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感染 传染性上呼吸系统病毒

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感染 传染性上呼吸系统病毒

茅娟
茅娟

上海市浦东新区迎博社区卫生服务中心 全科医疗

本文由"好患教"科普传播平台,三甲三校
温馨提示:本页面科普内容仅为健康信息的传递,不作为疾病诊断及医疗依据。如身体有不适症状,请及时到正规医疗机构检查就诊
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WEBVTT 00:02.763 --> 00:02.964 嗯。 00:04.118 --> 00:04.618 大家好, 00:04.717 --> 00:05.118 嗯, 00:05.118 --> 00:10.817 今天我跟大家聊一下那个传染性的上呼吸道病毒感染的一些诊治。 00:12.956 --> 00:13.123 那么, 00:13.123 --> 00:14.882 大概我会分五大方面, 00:14.882 --> 00:15.406 一个呢, 00:15.406 --> 00:15.932 是概述, 00:15.932 --> 00:19.506 一个是病毒的种类以及传传播的途径, 00:19.806 --> 00:23.982 还有第三个是症状与诊断方法治疗第四个治疗方法, 00:23.982 --> 00:25.357 第五个预防措施。 00:25.506 --> 00:27.457 主要是分这五个方面。 00:29.457 --> 00:32.306 那么首先我们来看一下一个它的一个概述。 00:35.118 --> 00:37.693 我们看一下上呼吸道感染的一个定义, 00:37.693 --> 00:39.118 以及它的一些重要性。 00:40.076 --> 00:42.701 那么传染性的上呼吸道的病毒呢, 00:42.701 --> 00:48.277 是一类通过空气传播引起鼻炎、咽炎等疾病的一些微生物。 00:48.988 --> 00:49.938 那么疾病的话呢, 00:49.938 --> 00:53.138 此类病毒感染可以导致大规模的一些流行, 00:53.339 --> 00:54.988 像一些流感的季节, 00:55.188 --> 00:59.688 对公共卫生系统和经济造成一些重大的一些影响。 01:01.463 --> 01:01.562 嗯, 01:01.562 --> 01:05.462 我们来了解一下它影响的一些人群以及季节性。 01:06.212 --> 01:08.063 像一些易感人群来说, 01:08.612 --> 01:13.612 儿童和老年人是上呼吸道病毒感染的一个高风险的一个群体, 01:13.813 --> 01:16.063 需要特别注意防护。 01:17.228 --> 01:19.028 那么季节性流行的话呢, 01:19.028 --> 01:23.478 这类病毒一般是在冬季和早春季节比较流行, 01:23.679 --> 01:27.528 与寒冷的天气和室内活动增加有关系。 01:28.648 --> 01:28.835 另外, 01:28.835 --> 01:30.697 还有一些像职业的暴露风险, 01:30.947 --> 01:33.248 比如医护人员、教师等, 01:33.398 --> 01:36.597 因为职业因素接触的人群比较频繁, 01:36.748 --> 01:39.197 感染的风险也相对比较高。 01:39.748 --> 01:42.898 还有一些像学校以及托幼机构里面啊, 01:42.898 --> 01:45.036 是病毒传播的一些高发地, 01:45.036 --> 01:48.547 学生和儿童容易集体的一些感染。 01:50.386 --> 01:53.210 那么接下去我们来了解一下病毒的种类, 01:53.210 --> 01:54.986 以及它的一些传播途径。 01:56.398 --> 01:59.972 主要的病毒种类有像冠状病毒啊, 01:59.972 --> 02:02.072 像SARS等等, 02:02.072 --> 02:04.648 通过飞沫传播和接触传播, 02:04.797 --> 02:07.748 可以引起严重的呼吸系统的一个疾病。 02:08.348 --> 02:09.947 还有一些流感病毒, 02:09.998 --> 02:14.048 像它可以分为甲型、乙型、丙型、丁型等, 02:14.197 --> 02:16.897 通过空气飞沫和接触传播, 02:17.048 --> 02:20.998 是季节性流感的一个主要的一个病原体。 02:23.283 --> 02:25.434 那么它的一个传播途径的一个分析, 02:25.634 --> 02:27.934 像一些是一个飞沫的传播, 02:28.333 --> 02:29.634 例如流感病毒, 02:29.684 --> 02:34.184 它可以通过咳嗽、打喷嚏产生的飞沫传播给他人。 02:35.154 --> 02:36.205 一些接触传播, 02:36.354 --> 02:40.442 像如果是手触摸被病毒污染的物体表面后, 02:40.442 --> 02:43.104 再触摸口、鼻、眼的粘膜, 02:43.154 --> 02:44.404 可以导致感染。 02:45.005 --> 02:46.604 另外一些空气传播, 02:46.654 --> 02:50.054 某些病毒可以在空气中悬浮比较长的时间, 02:50.304 --> 02:53.255 如麻疹病毒通过空气来传播。 02:54.257 --> 02:56.108 还有一部分是一些血液传播, 02:56.358 --> 02:57.908 如HIV的病毒, 02:58.007 --> 03:00.957 通过血液或者是血液制品传播, 03:01.108 --> 03:04.608 也可以通过共用的注射器等途径传播。 03:06.485 --> 03:08.785 那么有哪些易感人群的一些特征呢? 03:09.035 --> 03:12.634 像儿童和老年人免疫系统比较弱, 03:12.835 --> 03:14.735 容易受到一些病毒的感染, 03:14.934 --> 03:16.884 如流感和RSV等。 03:17.848 --> 03:20.048 还有一些免疫系统的一些受损者, 03:20.197 --> 03:23.098 像HIV的感染者、癌症患者, 03:23.098 --> 03:24.748 或者是接受化疗的, 03:24.798 --> 03:26.298 因为免疫功能低下, 03:26.397 --> 03:28.447 对于病毒更加的一个敏感。 03:29.559 --> 03:31.458 另外还有一些慢性疾病的患者, 03:31.658 --> 03:34.158 患有慢性的如心脏病啊, 03:34.208 --> 03:35.408 糖尿病的人群, 03:35.608 --> 03:36.783 感染病毒后呢, 03:36.783 --> 03:38.809 症状可能更加的一个严重。 03:41.225 --> 03:45.576 我们了解一下它的一些防护措施以及一些建议。 03:47.376 --> 03:48.100 像防护措施, 03:48.100 --> 03:49.475 我们可以做到, 03:49.776 --> 03:54.251 佩戴口罩在公共场所或者是人群密集处呢, 03:54.251 --> 03:55.675 佩戴一些医用的口罩, 03:55.776 --> 03:59.725 可以有效减少病毒通过飞沫传播的一个风险。 04:00.873 --> 04:01.923 勤洗手消毒, 04:02.022 --> 04:04.772 使用肥皂和清水勤洗手, 04:04.923 --> 04:07.322 或者使用含酒精的手消毒剂, 04:07.373 --> 04:09.923 以降低接触传播的可能性。 04:10.673 --> 04:12.673 还有保持一些社交的距离, 04:12.873 --> 04:15.572 避免与有症状者密切接触, 04:15.772 --> 04:18.622 尽量保持至少1米以上的距离, 04:18.722 --> 04:22.122 减少病毒通过空气传播的一个机会。 04:23.553 --> 04:24.852 避免触摸面部。 04:25.002 --> 04:31.053 尽量避免用没有洗净的手来触摸眼睛、鼻子和嘴巴, 04:31.352 --> 04:34.953 以降低病毒通过接触传播的一些风险。 04:38.009 --> 04:39.859 那么接下来我们来聊一下第三部分, 04:39.908 --> 04:42.509 它的症状以及诊断的一些方法。 04:43.634 --> 04:47.433 那么常见的一些临床表现有发热、咳嗽, 04:47.683 --> 04:50.033 还有一些全身的乏力和肌肉痛。 04:50.979 --> 04:56.278 像患者通常会出现一些发热、咳嗽等上呼吸道感染的典型症状, 04:56.378 --> 04:57.778 有时伴有咽痛。 04:58.601 --> 05:00.101 或者感染病毒以后, 05:00.152 --> 05:03.802 患者可能会感到全身的一个乏力、肌肉酸痛。 05:03.902 --> 05:04.927 这些症状呢, 05:04.927 --> 05:06.652 常伴随发热出现。 05:09.042 --> 05:09.243 那么, 05:09.243 --> 05:10.167 如果感染了以后, 05:10.167 --> 05:11.542 我们如何进行诊断? 05:11.592 --> 05:14.768 它的标准与流程是怎样的一个呢? 05:14.768 --> 05:16.792 是临床的一个症状的观察。 05:17.143 --> 05:17.768 医生呢, 05:17.768 --> 05:20.342 通过询问病史和观察症状, 05:20.692 --> 05:23.893 如咳嗽、发热、喉咙痛等, 05:23.942 --> 05:25.842 初步判断病毒感染。 05:26.903 --> 05:28.352 第二个是实验室的检查, 05:28.602 --> 05:32.502 可以采集患者的咽拭子或者是鼻拭子的一个样本, 05:32.502 --> 05:34.352 进行病毒核酸的检测, 05:34.653 --> 05:37.502 以确诊是否感染特定的一个病毒。 05:38.742 --> 05:40.492 第三个是影像学的一些检查, 05:40.742 --> 05:43.691 使用X光或者是CT的一个扫描, 05:43.891 --> 05:46.791 检查肺部是否有感染的一个迹象, 05:46.992 --> 05:49.441 辅助诊断病毒性的一个肺炎。 05:51.221 --> 05:52.020 血液的检查, 05:52.270 --> 05:56.520 通过血液检查了解患者的白细胞计数和分类, 05:56.621 --> 05:59.571 判断是否有病毒感染的一个迹象。 06:01.679 --> 06:04.079 我们看一下实验室的一些检测技术, 06:04.329 --> 06:06.929 有病毒的一些分离培养啊, 06:07.079 --> 06:08.755 分子诊断技术啊, 06:08.755 --> 06:11.230 还有一些血血清学的一些检测。 06:12.210 --> 06:13.585 像病毒分离培养里面, 06:13.585 --> 06:16.760 我们可以通过细胞培养技术分离病毒, 06:16.860 --> 06:19.210 观察细胞病变的一个效应, 06:19.411 --> 06:21.460 来诊断特定的病毒感染。 06:22.678 --> 06:23.053 另外呢, 06:23.053 --> 06:24.204 分子诊断技术呢, 06:24.204 --> 06:28.479 可以利用PCR技术扩增病毒RNA或者是DNA, 06:28.678 --> 06:31.729 快速准确的检测病毒遗传物质, 06:31.729 --> 06:32.878 用于确诊。 06:33.868 --> 06:35.268 像一些血清学的检测, 06:35.368 --> 06:38.268 通过检测血液中的一个抗体或者是抗原, 06:38.417 --> 06:41.317 来判断个体是否感染特定的病毒, 06:41.467 --> 06:43.618 用于回顾性的一个诊断。 06:45.964 --> 06:47.915 那么得了上呼吸道的一个病毒感染, 06:48.015 --> 06:50.864 如何进行一些正确的一些治疗? 06:51.726 --> 06:53.627 我们有一些常规的治疗方案, 06:53.877 --> 06:58.027 像主要是一些对症支持治疗以及抗病毒治疗。 06:58.377 --> 06:58.851 那么, 06:58.851 --> 07:00.451 对症支持治疗的话, 07:00.451 --> 07:05.826 我们可以使用退热药、止咳药等对症的药物缓解症状, 07:06.076 --> 07:07.627 保持患者舒适, 07:07.726 --> 07:09.427 支持身体的恢复。 07:10.566 --> 07:12.092 而抗病毒药物的治疗呢, 07:12.092 --> 07:13.316 针对特定的病毒, 07:13.566 --> 07:14.967 如流感病毒, 07:15.166 --> 07:18.467 使用奥司他韦等抗病毒的一些药物, 07:18.566 --> 07:21.416 缩短病程来减轻症状。 07:24.570 --> 07:26.720 像一些药物的治疗进展里面, 07:26.920 --> 07:29.769 我们了解一些抗病毒药物的一些开发。 07:30.420 --> 07:32.220 随着研究的深入, 07:32.519 --> 07:35.470 如瑞德西韦等抗病毒药物呢, 07:35.519 --> 07:39.420 被开发用于治疗特定的上呼吸道病毒感染。 07:40.457 --> 07:42.106 一些免疫调节剂的使用, 07:42.157 --> 07:43.782 如干扰素等, 07:43.782 --> 07:46.356 被用于增强患者的免疫系统, 07:46.756 --> 07:48.207 帮助对抗病毒, 07:48.557 --> 07:51.057 减少感染的一个严重程度。 07:52.075 --> 07:54.649 还有一些中药治疗的一些啊, 07:54.649 --> 07:57.375 创新中药如莲花清瘟胶囊, 07:57.424 --> 08:01.725 在治疗上呼吸道病毒感染中显示出潜在的一些疗效, 08:01.975 --> 08:04.225 成为一些研究的一个热点。 08:05.951 --> 08:06.101 那么, 08:06.101 --> 08:08.576 如果上呼吸道感染合并了一些并发症, 08:08.576 --> 08:09.902 如何进行处理? 08:10.640 --> 08:11.690 像一些啊, 08:12.339 --> 08:14.239 对于细菌性的一些并发症, 08:14.390 --> 08:16.140 如细菌性的一些肺炎, 08:16.290 --> 08:19.214 医生可能会开具抗生素进行治疗, 08:19.214 --> 08:20.390 抗生素的治疗, 08:20.890 --> 08:22.839 还有针对病毒性的并发症, 08:22.989 --> 08:25.390 如流感病毒引起的继发感染, 08:25.440 --> 08:28.489 可以使用抗病毒药物进行干预。 08:31.282 --> 08:33.882 那么最后我们来了解一些上呼吸道感染, 08:33.982 --> 08:37.632 如何进行一些积极的一些预防的措施。 08:39.357 --> 08:41.107 像一些个人的卫生习惯, 08:41.857 --> 08:42.232 嗯, 08:42.232 --> 08:43.857 包括我们勤洗手啊, 08:44.357 --> 08:47.458 要使用肥皂和流动的水来洗手, 08:47.757 --> 08:50.158 特别是在接触公共物品后。 08:51.049 --> 08:53.400 可以有效减少病毒的一个传播, 08:54.150 --> 08:57.700 还有一些正确的咳嗽和打喷嚏等等。 08:57.799 --> 09:01.549 用纸巾或者肘部来遮住我们的口鼻, 09:01.700 --> 09:03.349 咳嗽或者打喷嚏, 09:03.500 --> 09:05.450 避免直接用手接触, 09:05.599 --> 09:08.500 减少病毒通过飞沫的一个传播。 09:09.653 --> 09:09.885 另外, 09:09.885 --> 09:11.353 也要避免接触到面部, 09:11.603 --> 09:17.153 尽量不要用未洗净的手来触摸眼睛、鼻子和嘴巴, 09:17.353 --> 09:21.103 这些部位是病毒进入体内的一个主要的一个途径。 09:23.447 --> 09:26.947 另外我们来了解一些疫苗的一些接种的一个信息。 09:27.976 --> 09:29.976 像疫苗有哪些种类和选择, 09:30.276 --> 09:34.276 我们根据病毒的一个类型选择合适的一个疫苗, 09:34.526 --> 09:37.877 如流感疫苗、鼻病毒的疫苗等等, 09:37.976 --> 09:39.927 以提供有效的保护。 09:40.981 --> 09:43.130 那么接种的人群以及禁忌呢? 09:43.281 --> 09:46.031 明确一下哪些人群是适合接种的? 09:46.770 --> 09:51.020 如儿童、老人或者有特定健康状况的人群, 09:51.270 --> 09:52.820 以及接种的禁忌症。 09:53.953 --> 09:55.502 接种的时间点选择, 09:55.752 --> 09:59.502 根据疫苗的特性选择最佳的接种时间。 10:00.312 --> 10:02.711 如流感疫苗通常在秋季接种, 10:02.861 --> 10:05.062 以应对冬季的流感季节。 10:06.109 --> 10:07.958 那么接种后有哪些注意事项? 10:08.258 --> 10:09.208 接种后呢, 10:09.258 --> 10:12.559 需要注意观察身体的一些反应, 10:12.658 --> 10:17.408 如果出现轻微的一个不适应适当的休息, 10:17.559 --> 10:19.008 并咨询医生。 10:21.114 --> 10:23.263 还有一些公共卫生的一些策略, 10:23.564 --> 10:26.564 像可以制定一些疫苗的接种计划呀, 10:26.713 --> 10:28.513 健康教育活动啊, 10:28.564 --> 10:31.013 还有一些环境卫生的管理, 10:31.513 --> 10:34.664 我们可以推广疫苗的一个接种, 10:34.963 --> 10:36.164 如流感疫苗, 10:36.314 --> 10:39.114 以减少病毒的传播和感染率。 10:39.934 --> 10:42.033 那么也可以开展一些健康教育, 10:42.133 --> 10:48.434 提高公众对于病毒传播途径和预防方法的认识, 10:48.934 --> 10:52.333 也要加强公共场所的一些卫生的管理, 10:52.583 --> 10:53.833 定期的消毒, 10:54.083 --> 10:57.833 减少病毒在环境中的一些存活率。 10:59.671 --> 11:04.072 那么我们来了解一些疫情监测以及它的一个管理。 11:04.945 --> 11:09.094 可以进行实时的一个疫情数据的一个追踪。 11:10.000 --> 11:14.049 通过公共卫生系统实时来追踪它的疫情数据, 11:14.150 --> 11:17.750 及时发现并响应疫情的一个变化, 11:18.200 --> 11:20.599 还有一些隔离政策的一些执行。 11:21.685 --> 11:25.635 对于疑似或者是确诊患者实施隔离, 11:25.835 --> 11:27.335 减少病毒传播, 11:27.536 --> 11:30.236 保护公众的一个健康安全。 11:32.479 --> 11:35.078 第三个是一些疫苗接种的一些推广, 11:35.328 --> 11:37.629 像推广一些疫苗的一个接种, 11:37.778 --> 11:39.828 提高群体的免疫水平, 11:40.028 --> 11:43.578 有效控制病毒的一些传播的速度。 11:44.982 --> 11:45.107 嗯, 11:45.107 --> 11:50.382 以上就是我今天讲的一个上呼吸道病毒感染的一些内容。 11:50.632 --> 11:51.708 那么接下去呢, 11:51.708 --> 11:54.583 我再详细的稍微展开一些。 11:55.232 --> 11:57.932 比如说我们平时常常说的感冒啊, 11:58.033 --> 11:59.132 嗓子疼啊, 11:59.232 --> 12:00.232 发热啊, 12:00.232 --> 12:03.732 大多数都是传染性上呼吸道病毒感染搞的鬼。 12:04.083 --> 12:05.307 那么这种病毒呢, 12:05.307 --> 12:06.583 特别容易传染, 12:06.833 --> 12:09.283 尤其是换季人多的地方, 12:09.382 --> 12:10.833 一不留神就中招。 12:11.646 --> 12:13.697 最常见的其实就是鼻病毒, 12:13.796 --> 12:16.546 这是引起普通感冒的一个头号元凶。 12:16.846 --> 12:21.747 主要就是像鼻塞、流鼻涕、打喷嚏症状呢, 12:21.747 --> 12:22.346 比较轻, 12:22.596 --> 12:24.646 一般难受几天就好了。 12:24.947 --> 12:28.296 然后是大家都怕的一些流感病毒。 12:28.911 --> 12:30.310 它的传染性特别强, 12:30.661 --> 12:33.161 不光会嗓子疼、咳嗽, 12:33.310 --> 12:37.760 还会发高烧、浑身疼、头疼、没力气, 12:38.010 --> 12:39.960 比普通感冒严重多了。 12:40.060 --> 12:40.885 不小心呢, 12:40.885 --> 12:42.060 还会引发肺炎。 12:42.361 --> 12:43.710 老人和小孩呢, 12:43.710 --> 12:44.611 最容易中招。 12:45.487 --> 12:45.763 另外, 12:45.763 --> 12:47.338 还有一些腺病毒啊, 12:47.437 --> 12:48.362 感染后呢, 12:48.362 --> 12:50.038 不光嗓子疼、发烧, 12:50.138 --> 12:51.838 很多人还会眼睛红, 12:52.088 --> 12:53.838 也就是常说的红眼病。 12:54.138 --> 12:55.888 小朋友特别容易得。 12:57.073 --> 12:57.223 嗯, 12:57.223 --> 13:01.174 呼吸道合胞病毒对小宝宝和老人就很不友好。 13:01.424 --> 13:02.273 感染后呢, 13:02.273 --> 13:03.973 容易咳嗽、喘憋, 13:04.223 --> 13:06.174 严重的会得支气管炎。 13:07.187 --> 13:07.513 另外, 13:07.513 --> 13:09.588 普通的一些冠状病毒啊, 13:09.788 --> 13:12.237 副流感病毒也很常见。 13:12.588 --> 13:13.737 副流感病毒呢, 13:13.737 --> 13:15.237 还容易让人嗓子哑, 13:15.487 --> 13:18.388 出现像小狗叫一样的那样咳嗽声。 13:19.721 --> 13:21.921 这些病毒的传播特别简单, 13:22.221 --> 13:24.120 主要通过飞沫传播。 13:24.471 --> 13:27.370 别人咳嗽、打喷嚏、说话, 13:27.721 --> 13:29.570 病毒就飘在空气里, 13:29.570 --> 13:31.221 吸进去就可能感染。 13:31.570 --> 13:32.921 还有接触传播, 13:33.070 --> 13:37.221 手摸了被病毒污染的桌子、手机、门把手, 13:37.520 --> 13:41.620 再去摸鼻子、嘴巴、眼睛也会被传染。 13:42.283 --> 13:46.984 密闭的教室、办公室、商场都是容易传播的地方。 13:47.861 --> 13:53.512 感染后大多会出现流鼻涕、嗓子疼、咳嗽、发烧这些症状, 13:53.661 --> 13:55.911 有的人还会浑身没劲, 13:56.262 --> 13:57.211 不想吃饭。 13:58.125 --> 13:58.976 一般情况下, 13:59.075 --> 14:01.276 病毒感染都是自限性的, 14:01.325 --> 14:02.676 不用特殊治疗, 14:02.976 --> 14:04.976 5到七天就能自己好转。 14:06.023 --> 14:06.172 那么, 14:06.172 --> 14:07.672 我们这里要提醒大家, 14:07.822 --> 14:08.947 病毒的感染呢, 14:08.947 --> 14:10.023 不用吃抗生素, 14:10.172 --> 14:11.872 抗生素对病毒没用, 14:12.122 --> 14:14.172 乱吃反而会伤身体。 14:14.723 --> 14:15.872 如果是流感, 14:16.072 --> 14:18.973 在发烧40小48小时内, 14:19.172 --> 14:21.372 让医生开抗流感的药, 14:21.372 --> 14:22.622 能缓解症状。 14:22.973 --> 14:24.372 在家多喝温水, 14:24.572 --> 14:25.473 多休息, 14:25.672 --> 14:27.172 房间保持通风, 14:27.822 --> 14:30.023 发烧了用一些退烧药就行。 14:31.135 --> 14:33.635 如果出现以下一些情况, 14:34.036 --> 14:36.085 一定要及时去医院。 14:37.198 --> 14:39.648 高烧连续三天退不下来, 14:40.098 --> 14:41.049 喘不上气。 14:41.448 --> 14:44.698 孩子如果是胸口闷, 14:44.749 --> 14:45.648 胸口疼, 14:46.148 --> 14:47.999 孩子喘憋比较厉害, 14:48.299 --> 14:49.348 嘴唇发紫, 14:49.698 --> 14:51.049 精神特别的差, 14:51.348 --> 14:52.499 总想睡觉, 14:52.698 --> 14:54.098 频繁的呕吐, 14:54.448 --> 14:59.749 本身有心脏病、肺病或者是孕妇症状加重了, 14:59.848 --> 15:02.198 那就要进行立刻的一个就医。 15:03.296 --> 15:03.695 当然, 15:03.796 --> 15:05.546 想要预防也很简单, 15:05.745 --> 15:07.945 少去人多拥挤的地方。 15:08.771 --> 15:09.221 出门呢, 15:09.221 --> 15:09.921 戴口罩, 15:10.072 --> 15:10.971 勤洗手, 15:11.221 --> 15:13.921 不要和别人共用杯子餐具, 15:14.221 --> 15:16.271 室内多多的开窗通风, 15:16.671 --> 15:18.622 每年按时打流感疫苗, 15:18.822 --> 15:20.721 能有效的预防流感, 15:20.872 --> 15:23.122 保护好自己和家人。
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