[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fFv_GPj_J5bPHcl6wzBsSP3CjK4vDdY6ZZ-a7a5LM8Tg":8,"$fu5yJvACIQcTobYrIQU0tJTBPKqrqFp0B6nbA8WTbL64":56,"$fb5VSowwwzbtNYVIbPUnTKydiw--UpIAEne3Qsc3WQB4":57,"$f_Zxsmpk_x54xxILByC-b7O8XE91HlDKKOnVvTER-BzM":61},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":55},200,"操作成功",{"id":12,"specialistId":13,"specialistAssistants":14,"profilePhoto":15,"specialistName":16,"roleType":6,"adept":17,"hospital":18,"department":19,"postsTitle":20,"materialTotal":21,"videoTotal":22,"isConcern":7,"title":23,"coverVertical":24,"coverAcross":25,"directionMarker":26,"description":27,"vid":28,"time":29,"mediaType":26,"views":30,"likes":31,"isThumbsUp":7,"isCollection":7,"collections":31,"createTime":32,"seoTitle":24,"seoKeywords":24,"seoDescription":24,"shelvesTime":33,"menus":34,"menuId":36,"type":21,"quality":52,"commentCount":31,"isComment":26,"deviceType":53,"url":54},24901,869923,[],"https://cdn.haohuanjiao.com/learnMaterial/ystApp//vk36oeynJxFKJzGK4sRHHReFho6xb7ZR.png","黄岳岳","社区常见病，慢性病的诊断和治疗","上海市虹口区凉城新村街道社区卫生服务中心","全科医疗","副主任医师",2,3,"预防与治疗 慢性支气管炎","","https://cdn.yishi-tong.com/console/3/6XyYnbboefI05eDW63XVLmperKy3sJa_.png",1,"WEBVTT\n\n00:04.077 --> 00:04.927\n大家晚上好，\n\n00:05.126 --> 00:12.376\n今天晚上和大家分享一下怎样预防和治疗慢性支气管炎。\n\n00:13.326 --> 00:13.626\n嗯。\n\n00:17.041 --> 00:21.791\n主要从以下四个方面来进行啊。\n\n00:24.573 --> 00:24.774\n嗯，\n\n00:24.923 --> 00:26.198\n讲解第一个呢，\n\n00:26.198 --> 00:29.624\n就是慢性支气管炎的一个病因的一个分析。\n\n00:30.173 --> 00:30.823\n第二呢，\n\n00:30.823 --> 00:36.423\n就是一个慢性支气管的症状以及慢性支气管炎的相关的一个检查。\n\n00:37.023 --> 00:37.699\n第三呢，\n\n00:37.699 --> 00:41.023\n我们讲一下慢性支气管炎的诊断以及鉴别诊断。\n\n00:41.523 --> 00:42.148\n最后呢，\n\n00:42.148 --> 00:45.324\n我们讲一下慢性支气管炎的治疗以及预防。\n\n00:47.547 --> 00:52.047\n我们首先来讲一下慢性支气管炎的一个病因分析啊，\n\n00:52.047 --> 00:54.646\n我们首先讲一下什么叫慢性支气管炎。\n\n00:54.797 --> 00:55.797\n它的定义呢，\n\n00:55.797 --> 00:57.472\n就是慢性支气管炎呢，\n\n00:57.472 --> 01:02.972\n它是炎支气管气支气管粘膜以及周围组织，\n\n01:02.972 --> 01:05.097\n这个慢性非特异性的一个炎症。\n\n01:05.747 --> 01:07.196\n它的症状呢，\n\n01:07.196 --> 01:10.446\n临床上主要以咳嗽咳痰为主要的一个症状。\n\n01:11.668 --> 01:11.768\n嗯，\n\n01:11.768 --> 01:15.918\n他是每年发病持续是超过三个月啊，\n\n01:15.918 --> 01:17.293\n它的发病时间呢，\n\n01:17.293 --> 01:19.668\n是连续两年或者两年以上。\n\n01:20.650 --> 01:21.599\n它的鉴别呢，\n\n01:21.599 --> 01:28.074\n就是需要进一步排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他的一个疾病。\n\n01:28.324 --> 01:36.199\n比如说我们肺结核啊、尘肺、肺脓肿、心脏病、心功能不全啊，\n\n01:36.199 --> 01:44.574\n以及支气管扩张、支气管支气管哮喘、慢性鼻咽炎、食管反流综合症等等啊，\n\n01:44.625 --> 01:48.525\n也会引起这种咳嗽的这类疾患来进行一个鉴别。\n\n01:49.875 --> 01:50.275\n嗯，\n\n01:50.974 --> 01:52.724\n我们首先讲一下病情分析。\n\n01:53.025 --> 01:53.875\n一般的话，\n\n01:53.875 --> 01:55.900\n我们支气管炎它的就诊科室呢，\n\n01:55.900 --> 01:59.175\n是呼吸内科以及或者内科等等。\n\n01:59.324 --> 02:01.250\n慢性支气管炎它的病因呢，\n\n02:01.250 --> 02:05.224\n到现在还是不是完全清楚，\n\n02:05.574 --> 02:06.375\n可能呢，\n\n02:06.375 --> 02:11.375\n是多种因环境因素和机体自身因素长期相互作用的一个结果。\n\n02:11.875 --> 02:12.274\n嗯，\n\n02:12.475 --> 02:13.175\n吸烟呢，\n\n02:13.175 --> 02:14.875\n是最常见的一个病因。\n\n02:15.871 --> 02:16.371\n然后，\n\n02:16.371 --> 02:18.972\n职业粉尘和化学物质，\n\n02:19.272 --> 02:20.772\n比如说烟雾啊，\n\n02:20.822 --> 02:21.972\n变应源啊，\n\n02:22.121 --> 02:24.121\n工业废气啊，\n\n02:24.121 --> 02:28.871\n教室的粉尘以及室内空气污染等等都是有关系的。\n\n02:29.222 --> 02:29.897\n还有呢，\n\n02:29.897 --> 02:32.921\n就是室外的一个大气空气的一个污染。\n\n02:33.121 --> 02:35.272\n因为现在我们生活条件好了，\n\n02:35.272 --> 02:41.621\n然后汽车的尾气还有建筑工地的扬尘等等都是一种空气污染的因素。\n\n02:41.921 --> 02:45.772\n还有就是我们身体的自己的一个感染的因素。\n\n02:46.072 --> 02:46.671\n比如说，\n\n02:46.822 --> 02:49.121\n病毒啊、支原体呀，\n\n02:49.272 --> 02:50.447\n细菌等等，\n\n02:50.447 --> 02:53.722\n那个反复的感染也会引起一个慢性支气管炎。\n\n02:53.921 --> 02:55.996\n还有最后一个就是其他因素，\n\n02:55.996 --> 02:59.072\n包括了一个免疫系统功能的一个紊乱，\n\n02:59.421 --> 03:02.072\n气道的一个高反应性啊，\n\n03:02.371 --> 03:03.847\n这个是先天性的，\n\n03:03.847 --> 03:04.572\n也没办法。\n\n03:04.621 --> 03:05.147\n还有呢，\n\n03:05.147 --> 03:07.421\n就是自主神经功能的失调，\n\n03:07.822 --> 03:09.347\n年龄增大等等，\n\n03:09.347 --> 03:15.871\n机等机体因素和气特和环境因素均是与慢性支气管炎的发生和发展。\n\n03:16.076 --> 03:16.876\n是相关的。\n\n03:17.923 --> 03:18.598\n第二部分，\n\n03:18.598 --> 03:21.723\n我们讲一下慢性支气管炎的它的一个症状，\n\n03:21.822 --> 03:22.947\n以及啊，\n\n03:22.947 --> 03:25.572\n他平时常用的一种啊，\n\n03:25.973 --> 03:27.973\n我们临床的一个检查方法。\n\n03:28.923 --> 03:29.998\n主要的症状呢，\n\n03:29.998 --> 03:31.197\n就是包括了第一个呢，\n\n03:31.197 --> 03:32.147\n就是，\n\n03:32.147 --> 03:33.623\n患者会啊。\n\n03:34.860 --> 03:36.985\n第一主诉就是咳嗽啊，\n\n03:36.985 --> 03:37.835\n这种咳嗽呢，\n\n03:37.835 --> 03:39.110\n慢性支气管的咳嗽呢，\n\n03:39.110 --> 03:42.710\n它一般是以晨间咳嗽为主，\n\n03:42.710 --> 03:44.910\n在病人睡觉的时候呢，\n\n03:44.910 --> 03:48.686\n病常常会有一种阵发性的咳嗽啊，\n\n03:48.686 --> 03:49.186\n同时呢，\n\n03:49.186 --> 03:52.511\n会有这种大量的排痰等等。\n\n03:52.610 --> 03:53.311\n第二个，\n\n03:53.311 --> 03:54.210\n第二个。\n\n03:55.190 --> 03:55.815\n关键词呢，\n\n03:55.815 --> 03:57.641\n就是一个咳痰啊，\n\n03:57.641 --> 03:58.666\n慢性支气管炎，\n\n03:58.666 --> 04:04.891\n它的一般的一个是为一个白色的粘液或者浆液的一个泡沫性的这种痰。\n\n04:06.235 --> 04:10.309\n也就是我们平时讲的这种清痰清痰比较多一点，\n\n04:10.309 --> 04:11.059\n偶尔呢，\n\n04:11.059 --> 04:12.835\n有的时候咳的严重的话呢，\n\n04:12.835 --> 04:17.109\n可能会痰中会带一点血丝等等啊。\n\n04:17.260 --> 04:23.209\n然后这种患者他的早上他的排痰排痰是比较多，\n\n04:23.809 --> 04:28.035\n然后在起床后或者他的体位变动以后呢，\n\n04:28.035 --> 04:31.559\n可以引起这种一阵性的一种。\n\n04:32.652 --> 04:33.851\n刺激性的一个排痰，\n\n04:34.902 --> 04:35.226\n嗯，\n\n04:35.226 --> 04:39.976\n还有的患者自己慢性窒息患者他的这个主要的主诉症状呢，\n\n04:39.976 --> 04:41.451\n是喘息或者气急。\n\n04:42.601 --> 04:43.576\n这类患者呢，\n\n04:43.576 --> 04:47.527\n就是喘息或者气急明显的患者呢，\n\n04:47.527 --> 04:50.101\n可能是会有伴发有支气管的一个哮喘。\n\n04:52.752 --> 04:56.627\n如果慢性支气管炎它没有如，\n\n04:56.627 --> 04:59.403\n比如说是伴发有肺气肿的时候呢，\n\n04:59.502 --> 05:03.403\n可能会表现一种一个活动性活动后的一个气促，\n\n05:03.703 --> 05:04.953\n也就是动一下以后，\n\n05:04.953 --> 05:11.102\n他会感觉气上不来这种感觉一般我们慢性支气管炎它的检查方法，\n\n05:11.153 --> 05:11.877\n第一个呢，\n\n05:11.877 --> 05:13.153\n就是体格检查。\n\n05:14.238 --> 05:14.488\n嗯，\n\n05:14.488 --> 05:15.463\n肺部听诊呢，\n\n05:15.463 --> 05:16.588\n它是啊，\n\n05:16.588 --> 05:18.787\n医生诊断肺部及炎症，\n\n05:18.937 --> 05:22.738\n了解呼吸系统生理病理状况最常见，\n\n05:22.738 --> 05:25.863\n也就是也是最便捷的一个手段。\n\n05:25.863 --> 05:26.787\n体格检查呢，\n\n05:26.787 --> 05:29.888\n是能够为医生诊断提供一定的帮助。\n\n05:30.187 --> 05:30.838\n第二个呢，\n\n05:30.838 --> 05:32.388\n就是实验室的一个检查。\n\n05:33.286 --> 05:35.360\n血液常规检查中呢，\n\n05:35.360 --> 05:40.010\n白细胞的变化对医生诊断以及分辨细菌病毒感染，\n\n05:40.061 --> 05:42.911\n它是提供了一个重要的一个依据啊。\n\n05:42.911 --> 05:43.485\n还有呢，\n\n05:43.485 --> 05:46.360\n就是痰培养以及药敏试验啊，\n\n05:46.360 --> 05:49.210\n可以明确患者感染细菌种类，\n\n05:49.411 --> 05:54.460\n然后并且作为一个临床用药，\n\n05:54.460 --> 06:00.161\n指临床用药为医生的用药提供一个指导作用。\n\n06:01.110 --> 06:01.936\n第三个呢，\n\n06:01.936 --> 06:03.311\n就是一个X线。\n\n06:03.364 --> 06:04.563\n的一个检查啊，\n\n06:04.563 --> 06:05.563\n我们比较常用，\n\n06:05.713 --> 06:09.289\n我们也是我们社区医院比较常用的X线检查呢，\n\n06:09.289 --> 06:12.938\n可以直观的一个显示患者肺部感染的一个范围啊，\n\n06:12.938 --> 06:20.264\n也是我们医生了解患者肺气管支气管它的病变以及发展，\n\n06:20.514 --> 06:23.563\n以及严重程度的一个重要的手段。\n\n06:23.713 --> 06:24.338\n还有呢，\n\n06:24.338 --> 06:27.914\n就是我们这几年常用的一个呼吸功能一个检查啊，\n\n06:27.914 --> 06:28.664\n呼吸功能呢，\n\n06:28.664 --> 06:31.213\n对于提示气道阻塞等等情况呢，\n\n06:31.514 --> 06:33.313\n它是一般用于一个疾病的。\n\n06:33.343 --> 06:33.743\n后期。\n\n06:36.196 --> 06:36.872\n第三个，\n\n06:36.872 --> 06:40.096\n我们讲一下那个慢性支气管炎那个诊断，\n\n06:40.296 --> 06:41.397\n以及，\n\n06:41.946 --> 06:46.647\n和症状和慢性支气管炎比较相似的这种别的疾病的一个鉴别诊断。\n\n06:46.897 --> 06:48.497\n第一个是诊断方法。\n\n06:50.140 --> 06:51.341\n慢性支气管炎呢，\n\n06:51.341 --> 06:52.790\n它主要是在。\n\n06:54.316 --> 06:57.766\n典型典型的临床表现，\n\n06:58.117 --> 07:01.117\n以及通过相关的实验室检查，\n\n07:01.367 --> 07:07.666\n还有就是X线检查基的基础上排除其他原因的这个肺系疾病，\n\n07:07.766 --> 07:09.166\n然后做出一个诊断。\n\n07:09.516 --> 07:10.566\n它的第一个呢，\n\n07:10.566 --> 07:11.566\n就是主要症状呢，\n\n07:11.566 --> 07:14.967\n还是以咳嗽咳痰或者伴有喘息，\n\n07:15.367 --> 07:16.016\n每年呢，\n\n07:16.016 --> 07:17.191\n它是发病时间呢，\n\n07:17.191 --> 07:19.316\n是持续3个月，\n\n07:19.316 --> 07:21.967\n连续两年或者两年以上都发病。\n\n07:22.367 --> 07:23.092\n第二个呢，\n\n07:23.092 --> 07:24.516\n就是急性发作期呢。\n\n07:24.579 --> 07:28.654\n可以在背部或者患者的两侧的肺底呢，\n\n07:28.654 --> 07:32.779\n可以听到一个干湿干啰音以及湿啰音。\n\n07:32.779 --> 07:34.054\n这种啰音呢，\n\n07:34.054 --> 07:37.304\n在嘱咐病人咳嗽后以后呢，\n\n07:37.304 --> 07:41.029\n可以减少或者一个有个明显的一个消失。\n\n07:41.829 --> 07:44.454\n老慢慢支病人在细菌感染时候呢，\n\n07:44.454 --> 07:49.779\n是可以出现白细胞总数和或中性病中性粒细胞的一个计数的一个增高。\n\n07:50.579 --> 07:51.355\n第四个呢，\n\n07:51.355 --> 07:53.355\n就是慢支的一个痰培养呢，\n\n07:53.355 --> 07:54.529\n可以培养出一个。\n\n07:54.647 --> 07:55.321\n致病菌。\n\n07:56.567 --> 07:57.292\n第五个呢，\n\n07:57.292 --> 08:00.442\n就是慢支病的X线检查呢，\n\n08:00.442 --> 08:02.467\n可以表现为肺纹理的增粗啊，\n\n08:02.467 --> 08:03.268\n紊乱啊，\n\n08:03.268 --> 08:04.167\n呈网状啊，\n\n08:04.167 --> 08:06.018\n或者条索条条索状，\n\n08:06.167 --> 08:09.018\n严重的会有斑点状的阴影。\n\n08:09.167 --> 08:10.393\n这种表现呢，\n\n08:10.393 --> 08:12.967\n一般都在双下肺比较明显一点。\n\n08:13.893 --> 08:15.993\n然后，\n\n08:16.542 --> 08:19.192\n慢性支气管炎疾病后期啊，\n\n08:19.192 --> 08:20.942\n它的呼吸功能检查，\n\n08:21.042 --> 08:25.067\n它的流速呼最大呼气流速容量曲线呢，\n\n08:25.067 --> 08:29.217\n在75%和50%的容肺容量时呢，\n\n08:29.217 --> 08:31.292\n流量是明显降低的。\n\n08:35.745 --> 08:38.921\n然后我们讲一下一个相似病症的一个区分啊。\n\n08:38.921 --> 08:39.195\n咳，\n\n08:39.195 --> 08:39.745\n第一个呢，\n\n08:39.745 --> 08:40.495\n就是咳嗽。\n\n08:41.606 --> 08:43.705\n变异性的一个哮喘，\n\n08:43.705 --> 08:44.181\n咳嗽，\n\n08:44.181 --> 08:44.955\n变异性哮喘呢，\n\n08:44.955 --> 08:47.056\n它是以刺激性的咳嗽为特征的，\n\n08:47.106 --> 08:48.181\n然后灰尘啊，\n\n08:48.181 --> 08:49.005\n油烟啊，\n\n08:49.056 --> 08:50.156\n冷空气，\n\n08:50.455 --> 08:50.856\n嗯。\n\n08:52.031 --> 08:55.181\n常有冷空气等等容易诱发一个咳嗽，\n\n08:55.431 --> 08:59.080\n常有家庭或者个人的个过敏的一个疾病史，\n\n08:59.380 --> 09:01.255\n对抗对抗生素呢，\n\n09:01.255 --> 09:03.380\n治疗的是效果无效的。\n\n09:03.580 --> 09:05.281\n然后这种患者呢，\n\n09:05.281 --> 09:07.931\n做一个支气管激发性的一个试验，\n\n09:08.281 --> 09:11.380\n阳性的是可以和慢支进行一个鉴别。\n\n09:11.830 --> 09:13.830\n然后第二个我们要相鉴别呢，\n\n09:13.830 --> 09:18.130\n就是一个叫嗜酸细胞性的一个支气管炎这种。\n\n09:18.775 --> 09:19.125\n疾病呢，\n\n09:19.125 --> 09:21.775\n它的X线检查是没有明显改变的，\n\n09:21.775 --> 09:24.625\n或者是仅仅只有一个肺纹理的一个增加，\n\n09:24.924 --> 09:26.974\n然后支气管激发试验呢，\n\n09:26.974 --> 09:28.075\n它是一个阴性。\n\n09:29.919 --> 09:31.968\n临床上是比较容易误诊的，\n\n09:32.318 --> 09:32.919\n然后。\n\n09:34.760 --> 09:35.810\n诱导痰检查。\n\n09:36.986 --> 09:38.836\n它的嗜酸细胞比例增加，\n\n09:38.986 --> 09:40.762\n也就是大于等于3%呢，\n\n09:40.762 --> 09:42.687\n是可以诊断为这个疾病的。\n\n09:43.336 --> 09:43.887\n然后，\n\n09:43.887 --> 09:44.411\n第三个呢，\n\n09:44.411 --> 09:46.286\n就是一个肺结核的一个鉴别。\n\n09:46.586 --> 09:47.411\n肺结核呢，\n\n09:47.411 --> 09:51.937\n它常常伴有一个发热乏力盗汗以及消瘦等等症状。\n\n09:52.137 --> 09:57.937\n痰液早早那个抗酸抗酸杆菌以及胸部的X线检查呢，\n\n09:57.937 --> 09:59.086\n可以进行一个鉴别。\n\n09:59.586 --> 10:00.411\n第四个呢，\n\n10:00.411 --> 10:03.986\n就是一个肺支气支气管肺癌的一个鉴别，\n\n10:04.536 --> 10:05.586\n这种病人呢，\n\n10:05.586 --> 10:07.137\n他他多数是有。\n\n10:07.228 --> 10:10.828\n是多年的一个吸烟史，\n\n10:10.828 --> 10:11.377\n同时呢，\n\n10:11.377 --> 10:13.578\n它是顽固性的刺激性的咳嗽，\n\n10:13.677 --> 10:14.302\n或者呢，\n\n10:14.302 --> 10:15.578\n过去有咳嗽史，\n\n10:15.828 --> 10:18.028\n近期的一个咳嗽性质呢，\n\n10:18.028 --> 10:20.302\n是发生了一个改变。\n\n10:20.302 --> 10:21.052\n这种人呢，\n\n10:21.052 --> 10:23.252\n常常痰中是经常带血的，\n\n10:23.252 --> 10:24.528\n然后有时候呢，\n\n10:24.528 --> 10:28.578\n是表现为反复的同一部位的一个阻塞性的肺炎。\n\n10:29.593 --> 10:31.643\n经抗菌药物治疗以后呢，\n\n10:31.843 --> 10:33.843\n不能够完全一个消退，\n\n10:34.093 --> 10:35.992\n痰脱落学、细胞学，\n\n10:36.343 --> 10:40.817\n胸部的一个CT以及纤维支气管镜等检查呢，\n\n10:40.817 --> 10:43.593\n可以明确这个支气管肺癌的一个诊断。\n\n10:45.781 --> 10:46.281\n然后。\n\n10:47.689 --> 10:52.064\n后面还有一个就是肺间质一个纤维化这类病人呢，\n\n10:52.064 --> 10:54.989\n他的临床经过是比较缓慢的，\n\n10:55.189 --> 10:56.314\n比如还有呢，\n\n10:56.314 --> 10:57.289\n就是刚开始呢，\n\n10:57.289 --> 10:59.189\n可能仅仅只有咳嗽咳痰，\n\n10:59.388 --> 11:02.939\n偶尔会有一个气短的感觉。\n\n11:02.939 --> 11:04.539\n在仔细听诊以后呢，\n\n11:04.789 --> 11:05.114\n嗯，\n\n11:05.114 --> 11:06.189\n在肺部下呢，\n\n11:06.439 --> 11:09.588\n后侧可以闻及一个爆裂性的一个罗音。\n\n11:10.088 --> 11:10.463\n嗯，\n\n11:10.463 --> 11:11.513\n血气分析呢，\n\n11:11.513 --> 11:12.689\n也就是，\n\n11:12.689 --> 11:14.489\n他的血氧血氧。\n\n11:15.387 --> 11:17.812\n动脉血氧分压是降低的啊，\n\n11:17.812 --> 11:21.437\n二氧化碳二氧化碳分压可以不升高。\n\n11:22.437 --> 11:24.812\n第六项相鉴别的疾病呢，\n\n11:24.812 --> 11:26.486\n是支气管支气管扩张。\n\n11:26.736 --> 11:31.687\n支气管扩张它的典型的表现就是反复大量的咳一个脓痰，\n\n11:31.786 --> 11:33.486\n或者反复的一个咯血。\n\n11:33.986 --> 11:35.961\nX线的胸部拍片呢，\n\n11:35.961 --> 11:41.437\n是常见一个肺叶的一个纹理增乱或者是呈卷发状，\n\n11:41.486 --> 11:43.586\n这是比较特征性的一个特点，\n\n11:43.687 --> 11:45.586\n然后高分辨螺旋C。\n\n11:45.931 --> 11:46.356\n检查呢，\n\n11:46.356 --> 11:47.955\n就是可以诊度诊，\n\n11:47.955 --> 11:48.955\n有助于诊断。\n\n11:49.705 --> 11:50.931\n还有其他疾病呢，\n\n11:50.931 --> 11:55.755\n也可能会引起一个咳嗽咳痰或者伴有个喘喘息等等症状，\n\n11:56.005 --> 11:58.755\n容易与慢性支气管炎进行一个混淆。\n\n11:58.955 --> 11:59.830\n这些疾病呢，\n\n11:59.830 --> 12:01.281\n有支气管哮喘啊，\n\n12:01.281 --> 12:04.106\n嗜酸性粒细胞性支气管炎，\n\n12:04.255 --> 12:05.130\n肺结核，\n\n12:05.130 --> 12:06.306\n支气管肺癌，\n\n12:06.606 --> 12:08.306\n特发性肺纤维化，\n\n12:08.505 --> 12:09.455\n支气管扩张，\n\n12:09.455 --> 12:10.281\n慢性咽炎，\n\n12:10.281 --> 12:12.106\n上呼吸道咳嗽综合症，\n\n12:12.306 --> 12:13.906\n食胃食管反流，\n\n12:14.156 --> 12:15.606\n还有某些心血管疾病。\n\n12:15.632 --> 12:16.081\n比如说，\n\n12:16.081 --> 12:18.382\n二尖瓣狭窄等等都会引起一个咳嗽。\n\n12:18.831 --> 12:19.231\n嗯，\n\n12:19.531 --> 12:22.581\n如果出现上述上述类似的一个症状呢，\n\n12:22.632 --> 12:26.682\n我们常常需要让病人及时去医院进行一个就诊，\n\n12:26.781 --> 12:29.581\n请医生来进行检查和诊断。\n\n12:30.601 --> 12:31.176\n医生呢，\n\n12:31.176 --> 12:36.051\n主要是通过体格检查、实验室检查以及X线检查排除其他疾病，\n\n12:36.051 --> 12:37.351\n然后做出一个诊断。\n\n12:37.851 --> 12:38.426\n第四，\n\n12:38.426 --> 12:42.601\n我们讲一下一个慢性支气管炎的治疗以及预防。\n\n12:42.750 --> 12:46.026\n第一个讲一下急性加重期的治疗。\n\n12:46.026 --> 12:48.075\n慢性支气管炎急性加重期呢，\n\n12:48.075 --> 12:52.000\n主要是应用药物来减轻一个急性的一个症状。\n\n12:52.250 --> 12:52.875\n第一个呢，\n\n12:52.875 --> 12:53.926\n就是控制感染。\n\n12:53.926 --> 12:54.476\n一般呢，\n\n12:54.476 --> 12:56.325\n我们是口服啊，\n\n12:56.325 --> 12:58.851\n严重情情病情很严重的时候，\n\n12:58.851 --> 13:00.700\n我们会给一个静脉的给药。\n\n13:00.807 --> 13:01.357\n比如说，\n\n13:01.357 --> 13:06.757\n左氧氟沙星、阿莫西林啊、头孢呋辛、阿奇霉素等等。\n\n13:06.908 --> 13:08.958\n如果能培养出致病菌的话，\n\n13:08.958 --> 13:13.307\n我们可以按照药敏试验选用那个窄普的抗抗生素。\n\n13:14.455 --> 13:14.880\n第二，\n\n13:14.880 --> 13:18.130\n就是我们对症的一个镇咳和祛痰啊，\n\n13:18.130 --> 13:18.530\n比如说，\n\n13:18.530 --> 13:28.005\n我们应用复方甘草合剂、复方氯化铵合剂、溴乙酰盐酸氨溴索或者右美沙芬或者其他合剂等等，\n\n13:28.054 --> 13:32.405\n来进行一个镇咳祛痰改善症状啊。\n\n13:32.505 --> 13:34.979\n如果患者有气喘的话，\n\n13:34.979 --> 13:37.155\n我们还可以加用支气管扩张剂，\n\n13:37.304 --> 13:44.655\n比如说氨茶碱、氨茶碱、茶碱的控制控制剂或者贝塔受体激动剂吸入等等都。\n\n13:44.708 --> 13:49.807\n可以减轻一个慢性支气管炎急性期的一个症状，\n\n13:49.807 --> 13:50.607\n第四个呢，\n\n13:50.607 --> 13:53.432\n就是我们讲一下缓解期的治疗。\n\n13:53.432 --> 13:54.783\n缓解期的治疗呢，\n\n13:54.783 --> 13:57.757\n第一个我们要鼓励病人戒烟啊，\n\n13:57.757 --> 14:01.257\n避免吸入有害气体和其他的一个有害颗粒。\n\n14:01.307 --> 14:03.908\n第二就是要增强体质啊，\n\n14:03.908 --> 14:05.682\n预防感冒。\n\n14:05.682 --> 14:06.307\n第三个呢，\n\n14:06.307 --> 14:08.882\n就是如果是反复呼吸道感染者呢，\n\n14:08.882 --> 14:11.432\n可以试用一下免疫调节剂，\n\n14:11.432 --> 14:14.208\n或者进行一个中医中药的一个调理。\n\n14:14.700 --> 14:15.075\n比如说，\n\n14:15.075 --> 14:16.750\n我们使用流感疫苗啊，\n\n14:16.750 --> 14:18.674\n或者肺炎疫苗啊，\n\n14:18.674 --> 14:23.325\n卡介菌多糖核酸胸腺等等的一个使用，\n\n14:23.325 --> 14:24.200\n很多病人呢，\n\n14:24.200 --> 14:26.049\n也是可以会有疗效的。\n\n14:28.844 --> 14:33.770\n最后我们讲一下这个慢性支气管炎的一个它的预防预防呢，\n\n14:33.770 --> 14:37.794\n就是很多其实我们是要从生活方式上来说，\n\n14:37.945 --> 14:39.794\n第一个就是要戒烟啊，\n\n14:39.794 --> 14:41.945\n对于很多戒烟吸烟的患者，\n\n14:41.945 --> 14:43.494\n我们要鼓励他们戒烟。\n\n14:43.945 --> 14:44.320\n嗯，\n\n14:44.320 --> 14:48.994\n第二就是要避免粉尘以及刺激性物质的一个吸入啊，\n\n14:49.794 --> 14:51.619\n如果并且呢，\n\n14:51.619 --> 14:52.820\n要远离相关的场所，\n\n14:52.820 --> 14:55.994\n比如说离这种灰尘建筑工地比较大的，\n\n14:55.994 --> 14:58.544\n或者这种油烟味这种。\n\n14:58.900 --> 14:59.400\n比较。\n\n15:00.244 --> 15:01.844\n大的地方要要要远远离，\n\n15:01.844 --> 15:02.369\n同时呢，\n\n15:02.369 --> 15:04.119\n我们要做好一个特殊的职业。\n\n15:04.119 --> 15:05.145\n做特殊职业呢，\n\n15:05.145 --> 15:06.395\n我们要做好防护，\n\n15:06.744 --> 15:08.695\n比如说我们要戴好口罩等等。\n\n15:08.895 --> 15:09.794\n还同时呢，\n\n15:09.794 --> 15:11.195\n还要积极锻炼个身体，\n\n15:11.344 --> 15:13.044\n增加自身的一个免疫力。\n\n15:13.294 --> 15:16.094\n对于体弱易感冒的病人呢，\n\n15:16.094 --> 15:19.695\n我们要使用中药或者中药合剂来防卫固表，\n\n15:19.945 --> 15:22.244\n比如说我们的玉屏风散等等。\n\n15:22.445 --> 15:23.445\n还是同时呢，\n\n15:23.445 --> 15:24.844\n我们要进行一个啊，\n\n15:24.844 --> 15:27.044\n鼓励病人要进行一个定期的体检，\n\n15:27.244 --> 15:30.094\n从而保持一个健康的体魄。\n\n15:33.026 --> 15:37.377\n关于慢性支气管炎的一个知识分享就到这里啊，\n\n15:37.377 --> 15:38.327\n谢谢大家。\n\n","v0d47cg10004d74tt2qljht9mdsmqd7g",943,502,0,"2026-03-08 00:04:56","2026-06-11 18:51:15",[35],{"menuId":36,"menuName":37,"parentId":31,"orderNum":22,"path":38,"component":39,"isFrame":40,"isCache":41,"menuType":42,"visible":26,"status":31,"createDept":6,"remark":24,"createTime":43,"children":44,"columnImage":45,"columnLogo":46,"uncheckedLogo":6,"checkedLogo":6,"isHot":31,"isHome":31,"forceLogin":31,"color":6,"seoTitle":47,"seoKeywords":48,"seoDescription":49,"contentNum":6,"promotionalPoster":50,"menuFrame":7,"innerLink":7,"parentView":7,"routeName":51,"routerPath":38,"componentInfo":39},"1986622624134549505","科普视频","video","/video.html","1","0","T","2025-11-07 10:31:58",[],"https://ystcdn.venuertc.com/venue/undefined/2026-01-24-18:09:40/0d7fcb56-3dc4-4dcb-99ca-a5d5c438378e.png","https://ystcdn.venuertc.com/venue/undefined/2026-01-24-18:09:43/958efac7-dd02-4681-b8fd-0dd84b1bbf42.png","健康科普视频大全,了解你的健康生活","健康科普视频, 戒烟视频, 饮食健康视频, 胸痛科普, 用药知识, 职业健康视频, 贫血科普, 眼健康视频","精选健康科普视频,涵盖戒烟、胸痛、饮食、用药与职业健康等多个主题,让你轻松获取科学健康知识,提升生活质量。","https://ystcdn.venuertc.com/venue/undefined/2026-01-24-18:09:45/fa8fe113-deaa-4454-8105-d629769963dd.png","Video","慢性病",4,"https://vod.haohuanjiao.com/huanjiao/specialistVideo/869923/b0cc2579-89fc-41c1-8cf6-d2f41c65f88e.tmp?a=0&auth_key=1789029480-399cbd9aa7354fc9bac3741b519bab85-0-87f2799c5b4d5373f92c1ade98dbc5c2&br=355&bt=355&cd=0%7C0%7C0&ch=0&cr=0&cs=0&dr=0&ds=3&eid=v0d47cg10004d74tt2qljht9mdsmqd7g&er=0&l=20260811062218CEC65CA0E8A26C0400F4&lr=&mime_type=video_mp4&net=0&pl=0&qs=13&rc=amdwZzxrbzV3OjczNGY3M0ApOnR2cHdtdHc3ZzMzajpneWc0bnBqcWducTFhLS1kNGFzc2RhamE2ZWkvcTQxLS5gMS06Yw%3D%3D&vl=&vr=",true,{"code":9,"msg":54,"message":6,"data":6,"success":55},{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":58,"success":55},{"pageNo":26,"pageSize":59,"result":60,"totalSize":31},10,[],{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":62,"success":55},{"authors":63,"appraiseDimensionScoresVos":64},[],[]]