布地奈德呀， 07:24.901 --> 07:25.226 嗯， 07:25.226 --> 07:26.376 曲安奈德之类的， 07:26.376 --> 07:29.251 也是缓解一个局部的充血和水肿。 07:31.239 --> 07:32.915 那么这种急性鼻炎呢， 07:32.915 --> 07:34.040 大多数情况呢， 07:34.040 --> 07:36.140 就是患者是愈后非常好的， 07:36.290 --> 07:38.489 能够多数患者可以恢复健康。 07:38.890 --> 07:40.440 那么少数的患者呢， 07:40.440 --> 07:44.815 可以并发一个发展成一个慢性或者一个鼻窦慢性的鼻炎， 07:44.815 --> 07:45.864 或者是一个鼻窦炎。 07:45.864 --> 07:48.915 如果就是你治疗的不是很彻底， 07:48.915 --> 07:50.739 或者是经常发作的话， 07:50.890 --> 07:54.339 它会演变成慢性鼻炎或者鼻窦炎。 07:56.532 --> 07:56.757 那么， 07:56.757 --> 07:59.782 我们急性鼻炎是怎么预防和控制呢？ 07:59.933 --> 08:00.433 首先， 08:00.433 --> 08:02.233 我们要改善一个生活环境， 08:02.233 --> 08:06.358 那么减少室内的病毒细菌的聚集。 08:06.358 --> 08:06.708 这里， 08:06.708 --> 08:08.632 我们要保持室内空气的流通。 08:08.983 --> 08:09.407 那么， 08:09.407 --> 08:11.083 就是外面空气好的话呢， 08:11.083 --> 08:12.532 要勤开窗通风。 08:13.321 --> 08:15.395 那么避免接触过敏过敏源， 08:15.395 --> 08:18.471 那么过敏源包括就是尘螨呀， 08:18.471 --> 08:19.170 宠物呀， 08:19.170 --> 08:20.170 这种， 08:20.170 --> 08:23.071 还有一些什么春天的话就是那种花粉呀， 08:23.071 --> 08:23.821 柳絮啊。 08:24.578 --> 08:24.828 嗯， 08:24.828 --> 08:25.903 如果是出去的话， 08:25.903 --> 08:26.877 要戴好口罩， 08:26.977 --> 08:28.403 避免接触过敏源。 08:28.403 --> 08:31.727 这个是一个很直观的一个预防手段。 08:32.695 --> 08:32.846 嗯， 08:32.846 --> 08:36.520 如果是室外环境不是很好的话， 08:36.520 --> 08:38.745 比如说是空气污染天的话呢， 08:38.846 --> 08:40.995 就是我们要使用空气净化器， 08:41.245 --> 08:41.596 嗯， 08:41.596 --> 08:45.245 减少有害物质在家里的一个循环。 08:46.833 --> 08:46.984 嗯， 08:46.984 --> 08:47.934 个人防护呢， 08:47.934 --> 08:50.633 就是一个是做到友情佩戴口罩， 08:50.934 --> 08:55.283 这个是很直观的一个阻挡病毒和细菌的一个传播。 08:55.684 --> 08:56.158 那么， 08:56.158 --> 08:57.383 还有是勤洗手， 08:57.383 --> 08:59.033 减少手上的病原菌， 08:59.033 --> 08:59.833 预防感染。 08:59.833 --> 09:01.359 有的时候手上有病原菌， 09:01.359 --> 09:03.184 不小心摸了鼻子呀， 09:03.184 --> 09:05.158 或者接触口鼻之类的话呢， 09:05.158 --> 09:09.734 就是很容易会感染上这种相相对应的这种病原菌。 09:10.916 --> 09:13.041 然后是避免接触感冒类的患者。 09:13.041 --> 09:16.065 就是如果旁边有人感冒的话， 09:16.265 --> 09:18.565 你就是尽量远离一点， 09:18.565 --> 09:20.265 或者戴一下口口罩。 09:20.265 --> 09:22.866 这也是避免鼻炎发生的一个手段。 09:24.304 --> 09:24.780 那么， 09:24.780 --> 09:28.205 提高患者的提高公共健康意识， 09:28.205 --> 09:29.705 增强对鼻炎的认识， 09:29.804 --> 09:35.229 就是我们可以在一个健康宣教栏里面增强， 09:35.229 --> 09:37.604 贴贴一些急性鼻炎的知识， 09:37.804 --> 09:41.655 嗯增加广大群众对这个鼻炎的认识。 09:41.655 --> 09:44.580 那么就是你对这个情况了解了呢， 09:44.580 --> 09:48.304 你才自己有意识的在加以预防， 09:48.304 --> 09:50.554 开展一些科普的宣宣传， 09:50.705 --> 09:53.955 那普及预防感冒的知识和方法。 09:54.690 --> 09:54.890 嗯， 09:55.140 --> 10:01.090 就是讲跟这个居民或者你就诊的人来讲一些这种， 10:01.239 --> 10:01.640 嗯， 10:01.890 --> 10:04.664 感冒或者鼻炎的一些知识和方法， 10:04.664 --> 10:05.690 预防的方法。 10:06.901 --> 10:08.502 这也是一个有效的手段。 10:09.684 --> 10:11.383 那么我们来看一个， 10:11.383 --> 10:12.359 典型的案例， 10:12.359 --> 10:15.333 这是一个病毒性的一个急性鼻炎的一个。 10:16.572 --> 10:16.896 案例， 10:16.896 --> 10:19.021 这个患者就是一个儿童患者。 10:20.179 --> 10:21.929 它是如果是病毒性的话呢， 10:21.929 --> 10:23.229 感冒后出现流涕， 10:23.578 --> 10:28.504 那么查下来多多是伴有一个病毒性的一个细病原体， 10:28.504 --> 10:29.229 多为病毒性， 10:29.229 --> 10:31.278 可以诊断为病毒性的一个鼻炎。 10:31.778 --> 10:35.179 那么再加上一些辅助的影像学图片呢， 10:35.179 --> 10:35.929 可以说明， 10:36.229 --> 10:38.528 如果是细菌性鼻窦炎的话呢， 10:38.528 --> 10:40.879 它一般是发生在成年患者， 10:41.028 --> 10:42.203 那么感冒后呢， 10:42.203 --> 10:43.979 出现脓性的鼻涕， 10:44.229 --> 10:46.379 还有伴有流头痛， 10:46.679 --> 10:49.229 那么如果是血精学检查的话呢， 10:49.229 --> 10:50.379 可以检查出来。 10:50.432 --> 10:52.831 是一个细菌性的一个感染， 10:53.031 --> 10:54.081 这类患者呢， 10:54.081 --> 10:56.682 我们后期要进行一个康复的训练。 10:58.757 --> 10:58.906 嗯， 10:58.906 --> 11:01.307 它那个就是急性鼻炎的话呢， 11:01.307 --> 11:04.807 容易误误误诊为过敏性鼻炎。 11:05.406 --> 11:06.856 那过敏性鼻炎的话呢， 11:06.856 --> 11:13.007 我们主要是把它以一个病毒性的一个病毒性检测确诊。 11:13.206 --> 11:17.206 那么如果是经病毒检测后确诊为急性鼻炎的话呢， 11:17.307 --> 11:20.456 就是可以和过敏性鼻炎相鉴别开来。 11:21.726 --> 11:23.901 这里可以参照一个诊断流程， 11:23.901 --> 11:27.375 就是来提供一个辅助的说明。 11:30.408 --> 11:30.633 那么， 11:30.633 --> 11:32.559 早期的我们如何治疗呢？ 11:32.559 --> 11:33.133 早期呢， 11:33.133 --> 11:35.458 就是采取一个对症治疗。 11:35.458 --> 11:36.283 有鼻塞呢， 11:36.283 --> 11:37.359 我们就对症鼻塞， 11:37.408 --> 11:37.859 对吧？ 11:37.859 --> 11:39.008 有这种， 11:39.008 --> 11:40.258 如果他合并感染呢， 11:40.258 --> 11:41.059 我们就消炎。 11:41.059 --> 11:41.533 那么， 11:41.533 --> 11:43.658 等症状完全缓解之后呢， 11:43.859 --> 11:46.059 代表了我们治疗也是成功的。 11:48.578 --> 11:49.252 这类患者呢， 11:49.252 --> 11:51.978 治疗起来也是不是特别难的？ 11:51.978 --> 11:53.328 还是如果他配合的话， 11:53.328 --> 11:54.478 还是比较容易的？ 11:55.716 --> 11:57.192 那么预防效果的话呢， 11:57.192 --> 11:58.591 预防的效果的话呢， 11:58.591 --> 12:01.041 我们就是在人群多的地方， 12:01.041 --> 12:04.666 比如说学校里面加强卫生设施的一个管理， 12:05.017 --> 12:05.617 这样呢， 12:05.617 --> 12:08.067 可以有助于减少发病率， 12:08.067 --> 12:10.666 使比急性鼻炎的发病率显著下降。 12:12.075 --> 12:12.224 嗯， 12:12.224 --> 12:14.224 采取这一列防护措施之后， 12:14.224 --> 12:15.674 跟没有防护的话呢， 12:15.775 --> 12:18.325 这个效果是显而易见的。 12:22.005 --> 12:23.356 那么我们总的来讲。 12:24.630 --> 12:26.030 急性鼻炎的话， 12:26.030 --> 12:27.280 做一个知识总结。 12:27.380 --> 12:28.205 第首先， 12:28.205 --> 12:32.280 它是有一个病因症状和治疗原则， 12:32.280 --> 12:32.630 对吧？ 12:32.630 --> 12:33.179 病因的话， 12:33.179 --> 12:37.054 它是可能有一些细菌呀、病毒导致的症状呢， 12:37.054 --> 12:39.229 它是有鼻塞流涕， 12:39.830 --> 12:40.229 嗯， 12:40.429 --> 12:41.580 可能有低热。 12:41.880 --> 12:42.280 那么， 12:42.280 --> 12:43.179 治疗原则呢， 12:43.179 --> 12:44.580 主要是一个对症治疗。 12:44.830 --> 12:45.229 嗯， 12:45.280 --> 12:50.229 还有一些跟相关其他的就是过敏性鼻炎这种相鉴别。 12:50.729 --> 12:51.179 那么， 12:51.179 --> 12:54.929 预防与控制措施主要是一个改善一个居住的环境。 12:55.218 --> 12:55.718 那么， 12:55.718 --> 12:57.768 避免去人口聚集的地方， 12:57.918 --> 12:59.918 还有是做到一个个人防护， 13:00.067 --> 13:00.817 戴口罩， 13:01.168 --> 13:01.567 嗯， 13:01.567 --> 13:03.218 加强一个健康教育。 13:03.468 --> 13:03.942 那么， 13:03.942 --> 13:05.593 如果发现有不适的话， 13:05.593 --> 13:07.393 我们要早期预防和治疗， 13:07.393 --> 13:08.492 减少治愈率， 13:08.492 --> 13:10.668 减少并发提高治愈率， 13:10.668 --> 13:11.768 减少并发症。 13:16.057 --> 13:17.158 那么急性鼻炎呢， 13:17.158 --> 13:18.357 就是， 13:18.708 --> 13:20.958 主要就是这样一个一个情况。 13:22.479 --> 13:22.655 嗯， 13:22.655 --> 13:24.380 在治疗的过程中呢， 13:24.530 --> 13:24.929 嗯， 13:24.929 --> 13:28.530 我们要注意与其他疾病相相区分。 13:28.780 --> 13:29.179 嗯， 13:29.429 --> 13:31.080 可能就是一开始的话， 13:31.080 --> 13:32.780 它可能会跟感冒啊， 13:32.979 --> 13:35.854 一般的感冒会混淆在一起。 13:35.854 --> 13:37.955 如果是用了感冒的一些药物的话， 13:37.955 --> 13:39.679 它对这个这种急性鼻炎， 13:39.679 --> 13:41.679 它也可以起到一定的效果。 13:41.929 --> 13:42.780 那么后期呢， 13:42.780 --> 13:47.479 我们可以根据这个症状来起到来再来， 13:47.479 --> 13:49.979 增加一些就是急性鼻炎的局部用药啊， 13:49.979 --> 13:50.929 比如说用一个， 13:51.080 --> 13:51.405 嗯， 13:51.405 --> 13:52.679 羟甲唑林或。 13:52.731 --> 13:53.981 曲安奈德鼻喷剂， 13:54.081 --> 13:57.581 那么缓解鼻部的一个堵塞的一个情况。 13:57.882 --> 14:00.281 那么如果还是严重的话呢， 14:00.281 --> 14:03.632 我们可以就是增加一些口服的这种药物， 14:03.632 --> 14:06.057 缓解类的治缓解类的药药物， 14:06.057 --> 14:10.831 常用的一些中成药物也可以缓解到鼻炎的一个情况。 14:10.831 --> 14:13.682 辅助加一些清热解毒的。 14:14.299 --> 14:14.499 嗯， 14:14.499 --> 14:18.999 中成药也可以缓解鼻部这种堵塞的情况。 14:19.348 --> 14:20.249 那么， 14:20.948 --> 14:24.698 如果鼻塞鼻塞流涕情况严重的话呢， 14:24.848 --> 14:26.598 嗯治疗还不好的话呢， 14:26.648 --> 14:32.148 我们就是建议他去做一个CT看看有没有累积到鼻窦。 14:32.398 --> 14:34.473 那么如果有发现的话呢， 14:34.473 --> 14:36.424 尽早治疗这个这个情况呢， 14:36.424 --> 14:39.598 就是一般急性鼻炎我们经过用药之后呢， 14:39.598 --> 14:41.749 会有比较明显的好转。 14:41.799 --> 14:42.198 嗯， 14:42.198 --> 14:44.448 包括一些就是尽早的用。 14:44.575 --> 14:45.926 一些抗组胺类药物呀， 14:45.926 --> 14:47.051 或者激素呀， 14:47.051 --> 14:48.125 少量的激素牙， 14:48.125 --> 14:51.825 可它可以明显的减轻一个鼻部充血的一个情况， 14:52.176 --> 14:52.575 嗯， 14:52.776 --> 14:55.625 缓解患者的一个鼻塞的一个症状。 14:57.116 --> 14:59.065 那么就是经过这些治疗之后呢， 14:59.065 --> 15:02.015 我们就可以明显的提高一个治愈率， 15:02.015 --> 15:03.366 减少一个并发症。 15:05.861 --> 15:06.062 嗯， 15:06.062 --> 15:08.312 大概就是这些那么。 15:10.101 --> 15:10.250 嗯， 15:10.250 --> 15:12.500 我们我的讲课就结束了， 15:12.500 --> 15:13.000 谢谢。