WEBVTT
00:02.091 --> 00:02.290
嗯,
00:02.290 --> 00:02.865
大家好,
00:02.865 --> 00:06.991
我是来自南桥社区的全科医生王旭东。
00:07.540 --> 00:13.840
我今天给大家进行一个急性上呼吸道感染的一个疾病的一个科普。
00:16.236 --> 00:16.586
嗯,
00:16.586 --> 00:21.136
我主要从以下六个方面进行今天的一个科普的一个讲课,
00:21.537 --> 00:23.236
一、疾病的概述,
00:23.486 --> 00:25.086
二、传播途径,
00:25.386 --> 00:26.886
三、诊断方法,
00:27.136 --> 00:28.687
四、治疗方法,
00:28.886 --> 00:30.736
五、预防措施,
00:31.136 --> 00:32.887
六、常见误区。
00:33.817 --> 00:34.317
与建议。
00:35.486 --> 00:38.285
首先我来讲一下一个疾病的一个概述。
00:39.891 --> 00:41.841
先首先从定义与分类,
00:41.942 --> 00:44.041
急性上呼吸道感染的定义,
00:44.442 --> 00:49.291
急性上呼吸道感染是指鼻腔、咽或喉部的急性炎症,
00:49.591 --> 00:51.141
通常由病毒引起,
00:51.442 --> 00:52.591
如普通感冒。
00:53.450 --> 00:55.599
二、常见类型及特点,
00:55.900 --> 00:58.025
常见的急性上呼吸道感染,
00:58.025 --> 01:02.299
包括普通感冒、流感、咽炎和扁桃体炎,
01:02.549 --> 01:04.500
各自有不同的症状表现。
01:05.099 --> 01:08.800
三、病毒性与细菌性的一个区别。
01:09.914 --> 01:12.713
病毒性的上呼吸道感染通常呈自限性,
01:12.763 --> 01:13.888
而细菌性呢,
01:13.888 --> 01:15.863
可能需要一个抗生素的治疗,
01:16.113 --> 01:18.013
如链球菌的一个咽炎,
01:18.564 --> 01:21.988
平常如果血常规化验出来有白细胞升高,
01:21.988 --> 01:23.914
可以考虑是一个细菌的感染,
01:23.914 --> 01:26.363
可以用一个抗生素的一个治疗。
01:26.814 --> 01:27.939
常见的症状呢,
01:27.939 --> 01:30.064
主要有一个发热和寒颤。
01:30.263 --> 01:33.013
急性上呼吸道感染常引起一个发热,
01:33.164 --> 01:33.888
患者呢,
01:33.888 --> 01:35.463
可能会感到一个寒颤,
01:35.463 --> 01:36.713
体温的一个升高,
01:36.763 --> 01:39.463
是身体对一个抗病毒的一个反应。
01:40.171 --> 01:40.472
嗯,
01:40.472 --> 01:44.397
还有就是咳嗽跟喉咙痛感染病毒以后呢,
01:44.397 --> 01:46.472
喉咙发炎导致的一个疼痛。
01:46.722 --> 01:48.372
咳嗽是身体咳嗽,
01:48.372 --> 01:52.622
是身体试着清除呼吸道中枢刺激的一个自然的一个反应。
01:53.472 --> 01:54.522
鼻塞和流涕呢,
01:54.522 --> 01:56.872
也是比较常见的一个典型的症状之一,
01:57.022 --> 02:01.222
主要是一个鼻腔粘膜充血和分泌物的一个增多,
02:01.472 --> 02:03.022
导致鼻塞和流涕。
02:04.047 --> 02:05.297
病原体的一个类型,
02:05.748 --> 02:07.373
一、病毒性的一个感染,
02:07.373 --> 02:08.822
二、细菌性的感染,
02:08.822 --> 02:10.248
三、其他病原体。
02:10.548 --> 02:11.748
病毒性感染呢,
02:11.748 --> 02:16.147
主要常见的病毒性上呼吸道感染包括一个流感的病毒,
02:16.598 --> 02:18.947
冠状病毒和腺病毒等,
02:19.147 --> 02:21.647
它们一般通过一个飞沫传播。
02:22.477 --> 02:23.828
细菌性的感染呢,
02:24.277 --> 02:30.078
细菌如链球菌和葡萄球菌可引起急性咽炎和扁桃体炎,
02:30.227 --> 02:31.977
常通过接触传播。
02:33.027 --> 02:34.527
除了病毒和细菌,
02:34.527 --> 02:38.527
真菌和支原体也可引起上呼吸道的一个感染,
02:38.578 --> 02:40.128
但相对比较少见。
02:41.899 --> 02:43.899
下面来讲一下一个传播途径。
02:44.998 --> 02:45.197
嗯,
02:45.197 --> 02:46.798
主要是空气传播,
02:47.248 --> 02:48.647
咳嗽和打喷嚏呢。
02:48.647 --> 02:51.947
患者咳嗽和打喷嚏时会释放的一个飞沫,
02:51.947 --> 02:52.998
还有一个病毒,
02:53.197 --> 02:54.923
容易被周围的人吸入,
02:54.923 --> 02:56.147
导致的一个感染。
02:57.897 --> 02:59.272
还有说话跟呼吸,
02:59.272 --> 03:02.723
正常说话和呼吸时产生的飞沫微粒,
03:02.723 --> 03:06.447
也能携带病原体通过空气传播给其他人。
03:09.761 --> 03:11.511
空气中的一个悬浮的颗粒,
03:11.662 --> 03:12.561
病原体呢,
03:12.561 --> 03:15.412
可以附在尘埃或微小颗粒上,
03:15.412 --> 03:16.761
悬浮在空气中,
03:16.962 --> 03:19.111
长时间保持一个传染性。
03:20.934 --> 03:21.833
还有接触传播。
03:23.087 --> 03:27.787
直接接触通分为直接接触传播和间接接触传播。
03:28.238 --> 03:29.363
直接接触传播呢,
03:29.363 --> 03:33.488
主要是平常当中一个握手拥抱还有身体的一个接触。
03:33.738 --> 03:34.138
嗯,
03:34.287 --> 03:36.988
如果一方患有急性上呼吸道感染呢,
03:36.988 --> 03:39.688
然后很容易将病原体传染给另一方。
03:41.197 --> 03:42.647
间接的接触传播,
03:43.048 --> 03:48.197
主要是接触接触病原体污染的一个物体的一个表面,
03:48.197 --> 03:49.848
如门把手、餐具,
03:50.248 --> 03:56.197
还有随口随口触摸的一个口鼻炎等粘膜,
03:56.248 --> 04:00.098
可能会导致一个感染飞沫传播。
04:01.447 --> 04:01.848
嗯,
04:01.848 --> 04:03.447
主要是咳嗽和打喷嚏。
04:03.447 --> 04:05.423
当患者咳嗽或打喷嚏时呢,
04:05.423 --> 04:07.397
会释放含有病原体的一个飞沫,
04:07.498 --> 04:09.298
容易被周围人吸入啊,
04:09.298 --> 04:11.248
传播疾病近距离的一个。
04:11.315 --> 04:12.115
交谈也会。
04:13.141 --> 04:16.891
可以从患者的口中飞沫直接传播到健康人的呼吸道,
04:16.891 --> 04:17.842
导致一个感染,
04:18.092 --> 04:20.041
还有共用的一个物品,
04:20.092 --> 04:22.492
使用患者用过的一个餐具、毛巾等,
04:22.492 --> 04:26.691
飞沫中的病原体可以通过这些媒介传播给一个其他人。
04:26.941 --> 04:28.242
三、诊断方法,
04:28.492 --> 04:29.592
临床表现。
04:30.981 --> 04:31.432
观察。
04:32.471 --> 04:32.571
嗯,
04:32.571 --> 04:35.246
主要是以刚才讲到的一个发热和咳嗽。
04:35.246 --> 04:36.420
上呼吸道呢,
04:36.420 --> 04:40.721
主要表现常表现为咳嗽是医生诊断的一个重要工具。
04:41.020 --> 04:42.971
还有一个咽喉肿痛啊,
04:42.971 --> 04:45.571
可以通过指压板压压舌板,
04:45.571 --> 04:50.645
观察一个患者咽喉部是否有红肿分泌物增多等一个现象,
04:50.645 --> 04:52.770
有助于判断一个感染的程度。
04:53.321 --> 04:54.371
鼻塞流涕呢,
04:54.371 --> 04:56.621
是上呼吸道感染典型的一个症状。
04:56.721 --> 04:58.071
通过观察这些呢,
04:58.121 --> 05:00.471
也可以进行一个辅助的一个诊断,
05:00.721 --> 05:01.871
实验室的检测,
05:01.871 --> 05:02.670
产检测。
05:03.473 --> 05:06.223
包含一个血液的检查啊,
05:06.373 --> 05:08.123
通过血液的检查呢,
05:08.123 --> 05:10.773
可以发现一个白细胞的一个异常,
05:11.123 --> 05:15.273
帮助诊断一个上呼吸道感染的一个严重的程度和类型。
05:15.924 --> 05:17.924
二病毒分离的一个培养,
05:18.174 --> 05:21.773
从患者的鼻咽分泌中分离病毒进行培养,
05:21.773 --> 05:24.674
以确定感染的具体的病毒的一个类型,
05:25.074 --> 05:27.074
然后进进一步的一个治疗,
05:27.324 --> 05:29.898
还有一个快快速的抗原的一个检测,
05:29.898 --> 05:32.074
通过快速抗原检测方法呢,
05:32.074 --> 05:32.674
可以迅速。
05:32.720 --> 05:34.269
素检测出。
05:35.570 --> 05:40.070
流感病毒等常见的一个上呼吸道感染的一个病原体。
05:40.864 --> 05:43.339
影像学的一个检查呢,
05:43.339 --> 05:44.364
就是X线,
05:44.515 --> 05:48.714
X线是诊断上呼吸道感染的一个常用的一个方法,
05:49.165 --> 05:52.315
可观察肺部和气管的一个异常情况。
05:55.096 --> 05:55.721
还有,
05:55.721 --> 06:01.270
如果患者咳的比较厉害或者长时间反复的就感染不好的话呢,
06:01.270 --> 06:03.746
可以进行一个CT的一个扫描。
06:03.746 --> 06:08.246
CT能更详细的显显示一个肺部的结构的一个图像,
06:08.295 --> 06:11.696
有助于发现感染的一个范围和严重的一个程度。
06:12.346 --> 06:14.321
超声超声波检查呢,
06:14.321 --> 06:17.446
主要用于评估颈部淋巴结是否有肿大,
06:17.645 --> 06:18.946
喉部有无感染。
06:19.045 --> 06:20.446
在儿童中呢,
06:20.446 --> 06:25.295
比较常用四一个治疗的方法。
06:27.347 --> 06:28.597
药物治疗的话呢,
06:28.597 --> 06:30.572
一般抗病毒治疗的话呢,
06:30.572 --> 06:35.298
我们会临床使用一个奥司他韦等一个抗病毒治疗的流感,
06:35.648 --> 06:37.847
可以减轻一个症状,
06:37.847 --> 06:38.898
缩短一个病程。
06:39.048 --> 06:39.648
然后,
06:40.097 --> 06:42.372
然后前段时间甲乙流比较多嘛,
06:42.372 --> 06:46.472
反正奥斯塔韦使用检测出来甲乙流阳性的话呢,
06:46.472 --> 06:48.898
一般是也是使用奥司他韦,
06:49.247 --> 06:53.523
还有是解热镇痛一类的药对症治疗时呢,
06:53.523 --> 06:55.247
可以用布洛芬或者。
06:55.347 --> 06:59.048
对乙酰氨基酚等药物缓解发热和疼痛一些症状。
07:01.446 --> 07:02.796
抗生素的一个治疗。
07:03.830 --> 07:06.031
细菌性上呼吸道感染时呢,
07:06.330 --> 07:09.455
然后医生可能会开具如头孢啊,
07:09.455 --> 07:15.131
阿莫西林等进行一个细菌进行一个治疗。
07:17.910 --> 07:18.260
嗯,
07:18.410 --> 07:23.109
对症支持治疗包括一个保持充足的休息。
07:23.559 --> 07:25.684
急性上呼吸道感染患者呢,
07:25.684 --> 07:28.209
应该保充分保证一个休息,
07:28.209 --> 07:30.059
以促进身体的恢复,
07:30.160 --> 07:31.809
还有增加一个免疫力。
07:32.498 --> 07:33.699
保持适当的水分,
07:34.148 --> 07:37.098
多喝水和含电解质的饮料,
07:37.398 --> 07:40.498
有助于缓解喉咙痛、咳嗽等症状,
07:40.498 --> 07:41.648
预防一个脱水。
07:42.398 --> 07:44.449
使用解热镇痛药,
07:44.949 --> 07:47.299
对于发热和疼痛的一个症状,
07:47.549 --> 07:51.098
可以可使用非处方的一个解热镇痛药,
07:51.199 --> 07:53.549
如对乙酰氨基酚来缓解不适。
07:54.299 --> 07:56.299
蒸汽吸入或加湿器,
07:56.598 --> 08:02.598
使用蒸汽吸入或加湿器可帮助缓解鼻塞和喉咙干燥。
08:02.782 --> 08:04.682
改善呼吸症状。
08:06.134 --> 08:07.433
预防性的一个治疗,
08:07.683 --> 08:11.683
比较比较常见的就是一个接种流感疫苗呢,
08:11.683 --> 08:15.459
是预防流感病毒感染的一个有效的一个手段,
08:15.459 --> 08:19.134
尤其适合老年人和儿童等高风险的一个人群。
08:20.398 --> 08:21.197
增强免疫力,
08:21.247 --> 08:26.023
通过合理的一个饮食、规律的运动和充足的睡眠,
08:26.023 --> 08:27.597
增强身体的免疫力,
08:27.697 --> 08:31.697
降低感染急性上呼吸道疾病的一个风险。
08:32.047 --> 08:33.848
避免接触病毒,
08:34.047 --> 08:35.622
在流感高发季节呢,
08:35.622 --> 08:38.297
尽量避免前往人群密集的一个场所,
08:38.598 --> 08:40.922
减少与病人的一个直接的一个接触,
08:40.922 --> 08:44.197
以降低感染的一个几率五。
08:45.565 --> 08:46.265
预防措施,
08:46.966 --> 08:51.315
首先我们要养成一个个人卫生的一个习惯,
08:51.515 --> 08:52.416
勤洗手,
08:52.666 --> 08:54.890
经常用肥皂和清水洗手,
08:54.890 --> 08:57.216
尤其是在接触公共物品后,
08:57.366 --> 09:00.041
可有效减少一个病菌的一个传播。
09:00.041 --> 09:04.265
比较常用的就是大家比较接触的就是一个七步洗手法,
09:04.716 --> 09:07.765
还有就是一个正确的咳嗽的一个礼仪。
09:08.265 --> 09:09.815
咳嗽或打喷嚏时呢,
09:09.815 --> 09:12.166
用纸巾或肘部遮住口鼻,
09:12.216 --> 09:13.765
避免用手直接。
09:15.179 --> 09:21.179
可以减少病毒通过一个飞沫传播来那个传染给其他人,
09:21.679 --> 09:23.830
还有避免接触一个面部,
09:23.929 --> 09:27.479
尽量不要用没有洗手洗干净的手揉眼睛,
09:27.580 --> 09:28.380
摸鼻子,
09:28.380 --> 09:29.080
摸嘴巴,
09:29.229 --> 09:32.979
因为这些部位是进入体内的一个主要的一个途径。
09:35.640 --> 09:36.565
疫苗的接种,
09:36.815 --> 09:38.190
流感疫苗接种呢,
09:38.190 --> 09:43.616
每年接种流感疫苗是预防流感及并发症的一个有效的一个手段,
09:43.966 --> 09:47.366
然后特别适合一个老年人和一个儿童。
09:47.716 --> 09:50.416
肺炎链球菌解肺炎链球菌呢,
09:50.416 --> 09:53.466
可以预防由肺炎链球菌引起的多种疾病,
09:53.616 --> 09:55.265
如肺炎、脑膜炎等。
09:55.466 --> 09:57.015
百日咳疫苗接种,
09:57.166 --> 10:01.291
百日咳疫苗是儿童常规免疫计划的一个部分,
10:01.291 --> 10:03.366
有助于减少百日咳的一个传播。
10:03.366 --> 10:05.315
和一个严重的病例还。
10:05.380 --> 10:08.780
一个环境的管理要保持室内空气的一个流通,
10:09.080 --> 10:10.405
定期开窗通风,
10:10.405 --> 10:11.880
使用空气净化器,
10:12.130 --> 10:16.530
减少病毒性和细菌在室内的一个滞留和传播,
10:16.929 --> 10:18.304
避免接触污染物,
10:18.304 --> 10:21.280
避免前往人群密集或空气不通的一个场所,
10:21.429 --> 10:23.679
减少接触病原体的一个机会。
10:24.229 --> 10:25.830
定期清洁和消毒,
10:26.080 --> 10:28.905
使用消毒剂清洁公共物品表面,
10:28.905 --> 10:30.130
如门把手开关,
10:30.130 --> 10:31.679
有效降低一个风险。
10:31.979 --> 10:35.330
6常见的误区与建议。
10:37.976 --> 10:42.776
常见误区就是过度的依赖一个抗生素,
10:42.825 --> 10:44.051
很多人认为呢,
10:44.051 --> 10:46.375
抗生素能够治疗所有的一个感染,
10:46.476 --> 10:49.026
但实际上它只对细菌感染有用,
10:49.026 --> 10:51.125
对病毒性的话是没有用的。
10:51.325 --> 10:56.750
然后门诊当中会遇到很多人就就没有通过一个化验,
10:56.750 --> 10:58.325
就是来就来进行,
10:58.325 --> 11:00.125
要开抗生素,
11:00.125 --> 11:00.926
他应该来。
11:00.926 --> 11:01.575
一般来说,
11:01.726 --> 11:04.875
建议病人需要先要上级医院完善一个相关的检查。
11:05.400 --> 11:07.150
根据血常规的报告,
11:07.150 --> 11:10.549
由医生判读以后来决定是否要使用抗生素。
11:11.861 --> 11:12.461
还有就是,
11:12.461 --> 11:14.361
忽视一个症状的一个严重性。
11:14.461 --> 11:17.711
有些人会忽视上呼吸道感染的一个症状,
11:17.911 --> 11:18.711
认为呢,
11:18.861 --> 11:19.187
嗯,
11:19.187 --> 11:24.262
小感冒就是在严重的时候可能会引发并发症,
11:24.312 --> 11:25.861
去及时的一个肺炎。
11:26.211 --> 11:28.062
有些患者就咳的比较厉害,
11:28.262 --> 11:33.012
然后他就一直不去医院进行一个血常规,
11:33.012 --> 11:33.986
一个CT,
11:33.986 --> 11:35.262
肺部的一个检查,
11:35.512 --> 11:38.312
然后最后会演变到一个肺炎。
11:38.914 --> 11:40.064
就比较危重。
11:41.719 --> 11:44.169
还有一个错误的一个自我的一个诊断。
11:44.978 --> 11:45.203
然后,
11:45.203 --> 11:49.677
患者常常根据网络信息或经验自行判断一个病情,
11:50.177 --> 11:54.153
这可能导致误诊和延误的一个治疗。
11:54.153 --> 11:57.278
因为现在AI比较多,
11:57.278 --> 12:01.127
那么有些患者往往会把自己的病情输进去以后,
12:01.528 --> 12:06.252
往往这这个还是要建议大家要找那个专业的医生,
12:06.252 --> 12:08.978
来进行一个进一步的一个诊治的一个治疗。
12:11.031 --> 12:12.681
健康的一个生活建议。
12:13.997 --> 12:16.247
然后建议大家要均衡的一个饮食,
12:16.247 --> 12:18.197
合理摄入各类营养素,
12:18.296 --> 12:19.296
避免偏食,
12:19.646 --> 12:21.497
增强身体的一个免疫力,
12:21.497 --> 12:23.296
预防上呼吸道一个感染。
12:23.447 --> 12:24.671
适度的一个运动,
12:24.671 --> 12:26.447
定期进行适度的运动,
12:26.447 --> 12:27.846
如快走、游泳,
12:28.096 --> 12:29.471
可提高心肺功能,
12:29.471 --> 12:32.596
减少患感冒等疾病的一个发生。
12:32.896 --> 12:37.421
充足的睡眠保证每天7.9小时的一个高质量的一个睡眠,
12:37.421 --> 12:38.997
有助于身体的一个恢复,
12:38.997 --> 12:40.747
并降低感染的一个风险。
12:41.046 --> 12:42.346
避免接触病原,
12:42.646 --> 12:44.197
尽量避免前往人群。
12:44.260 --> 12:45.260
拥挤的一个地方,
12:45.359 --> 12:46.885
还有通风不良的地方,
12:46.885 --> 12:49.210
减少与病人的一个直接的一个接触。
12:49.559 --> 12:50.559
然后出门的话,
12:50.559 --> 12:51.909
要戴好一个口罩。
12:52.059 --> 12:53.260
疾病的话,
12:53.260 --> 12:57.010
一个管理的指导要首先是合理的使用抗生素,
12:57.010 --> 12:58.309
避免滥用抗生素,
12:58.909 --> 13:01.059
仅在医生指导下使用,
13:01.109 --> 13:06.609
以减少抗药性的一个发展和不必要的一个副作用的一个发生。
13:08.744 --> 13:12.468
还有就是一个保持一个充足的一个休息。
13:12.919 --> 13:13.318
嗯,
13:13.419 --> 13:15.619
急性上呼吸道感染期间呢,
13:16.619 --> 13:19.818
会要要保证一个充分的一个休息。
13:19.818 --> 13:25.968
刚才前面说到的是每天要至少保证一个77.9小时的一个睡眠嘛,
13:26.119 --> 13:30.468
因为只有休息好了才能有助于身体的一个进一步的一个恢复,
13:30.869 --> 13:33.068
减少一个病情的一个恶化。
13:33.369 --> 13:34.369
还有,
13:34.468 --> 13:37.518
就是要适当补充水分。
13:38.020 --> 13:41.369
多喝水或温水可以帮助稀释痰液,
13:41.570 --> 13:42.969
减轻喉咙痛,
13:43.020 --> 13:46.669
促进一个一个身体的一个排毒。
13:49.161 --> 13:49.312
好,
13:49.312 --> 13:51.361
下面我来做一个总结啊。
13:51.361 --> 13:55.262
我今天讲的是一个急性上呼吸道感染的一个科普。
13:55.711 --> 13:56.111
嗯,
13:56.361 --> 14:00.512
就是首先在门诊当中遇到一个上呼吸道感染的,
14:01.512 --> 14:04.137
如果发现了上呼吸道感染的一些症状啊,
14:04.137 --> 14:07.461
首先一看你症状的一个严重程度,
14:07.461 --> 14:09.687
如果就轻微的普通感冒的话,
14:09.687 --> 14:12.236
就就进行一个对症的一个治疗。
14:12.236 --> 14:14.211
如果发现咽喉肿痛,
14:14.512 --> 14:16.711
然后还伴有咳嗽等,
14:16.812 --> 14:19.361
就就这都需要去往上级。
14:19.400 --> 14:22.400
医院进行一个血常规,
14:22.450 --> 14:26.599
还有一个必要时行一个胸部CT的一个检查,
14:26.799 --> 14:31.450
来然后就根据化验报告来判断是否有,
14:31.799 --> 14:35.325
考虑考虑是病毒还是细菌性的一个感染。
14:35.325 --> 14:36.799
然后对细菌性的感染呢,
14:36.799 --> 14:38.400
可以使用抗生素。
14:39.945 --> 14:40.346
然后,
14:40.596 --> 14:40.971
嗯,
14:40.971 --> 14:43.370
平常在宣教当中呢,
14:43.370 --> 14:45.096
就是就要告诉患者,
14:45.296 --> 14:46.945
就前往人多的地方,
14:46.945 --> 14:50.120
避免在感冒期间尽量戴好口罩,
14:50.120 --> 14:51.596
避免去人多的地方。
14:51.995 --> 14:52.520
然后,
14:52.520 --> 14:54.995
还要注意自己的一个个人的一个卫生,
14:54.995 --> 14:55.846
勤洗手,
14:56.346 --> 14:57.695
保持充足的睡眠,
14:57.796 --> 14:58.645
多饮水。
15:00.650 --> 15:01.049
对,
15:01.150 --> 15:04.375
然后就就上呼吸道感染呢,
15:04.375 --> 15:06.000
是一个自行性的疾病。
15:06.000 --> 15:10.000
然后通过大家对症用药注意休息的呢,
15:10.000 --> 15:12.750
就病情会得到一个很快的一个恢复。
15:12.950 --> 15:15.825
如果出现并发症等情况危急的话呢,
15:15.825 --> 15:20.299
要进一步上级医院再进一步的进行一些检查跟治疗。
15:22.065 --> 15:22.416
好,
15:22.416 --> 15:23.140
谢谢大家,
15:23.140 --> 15:25.866
我今天的讲授课到此为止。












