[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fKrrlPep7c7MCa393VzPlpyzv8OW-m527Et7zbKPsXEA":8,"$fIFrifmesNOk7qtILityuESZo_IpyEfF5V1mazXwCD58":54,"$fiuJc48bSqVroyR3krrPi36QZZYw4Fe-KCuuWXPkEzBc":55,"$f8JgWkp5JJPboIr1bqbUkAieJuLMLwQQ_A8ca2jZL96Q":59},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":53},200,"操作成功",{"id":12,"specialistId":13,"specialistAssistants":14,"profilePhoto":15,"specialistName":16,"roleType":17,"adept":15,"hospital":18,"department":19,"postsTitle":20,"materialTotal":17,"videoTotal":21,"isConcern":7,"title":22,"coverVertical":15,"coverAcross":23,"directionMarker":24,"description":25,"vid":26,"time":27,"mediaType":24,"views":28,"likes":17,"isThumbsUp":7,"isCollection":7,"collections":17,"createTime":29,"seoTitle":15,"seoKeywords":15,"seoDescription":15,"shelvesTime":30,"menus":31,"menuId":33,"type":21,"quality":50,"commentCount":17,"isComment":24,"deviceType":51,"url":52},24949,873544,[],"","吴琼",0,"上海市虹口区凉城新村街道社区卫生服务中心","全科医疗","主治医师",2,"放射性肺损伤的防治","https://cdn.yishi-tong.com/console/3/P4DFXScpQWlMJqejSF13ROEqjluePQzG.png",1,"WEBVTT\n\n00:07.238 --> 00:07.564\n大家好，\n\n00:07.564 --> 00:11.788\n今天跟大家分享分享的是放射性肺血栓的防治。\n\n00:15.380 --> 00:17.231\n主要是从以下六个方面。\n\n00:19.096 --> 00:21.445\n第一是放射性肺损伤的概述，\n\n00:21.445 --> 00:23.695\n第二个是预防措施及策略，\n\n00:23.996 --> 00:27.096\n第三早期诊断与监测方法，\n\n00:27.246 --> 00:30.295\n第四个是治疗方案及效果评估，\n\n00:30.395 --> 00:33.570\n第5个是并发症的处理以及康复期的管理，\n\n00:33.570 --> 00:36.445\n第6个是总结反思与未来展望。\n\n00:41.205 --> 00:44.205\n第一个首先是放射性肺损伤的一个概述。\n\n00:47.366 --> 00:52.765\n放射性肺损伤的定义主要是指因放射线对肺组织产生的损伤，\n\n00:52.965 --> 00:56.515\n而引起的一系列的临床表现和病理变化。\n\n00:56.866 --> 01:02.066\n放射性肺损伤的发病机制主要是放射性引起肺组织细胞损伤，\n\n01:02.265 --> 01:05.916\n导致炎症反应、纤维化等病理变化，\n\n01:07.365 --> 01:09.466\n进而影响肺的功能。\n\n01:11.050 --> 01:15.000\n我们了解放射性肺损伤的一个定义与发病机制，\n\n01:15.050 --> 01:18.000\n是有助于我们更好的认识该疾病，\n\n01:18.000 --> 01:21.050\n并调并采取有效的防治措施。\n\n01:24.681 --> 01:32.531\n放射性肺损伤的临床表现主要是患者可能会出现咳嗽、气短、发热等症状，\n\n01:32.582 --> 01:36.531\n严重者可能还会出现一个呼吸困难和咯血等。\n\n01:37.702 --> 01:40.202\n那在医疗中，\n\n01:40.202 --> 01:42.902\n我们主要放诊断放射性肺损伤，\n\n01:43.001 --> 01:44.802\n除了一个病史的询问，\n\n01:44.952 --> 01:46.052\n体格的检查，\n\n01:46.152 --> 01:49.702\n还要完善胸部X线以及CT检查，\n\n01:49.851 --> 01:55.751\n然后明确放射性肺损伤的照射史和肺部病变的情况。\n\n01:55.751 --> 01:59.702\n放射性肺损伤还需要与一些疾病进行鉴别，\n\n01:59.952 --> 02:03.251\n主要包括与肺炎、肺癌等进行鉴别，\n\n02:03.402 --> 02:06.101\n以确保正确的诊断和治疗。\n\n02:06.778 --> 02:10.179\n放射性肺损伤的临床表现是多种多样的，\n\n02:10.179 --> 02:16.029\n它的诊断需要结合患者的一个病史、临床表现以及辅助检查等。\n\n02:20.701 --> 02:23.951\n放射性肺损伤的影响因素与风险评估，\n\n02:24.100 --> 02:27.251\n首先影响因素包主要包括三个方面，\n\n02:27.300 --> 02:29.201\n第一个是放射性的剂量，\n\n02:29.201 --> 02:32.600\n那么剂量越大对肺损伤的风险也就越高。\n\n02:32.850 --> 02:34.951\n还有就是一个照射方式，\n\n02:35.050 --> 02:38.751\n不同的照射方式对肺损伤的影响也不同，\n\n02:38.901 --> 02:45.300\n如单次大剂量照射和分次小剂量照射等对肺损伤的影响是不同的，\n\n02:45.401 --> 02:47.401\n还有个体差异，\n\n02:47.401 --> 02:50.800\n包括患者的年龄、性别、基础疾病。\n\n02:50.828 --> 02:55.078\n等因素也会影响放射性肺损伤的一个发生和发展。\n\n02:59.223 --> 03:01.522\n它的风险评估方法主要包括，\n\n03:01.772 --> 03:07.373\n通过综合考虑患者的放射性、剂量、照射方式、个体差异等因素，\n\n03:07.473 --> 03:11.322\n评估患者发生放射性肺损伤的风险。\n\n03:11.673 --> 03:18.873\n风险等级的划分是根据风险评估的结果将患者分为不同的风险等级，\n\n03:19.423 --> 03:22.123\n以便采取针对性的防治措施。\n\n03:22.473 --> 03:23.022\n同时，\n\n03:23.022 --> 03:27.223\n我们还需要密切关注患者的临床表现和辅助检查结果，\n\n03:27.322 --> 03:29.373\n及时发现并处理。\n\n03:29.479 --> 03:30.479\n放射性肺损伤。\n\n03:33.671 --> 03:39.421\n第二个主要分享的是放射性肺损伤的预防措施、措施以及策略。\n\n03:41.367 --> 03:44.768\n首先是辐射的防护与剂量的控制。\n\n03:45.167 --> 03:50.917\n辐射防护的原则主要一个是尽可能减少放射性物质的暴露，\n\n03:50.917 --> 03:55.167\n合理的使用放使用辐射防护设备。\n\n03:55.268 --> 03:57.768\n设备主要包括铅衣、手套等。\n\n03:58.981 --> 04:02.632\n还有就是要严格控制放射物质的剂量，\n\n04:02.781 --> 04:05.531\n避避免不必不必要的暴露，\n\n04:05.531 --> 04:07.832\n并定期进行剂量监测。\n\n04:08.481 --> 04:10.832\n第三个是暴露时间的管理，\n\n04:11.231 --> 04:14.632\n我们要尽量的缩短放射性物质的暴露时间，\n\n04:14.682 --> 04:16.481\n避免长时间接触。\n\n04:19.458 --> 04:21.858\n第二个是药物的预防与干预。\n\n04:23.257 --> 04:26.907\n预防性用药主要是在放射性操作前，\n\n04:27.108 --> 04:30.108\n我们要根据需要使用特定的预防药物，\n\n04:30.208 --> 04:33.858\n这类药物主要包括抗氧化剂、细胞保护剂等。\n\n04:34.984 --> 04:38.234\n然后是第二个是干预性的治疗，\n\n04:38.234 --> 04:42.684\n在临床中一旦出现放射性肺损伤的症状，\n\n04:42.684 --> 04:46.234\n对患者要进行尽早的干预治疗，\n\n04:46.434 --> 04:50.934\n干预治疗的药物主要有抗炎药物、免疫调节剂等。\n\n04:52.161 --> 04:58.062\n那么药物的选择和用法是要根据患者的病情和医生的建议进行，\n\n04:58.562 --> 05:00.511\n切记避免滥用药物。\n\n05:04.227 --> 05:08.528\n营养的支持和生活方式的调整也是同样的重要。\n\n05:08.528 --> 05:12.045\n营养的支持是要给患者提供充足的营养，\n\n05:12.045 --> 05:15.528\n包括蛋白质、维生素、矿物质等，\n\n05:15.528 --> 05:19.727\n增以增强患者的机体抵抗力。\n\n05:20.958 --> 05:22.933\n生活方式的调整主要包括，\n\n05:22.933 --> 05:25.458\n在平时中要注意戒烟限酒，\n\n05:25.558 --> 05:27.808\n然后保持良好的作息习惯，\n\n05:28.058 --> 05:28.458\n嗯。\n\n05:29.484 --> 05:31.134\n保障充足的睡眠，\n\n05:31.234 --> 05:33.084\n并进行适当的锻炼，\n\n05:33.134 --> 05:35.084\n以提高身体的素质。\n\n05:36.286 --> 05:39.635\n环境监测主要是要保持室内的空气清新，\n\n05:39.635 --> 05:41.985\n避免接触有害物质，\n\n05:41.985 --> 05:44.360\n主要包括化学物质、粉尘等。\n\n05:48.444 --> 05:52.144\n第三个主要分享的是早期的诊断与监测方法。\n\n05:56.305 --> 05:56.705\n是。\n\n05:59.639 --> 06:01.002\n在早期诊断中，\n\n06:01.002 --> 06:03.938\n影像学的诊断是比较重要的。\n\n06:03.989 --> 06:06.389\n影像的诊断主要包括X线片。\n\n06:07.519 --> 06:09.269\nCT扫描和磁共振检查，\n\n06:09.468 --> 06:13.519\n那每个检测方法又有不同和针对性。\n\n06:13.618 --> 06:13.993\n嗯，\n\n06:13.993 --> 06:19.419\nX线胸片主要是可以观察到患者的肺部炎症纤维化等病变，\n\n06:19.569 --> 06:21.944\n但是X线是有局限性的，\n\n06:21.944 --> 06:27.419\n它是通常对于早期放射性肺损伤的敏感性是比较低的。\n\n06:29.500 --> 06:30.924\n然后CT扫描呢，\n\n06:30.924 --> 06:36.600\nCT扫描能够更为准确的发现放射性肺损伤的病变，\n\n06:37.000 --> 06:44.000\n对于局部的肺组织密度高、纤维化、支气管扩张等具有较高的敏感性和特异性。\n\n06:45.450 --> 06:47.000\n磁共振检查可以。\n\n06:47.000 --> 06:51.350\n磁共振检查可以提供更为详细的组织结构和功能信息，\n\n06:51.600 --> 06:55.799\n而且还有助于鉴别放射性肺损伤的类型和严重程度。\n\n07:03.286 --> 07:06.486\n第二个是肺功能的检查以及评估。\n\n07:10.175 --> 07:16.226\n肺功能的检查主要包括肺通气功能检查、肺弥散功能检查以及肺动脉高压的评估。\n\n07:17.441 --> 07:21.467\n肺通气功能检查可以测定呼吸道通气功能，\n\n07:21.467 --> 07:24.092\n包括通气量、气流速度等，\n\n07:24.141 --> 07:27.891\n用于评估放射性肺损伤对呼吸道功能的影响。\n\n07:28.291 --> 07:32.541\n弥散功能的检查是测定肺部对气体的弥散能力，\n\n07:32.641 --> 07:35.191\n它可以反映肺泡膜的功能状态。\n\n07:35.191 --> 07:38.842\n放射性肺损伤常会导致弥散功能的降低。\n\n07:40.795 --> 07:43.894\n那么放射性肺损伤可能会导致肺动脉高压。\n\n07:44.195 --> 07:47.295\n通过测定肺动脉压力等指标，\n\n07:47.445 --> 07:50.695\n我们可以评估放射性肺损伤的严重程度。\n\n07:52.205 --> 07:52.855\n咳咳。\n\n07:54.778 --> 07:55.928\n实验室检查。\n\n07:57.066 --> 08:01.666\n主要包括炎症指标、纤维化指标以及氧化应激指标等。\n\n08:03.416 --> 08:09.617\n炎症指标是指白细胞C、非散C反应蛋白以及血沉等。\n\n08:09.816 --> 08:14.217\n炎症指标可以反映肺部炎症反炎症的程度，\n\n08:14.367 --> 08:18.367\n有助于判断放射性肺损伤的急性期和严重程度。\n\n08:18.717 --> 08:19.141\n那么，\n\n08:19.141 --> 08:25.566\n纤维化指标是包括纤胶肺、胶原纤维含量以及胶原代谢产物等，\n\n08:25.566 --> 08:27.217\n它可以反映肺组织。\n\n08:27.316 --> 08:31.365\n纤化的程度有助于判断放射性肺损伤的进展和预后。\n\n08:33.030 --> 08:38.804\n氧化应激指标主要是丙酯、丙二醛以及超氧化物歧化酶等。\n\n08:38.804 --> 08:42.929\n氧化应激指标可以反映肺部氧化应激水平，\n\n08:42.929 --> 08:47.979\n放放射性肺损伤常常导致氧化应激水平升高。\n\n08:52.934 --> 08:55.385\n第四个是治疗方案以及效果评估。\n\n08:58.562 --> 09:00.312\n首先介绍药物治疗方案。\n\n09:01.364 --> 09:02.914\n药物治疗主要包括。\n\n09:04.400 --> 09:10.200\n糖皮质激素、抗生素、抗氧化剂以及肺表面活性物质。\n\n09:10.849 --> 09:11.299\n那么，\n\n09:11.299 --> 09:13.525\n糖糖糖皮质的作用是什么呢？\n\n09:13.525 --> 09:15.549\n是减轻炎症和水肿，\n\n09:15.849 --> 09:17.650\n可以改善肺部的功能。\n\n09:17.700 --> 09:18.125\n然后，\n\n09:18.125 --> 09:20.900\n抗生素主要是用于防治感染，\n\n09:21.200 --> 09:23.000\n减轻肺部的损伤。\n\n09:25.465 --> 09:26.414\n抗氧化剂，\n\n09:26.414 --> 09:29.515\n它是能够减轻肺部氧化应激损伤，\n\n09:29.664 --> 09:31.265\n用来保护肺组织。\n\n09:33.401 --> 09:37.825\n肺表面活性物质是促进肺泡表面张力降低，\n\n09:37.825 --> 09:39.051\n改善呼吸功能。\n\n09:40.593 --> 09:40.793\n嗯。\n\n09:43.294 --> 09:45.369\n非药物治疗手段的一个探讨。\n\n09:45.369 --> 09:52.344\n非药物治疗主要包括氧疗、放射防护、机械通气、肺康复训练等。\n\n09:53.916 --> 09:57.666\n氧疗是指给予患者高浓度的氧气，\n\n09:57.867 --> 10:01.216\n用于缓解缓解患者的缺氧症状。\n\n10:02.669 --> 10:06.619\n机械通气是借助呼吸机辅助患者呼吸，\n\n10:06.869 --> 10:10.268\n减轻患者的呼吸负担。\n\n10:10.268 --> 10:12.818\n放射防护主要是包括铅衣啊，\n\n10:12.818 --> 10:14.468\n手套等检。\n\n10:15.323 --> 10:19.223\n用来减少放射性物质对于肺部的损伤。\n\n10:20.426 --> 10:27.401\n肺康复训练主要是指肺的肺部的运动疗法和呼吸训练，\n\n10:27.401 --> 10:28.875\n提高肺部的功能。\n\n10:30.973 --> 10:31.223\n嗯。\n\n10:32.684 --> 10:35.710\n对于患者进行药物和非药物治疗以后，\n\n10:35.710 --> 10:38.434\n我们要对效果进行评估和随访。\n\n10:41.590 --> 10:48.039\n效果的评估主要是包括临床表现的评估、影像学的评估以及肺功能的测定。\n\n10:48.390 --> 10:53.840\n临床表现评估是观察患者的症状、症状、咳嗽、咳痰、咯血等，\n\n10:53.840 --> 10:57.390\n以及患者的体征和肺功能指标的变化。\n\n10:57.739 --> 11:06.190\n影像学检查主要是通过X线、CT、磁共振等影像学检查用来评估患者肺部病变的情况。\n\n11:06.489 --> 11:11.789\n肺通通肺功能测定主要是肺肺活量、肺通气功能。\n\n11:11.835 --> 11:11.935\n嗯，\n\n11:11.935 --> 11:15.835\n弥散功能等的测定用来评估患者的一个肺部功能。\n\n11:16.435 --> 11:17.536\n对于这类患者，\n\n11:17.536 --> 11:20.236\n我们要建立患者档案。\n\n11:21.064 --> 11:23.114\n定期进行复查和评估，\n\n11:23.263 --> 11:25.114\n及时调整治疗方案。\n\n11:29.931 --> 11:33.281\n第五个是并发症的处理与康复期的管理。\n\n11:39.426 --> 11:42.575\n对于放射性肺损伤的常见并发症，\n\n11:42.575 --> 11:45.476\n我们要进行早期的识别以及处理。\n\n11:45.676 --> 11:53.176\n它的并发症主要包括有肺部感染肺肺不张以及放射性食管炎等。\n\n11:53.176 --> 11:57.825\n肺部感染是放射性肺损伤后患者的一个免疫力下降。\n\n11:58.702 --> 12:00.702\n导致患者容易发生肺部感染。\n\n12:01.549 --> 12:03.598\n所以要保持呼吸道的通畅，\n\n12:03.948 --> 12:06.749\n加强咳嗽以及深呼吸的锻炼，\n\n12:06.848 --> 12:10.698\n在必要时我们要及时的使用抗生素进行治疗。\n\n12:11.958 --> 12:17.758\n那放射放射性肺放射性治疗也会可能导致患者肺组织的一个纤维化，\n\n12:17.859 --> 12:20.158\n进而影响肺泡的通气功能，\n\n12:20.208 --> 12:21.408\n导致肺不张。\n\n12:21.508 --> 12:21.926\n所以，\n\n12:21.926 --> 12:25.809\n要鼓励患者进行深呼吸、咳嗽以及变换体位，\n\n12:26.158 --> 12:28.158\n以促进肺部的复张。\n\n12:29.646 --> 12:31.947\n对于放射性食管炎。\n\n12:33.210 --> 12:38.510\n是指放射性引起的食道食管黏膜的炎症和溃疡，\n\n12:38.809 --> 12:42.835\n它主要表现为吞咽困难、疼痛等症状。\n\n12:42.835 --> 12:46.659\n所以要给患者进软食流质这种食物，\n\n12:47.010 --> 12:47.409\n嗯，\n\n12:47.559 --> 12:50.210\n不要吃刺激的刺激性食物。\n\n12:50.460 --> 12:51.284\n必要的时候，\n\n12:51.284 --> 12:53.960\n我们要使用粘膜保护剂和止痛药物。\n\n12:56.354 --> 12:57.755\n对于康复期的患者，\n\n12:57.755 --> 13:00.005\n我们要进行功能锻炼的指导。\n\n13:00.804 --> 13:05.905\n功能锻炼主要包括呼吸功能锻炼、运动锻炼以及肢体功能锻炼。\n\n13:06.205 --> 13:06.580\n嗯，\n\n13:06.580 --> 13:10.505\n呼吸功能锻炼主要有深呼吸、咳嗽、吹气型等，\n\n13:10.604 --> 13:12.479\n有助于增加肺泡通气，\n\n13:12.479 --> 13:14.280\n提高肺功能。\n\n13:14.280 --> 13:19.705\n运动锻炼是根据患者身体的状况制定合适的运动计划，\n\n13:19.905 --> 13:23.854\n如散步啦、慢跑啦、太极拳等，\n\n13:23.905 --> 13:26.255\n还有以及。\n\n13:26.460 --> 13:28.109\n骑自行车打球啦，\n\n13:28.210 --> 13:31.859\n然后增强患者的身体免疫力和心肺功能。\n\n13:33.421 --> 13:33.546\n嗯，\n\n13:33.546 --> 13:35.570\n那么对于长期卧床的患者，\n\n13:35.770 --> 13:39.171\n要进行肢体的按摩和被动运动，\n\n13:39.570 --> 13:43.471\n以可以在家属的协助之下活动患者的肢体，\n\n13:43.721 --> 13:47.020\n以防止肌肉的萎缩和关节的僵硬。\n\n13:49.815 --> 13:50.791\n对于这类患者，\n\n13:50.791 --> 13:55.666\n我们也要进行心理支持和回归社会的辅辅助心理支持。\n\n13:56.734 --> 14:00.835\n主要是针对这种出现了焦虑、抑郁等心理问题的患者，\n\n14:00.984 --> 14:03.609\n要给予心理支持和关爱，\n\n14:03.609 --> 14:06.135\n帮助患者树立战胜疾病的信心。\n\n14:07.309 --> 14:14.010\n然后对患者和家属也要进行放射性肺损伤相关知识的教育和培训，\n\n14:14.010 --> 14:18.359\n提高患者和家属对疾病的认识和自我管理能力，\n\n14:18.359 --> 14:21.359\n以减少患者和家属的这种焦虑状态。\n\n14:23.288 --> 14:27.288\n我们同时也要根据患者的身体状况和心理状况，\n\n14:27.388 --> 14:29.888\n为其制定合适的回归社会计划，\n\n14:29.937 --> 14:33.538\n包括安排他们的工作、学习和生活等。\n\n14:34.872 --> 14:38.021\n以以帮助患者更好的来适应社会。\n\n14:40.908 --> 14:43.857\n第六个是总结反思与未来的展望。\n\n14:46.382 --> 14:49.531\n放射性肺损伤当前存在的问题和挑战。\n\n14:50.132 --> 14:50.481\n嗯，\n\n14:50.481 --> 14:51.081\n一个是。\n\n14:52.193 --> 14:53.393\n难以完全避免，\n\n14:53.393 --> 14:54.968\n第二个是发病机制复杂，\n\n14:54.968 --> 14:56.943\n第三个是诊断标准不统一。\n\n14:57.244 --> 14:57.568\n嗯，\n\n14:57.568 --> 15:01.693\n放射性肺损伤是放射放疗后常见的并发症之一，\n\n15:01.843 --> 15:04.143\n目前是难难以完全避免的。\n\n15:04.244 --> 15:04.643\n然后，\n\n15:04.643 --> 15:06.419\n它的发病机制也比较复杂，\n\n15:06.419 --> 15:08.593\n涉及多种细胞和分子机制，\n\n15:08.693 --> 15:09.994\n治疗难度较大，\n\n15:10.244 --> 15:12.943\n而且它的诊断标准不统一，\n\n15:12.943 --> 15:17.544\n所以它的诊断的准确性和及时治疗受到影响。\n\n15:19.388 --> 15:22.538\n经验教训和总结分享。\n\n15:24.026 --> 15:25.676\n要优化放疗方案，\n\n15:25.926 --> 15:29.325\n根据患者的具体情况制定个性化的放疗方案，\n\n15:29.375 --> 15:32.676\n然后减少放射剂量的照射和剂量，\n\n15:32.776 --> 15:35.526\n以降低放射性肺损伤的发生频率。\n\n15:35.825 --> 15:38.151\n第二个是要加强防护，\n\n15:38.151 --> 15:39.976\n如使用这种挡块啦，\n\n15:39.976 --> 15:41.075\n控制照射野，\n\n15:41.276 --> 15:43.625\n以减少肺组织的受照剂量。\n\n15:43.726 --> 15:46.575\n第三个是要重视早期症状，\n\n15:46.726 --> 15:47.700\n对于症早，\n\n15:47.700 --> 15:49.551\n它的早期症状是不明显的，\n\n15:49.551 --> 15:53.026\n但仍有一些临床表现如咳嗽、气短等，\n\n15:53.075 --> 15:54.226\n要及时发现。\n\n15:54.244 --> 15:59.169\n并采取干预措施第未来发展趋势的预测，\n\n15:59.169 --> 16:01.994\n一个是深入研究发病机制，\n\n16:02.193 --> 16:05.143\n以寻找更有效的预防和治疗方法，\n\n16:05.294 --> 16:06.794\n第二个是要研发新药。\n\n16:07.822 --> 16:08.072\n嗯，\n\n16:08.072 --> 16:09.771\n包括这些药物，\n\n16:09.771 --> 16:11.846\n包括减轻放疗引起的炎症反应，\n\n16:11.846 --> 16:13.210\n保护肺组织等。\n\n16:13.210 --> 16:15.471\n第三个是综合治疗。\n\n16:17.005 --> 16:18.880\n未来要更加注重综合治疗，\n\n16:18.880 --> 16:21.106\n包括药物护理和康复训练，\n\n16:21.205 --> 16:23.656\n然后提高患者的生活质量和预后。\n\n16:24.885 --> 16:25.536\n谢谢。\n\n","v0d47cg10004d72ah9aljht557u7qgug",991,685,"2026-03-14 00:02:56","2026-06-11 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