感冒咳嗽全解码：上呼吸道健康指南

WEBVTT 00:01.934 --> 00:08.135 今天跟大家分享一下感冒咳嗽全解码上呼吸道健康指南。 00:12.272 --> 00:15.123 今天主要从以下六部分来阐述， 00:15.322 --> 00:16.072 第一部分， 00:16.273 --> 00:16.622 嗯， 00:16.622 --> 00:17.822 认识上呼吸道。 00:17.923 --> 00:18.722 第二部分， 00:18.722 --> 00:20.372 感冒真相大揭秘。 00:20.423 --> 00:21.273 第三部分， 00:21.622 --> 00:22.972 症状地图全览。 00:23.072 --> 00:23.847 第四部分， 00:23.847 --> 00:26.122 传播路径与高危场景。 00:26.372 --> 00:27.097 第五部分， 00:27.097 --> 00:29.023 儿童与成人差异。 00:29.222 --> 00:29.986 第六部分， 00:29.986 --> 00:31.423 居家对症护理。 00:35.967 --> 00:37.118 首先第一方面。 00:38.925 --> 00:40.701 一方面里面包括四部分， 00:40.701 --> 00:42.925 首先用药误区与症结， 00:43.476 --> 00:45.625 第二部分是何时必须就医， 00:46.276 --> 00:48.125 第三部分预防锦囊， 00:48.476 --> 00:50.576 第四部分总结与行动。 00:53.736 --> 00:54.261 首先， 00:54.261 --> 00:55.886 我们要认识上呼吸道。 00:56.923 --> 00:57.624 上呼吸道， 00:57.624 --> 00:59.173 它是空气的第一关， 01:00.023 --> 01:01.473 空气通关口岸， 01:01.673 --> 01:05.624 也就是鼻咽喉组成空气第一站。 01:05.874 --> 01:08.624 它负责加温、加湿、过滤， 01:08.774 --> 01:10.924 让每一口空气变得湿润。 01:11.850 --> 01:12.350 和温暖， 01:12.450 --> 01:14.450 保护肺部不受刺激。 01:15.499 --> 01:16.948 它又是个智能地毯， 01:17.499 --> 01:20.499 粘膜与纤毛像智能地毯， 01:20.598 --> 01:22.698 它捕捉灰尘与病菌， 01:22.899 --> 01:25.149 每分钟它可以摆动数千次。 01:26.439 --> 01:28.539 把有害物质打包送出体外。 01:29.815 --> 01:30.264 另外， 01:30.264 --> 01:31.915 他还是每日在挑战， 01:32.165 --> 01:35.014 他每天呼吸1.5万升空气， 01:35.464 --> 01:38.864 病毒、细菌、PM2.5轮番来袭。 01:39.672 --> 01:40.873 关卡一旦失守， 01:40.972 --> 01:42.773 感冒咳嗽就立即登场。 01:44.800 --> 01:48.099 那么我们的粘膜免疫卫队如何工作呢？ 01:48.500 --> 01:49.099 首先， 01:49.099 --> 01:51.800 它像城墙和护城河一样， 01:52.250 --> 01:53.849 粘液就像护城河， 01:54.099 --> 01:55.300 先困住病毒， 01:55.699 --> 01:57.599 抗体像标记的炸弹， 01:57.900 --> 01:59.199 让敌人显形， 01:59.900 --> 02:01.400 吞噬细胞像哨兵， 02:01.449 --> 02:03.000 最后清扫战场。 02:04.319 --> 02:05.719 他们通过三步拦截， 02:05.819 --> 02:08.619 首先捕获第二部分标记， 02:08.768 --> 02:10.018 第三部分清除， 02:10.018 --> 02:12.669 三步走24小时无休， 02:12.919 --> 02:14.744 多数病毒没机会扎根， 02:14.744 --> 02:15.968 就被扔出了体外。 02:18.654 --> 02:21.554 那感冒的真相我们现在来揭秘一下。 02:22.389 --> 02:22.688 感冒， 02:22.688 --> 02:23.738 它不是一种病。 02:25.199 --> 02:25.998 病毒家族， 02:25.998 --> 02:27.048 它是个大拼盘。 02:27.873 --> 02:29.923 200多种病毒可以引起感冒， 02:30.322 --> 02:32.272 鼻病毒占了40%， 02:32.673 --> 02:36.923 像冠状病毒、副流感腺病毒轮番上阵， 02:37.223 --> 02:38.223 基因各异， 02:38.473 --> 02:40.272 症状却像一个双胞胎。 02:42.373 --> 02:42.822 目前呢， 02:42.822 --> 02:44.123 无万能药， 02:44.423 --> 02:45.822 病毒种类比较多， 02:46.173 --> 02:47.173 靶点不同， 02:47.272 --> 02:50.923 所以目前没有广谱的杀感冒的病毒药。 02:51.705 --> 02:54.479 治疗核心的是我们需要对症， 02:54.479 --> 02:56.154 以及等待一个免疫清除。 02:58.242 --> 03:00.341 那么我们为何会反复得感冒呢？ 03:00.591 --> 03:04.542 感染后仅对同类免疫新病毒换装， 03:04.542 --> 03:07.591 再来次再次来袭成年人。 03:08.498 --> 03:11.947 每年有可能会引起感冒2.4次， 03:12.248 --> 03:15.447 儿童6.8次也属于一个比较正常状态。 03:16.147 --> 03:21.498 那医生总说病毒性门诊即时即时分型， 03:21.748 --> 03:23.947 医生统称病毒性上感， 03:24.048 --> 03:24.973 并非敷衍， 03:24.973 --> 03:27.248 而是告诉你不需要用抗生素。 03:30.451 --> 03:32.751 那病毒入侵的时候像一个闪电战。 03:33.835 --> 03:35.335 快递小哥来抢工厂。 03:36.212 --> 03:37.962 病毒就像一个快递小哥， 03:38.013 --> 03:39.212 骗过细胞膜， 03:39.462 --> 03:41.912 把自身的MRNA塞进生产线， 03:42.313 --> 03:45.162 24小时就能复制上千种病毒。 03:45.919 --> 03:48.369 上千个病毒细胞破裂后。 03:49.537 --> 03:50.287 大军扩散， 03:50.388 --> 03:51.988 此时你还没有感觉， 03:52.188 --> 03:53.537 却已经有了感染， 03:53.537 --> 03:54.488 有了传染性。 03:57.345 --> 03:59.895 那细菌与病毒的背锅区别？ 04:00.606 --> 04:01.324 首先， 04:01.324 --> 04:03.257 在大小与结构方面， 04:03.557 --> 04:05.507 病毒只有0.1μm， 04:05.757 --> 04:07.406 细菌是1μm。 04:08.251 --> 04:11.151 病毒需要劫持细胞才能繁殖， 04:11.501 --> 04:13.151 细菌可以独立开店。 04:14.744 --> 04:15.544 第二方面， 04:16.045 --> 04:21.345 钥匙和拆墙病毒就像钥匙开锁能精准， 04:21.494 --> 04:22.894 但很难通用。 04:23.709 --> 04:26.558 细菌就像拆墙打洞破坏， 04:26.558 --> 04:27.509 破坏性大， 04:27.658 --> 04:29.459 却易被抗生素围剿。 04:30.587 --> 04:32.036 那么在用药策略方面， 04:32.286 --> 04:34.837 抗生素对病毒是完全没有效的， 04:35.087 --> 04:37.386 滥用只会杀伤肠道菌群， 04:37.687 --> 04:39.587 制造耐药超级细菌。 04:44.438 --> 04:46.989 接下来我们看一下症状地图传染。 04:49.510 --> 04:51.610 那鼻塞流涕的幕后信号。 04:52.756 --> 04:54.705 从清涕到黄绿的真相。 04:55.506 --> 04:57.555 清涕是早期血液渗出。 04:58.593 --> 05:00.993 黄绿乃白细胞尸体， 05:01.493 --> 05:04.118 它不代表细菌颜色变化， 05:04.118 --> 05:06.444 仅提示病变进入一个尾声。 05:08.316 --> 05:08.566 嗯。 05:09.733 --> 05:12.032 我们可以再拿交通阻塞来比喻一下， 05:12.433 --> 05:14.833 鼻粘膜充血就像晚高峰， 05:15.433 --> 05:18.782 血管扩张让免疫细胞更快到场。 05:20.355 --> 05:21.855 鼻塞是临时封路， 05:21.954 --> 05:24.105 一般需要5.7天。 05:28.305 --> 05:28.705 咳嗽， 05:28.855 --> 05:31.156 它是一个科身体的清道夫。 05:32.479 --> 05:34.128 它是由于反射弧机制。 05:34.886 --> 05:40.886 当异物刺激神经报告脑干命令膈肌与声带瞬间协作， 05:41.286 --> 05:43.286 0.2秒完成一次咳嗽。 05:44.386 --> 05:44.837 那么， 05:44.837 --> 05:47.437 接下来我们看一下干咳和湿咳。 05:47.937 --> 05:49.337 干咳一般无痰， 05:49.386 --> 05:50.786 多为早期刺激， 05:51.187 --> 05:53.886 湿咳带痰代表清理阶段， 05:54.087 --> 05:55.486 各需不同处理。 05:58.894 --> 06:00.968 就像扫地机器人咳嗽， 06:00.968 --> 06:04.343 把粘液、病毒、灰尘打包送出， 06:04.694 --> 06:05.669 盲目镇咳， 06:05.669 --> 06:07.194 等于关掉了扫地机， 06:07.394 --> 06:08.993 垃圾越积越多。 06:10.182 --> 06:11.731 正科需要分场合。 06:12.598 --> 06:13.998 夜间咳到睡不着， 06:14.098 --> 06:15.348 可以临时镇咳， 06:15.748 --> 06:17.248 白天鼓励排痰， 06:17.498 --> 06:19.199 先评估再用药。 06:23.552 --> 06:27.552 接下来讲一下发热免疫系统的加速器。 06:28.654 --> 06:30.554 它好比工厂加夜班， 06:31.054 --> 06:33.654 当体温每升高1°C， 06:33.704 --> 06:35.255 白细胞速度翻倍， 06:35.654 --> 06:37.105 病毒复制减速。 06:37.985 --> 06:40.485 38°5是免疫优势温度， 06:40.686 --> 06:42.186 不必立刻退热。 06:42.835 --> 06:44.585 若患者精神尚好， 06:44.635 --> 06:46.235 可以观察并补液。 06:47.212 --> 06:51.111 持续高热大于三天或者伴有意识变化再就医。 06:55.139 --> 06:55.539 咽痛。 06:56.486 --> 06:57.486 与深思的警报。 07:00.290 --> 07:01.540 走廊扩音器进水， 07:02.140 --> 07:03.615 声带粘膜水肿， 07:03.615 --> 07:04.941 向扩音器进水。 07:05.864 --> 07:06.964 音色变得粗糙， 07:07.415 --> 07:08.464 减少说话， 07:08.765 --> 07:09.739 多喝温水， 07:09.739 --> 07:10.714 既可以自愈。 07:12.127 --> 07:13.326 在咽痛分级方面， 07:13.326 --> 07:14.527 首先是咽干， 07:14.726 --> 07:16.576 随后转化成吞咽痛。 07:17.421 --> 07:19.772 之后会表现为一个放射性耳痛。 07:21.024 --> 07:22.575 程度是慢慢递增的， 07:22.875 --> 07:24.875 倘若有高热脓点， 07:25.024 --> 07:26.424 需排查链球菌。 07:30.562 --> 07:34.161 接下来讲一下传播路径与高危场景。 07:37.292 --> 07:37.643 飞沫， 07:37.692 --> 07:39.493 它是一个看不见的顺风车。 07:40.601 --> 07:41.351 它是喷嚏。 07:41.351 --> 07:41.851 火箭。 07:42.821 --> 07:45.872 一次喷嚏射出两万滴飞沫， 07:46.272 --> 07:48.272 初速度每秒40米。 07:48.976 --> 07:51.226 大滴是一米内落地， 07:51.277 --> 07:54.226 小滴它可以悬浮于空气中数分钟， 07:54.976 --> 07:57.527 所以我们要保持1米的社交距离。 07:58.027 --> 07:59.826 世界卫生组织他建议， 08:00.177 --> 08:02.177 距离患者要大于等于一米， 08:02.326 --> 08:04.927 可降低70%的吸入风险。 08:05.871 --> 08:08.821 口罩在此范围外也有阻断意义。 08:10.812 --> 08:11.161 另外。 08:12.148 --> 08:15.449 患者需要戴口罩来保护他人健康， 08:15.449 --> 08:17.799 人也应该戴口罩来保护自己。 08:18.199 --> 08:22.248 双层防护最高可以降低85%的传播。 08:26.165 --> 08:27.365 接触传播的黑手。 08:28.295 --> 08:29.446 在接力棒表面。 08:31.243 --> 08:32.543 一般有门把手。 08:33.507 --> 08:34.208 电梯按钮。 08:34.929 --> 08:35.729 手机屏幕， 08:36.280 --> 08:38.580 它可以存活病毒24小时。 08:41.166 --> 08:42.317 手成为接力棒， 08:42.416 --> 08:44.617 把病毒送进口鼻。 08:46.132 --> 08:48.781 所以我们回家必须要做到三部曲， 08:49.132 --> 08:49.781 首先， 08:49.781 --> 08:50.481 换鞋。 08:51.481 --> 08:51.757 第二， 08:51.757 --> 08:52.882 洗手20秒。 08:53.281 --> 08:53.831 第三， 08:53.981 --> 08:55.231 酒精擦手机。 08:56.526 --> 08:58.726 家庭内感染率可以降低6成， 08:58.976 --> 09:00.627 比戴口罩更划算。 09:07.236 --> 09:08.887 密闭空间的放大效应。 09:09.838 --> 09:10.788 二氧化碳预警。 09:11.780 --> 09:14.929 当室内的二氧化碳大于一千PPM， 09:15.030 --> 09:16.380 说明通风比较差， 09:16.780 --> 09:19.755 飞沫云持续悬浮每30分钟， 09:19.755 --> 09:20.880 开窗5分钟， 09:21.130 --> 09:23.729 飞沫浓度可以降低70%。 09:24.950 --> 09:27.599 像地铁、电梯尽量背对人群， 09:27.750 --> 09:28.750 减少交谈， 09:28.950 --> 09:30.349 降低暴露剂量。 09:34.286 --> 09:36.387 那儿童与成人的差异呢？ 09:37.361 --> 09:38.010 首先， 09:38.210 --> 09:40.161 儿童为何更容易中招？ 09:40.611 --> 09:42.810 由于儿童他鼻腔狭窄， 09:43.210 --> 09:46.111 婴幼儿他鼻道仅为成人的1/3， 09:46.411 --> 09:47.560 稍肿即塞， 09:47.810 --> 09:49.060 被迫张口呼吸， 09:49.510 --> 09:50.661 易继发感染。 09:53.533 --> 09:55.133 儿童他纤毛未成熟， 09:55.484 --> 10:00.083 纤毛数量和平摆摇摆的频率随着年龄增长。 10:00.913 --> 10:01.362 而增长， 10:01.713 --> 10:04.013 当6岁以后才接近成人水平， 10:04.163 --> 10:05.763 病毒更容易停留。 10:08.143 --> 10:08.468 儿童， 10:08.468 --> 10:10.043 他有免疫空白， 10:10.393 --> 10:12.043 未接触多数病毒， 10:12.293 --> 10:13.692 记忆T细胞为零， 10:13.893 --> 10:16.117 每次遭遇都需从头应战， 10:16.117 --> 10:17.343 显得比较频繁。 10:18.776 --> 10:21.500 儿童感冒年均6.8次， 10:21.500 --> 10:22.776 属于一个正常范围， 10:23.075 --> 10:24.426 家长无需焦虑。 10:24.726 --> 10:26.575 随着患儿年龄增长， 10:26.575 --> 10:28.700 感染次数自然而然会下降， 10:28.700 --> 10:31.526 重点观察有没有重症的信号。 10:33.468 --> 10:35.718 那成人感染有哪些特点呢？ 10:36.018 --> 10:36.617 首先， 10:36.718 --> 10:37.918 防火墙老化。 10:39.992 --> 10:41.341 现在工作压力比较大， 10:41.492 --> 10:43.142 熬夜、烟酒， 10:43.242 --> 10:46.267 它可以削弱黏膜的IGA a病毒， 10:46.267 --> 10:47.242 长驱直入， 10:47.541 --> 10:49.442 症状反而比儿童重。 10:51.322 --> 10:51.848 那有些人， 10:51.848 --> 10:53.822 他喜欢拖不去就诊， 10:53.872 --> 10:55.372 那拖成慢性咳嗽。 10:55.973 --> 10:58.023 成人常带病上班， 10:58.172 --> 10:59.122 休息不足， 10:59.273 --> 11:00.872 咳嗽可以迁延四周。 11:01.273 --> 11:02.973 建议至少请两天假， 11:03.023 --> 11:04.372 进行个好好休息。 11:07.197 --> 11:08.822 那如果患者居家， 11:08.822 --> 11:10.646 那我们应该如何护理呢？ 11:12.770 --> 11:13.070 首先， 11:13.070 --> 11:15.919 补液与休息是一对黄金组合， 11:16.369 --> 11:18.419 就像充电和更新系统。 11:19.544 --> 11:20.744 温水每小时。 11:22.168 --> 11:23.601 补充200ml血， 11:23.601 --> 11:25.418 容量可以增加1%， 11:25.867 --> 11:28.718 粘膜抗体运输的速度可以快3倍。 11:29.536 --> 11:34.036 深度睡眠时脑积液清除炎症因子速度也翻倍。 11:34.437 --> 11:35.086 建议。 11:36.174 --> 11:37.625 晚上10点前关灯， 11:37.875 --> 11:39.625 连续睡满8小时， 11:39.825 --> 11:42.275 这样康复期可以缩短1.5天。 11:45.487 --> 11:48.437 那空气湿度它有一个隐形的疗效。 11:49.903 --> 11:51.578 40%.60%是一个黄金区。 11:52.901 --> 11:54.851 在这个浓度的湿度下， 11:55.301 --> 11:57.000 病毒半衰期最短， 11:57.301 --> 11:59.950 飞沫不容易蒸发成微颗粒， 12:00.101 --> 12:02.750 感染风险可以下降46%。 12:04.205 --> 12:05.755 另外三选一方案， 12:05.755 --> 12:07.856 首先卧室放一盆水， 12:08.306 --> 12:09.406 挂湿毛巾， 12:09.755 --> 12:10.906 开一个加湿器， 12:11.156 --> 12:12.994 成本从低到高， 12:12.994 --> 12:14.606 效果都能达标。 12:16.648 --> 12:16.947 另外， 12:16.947 --> 12:18.297 夜间是个重点， 12:18.648 --> 12:20.697 睡眠时鼻呼吸为主， 12:20.898 --> 12:23.398 湿度不足致黏膜干燥， 12:23.797 --> 12:25.197 儿童容易憋醒， 12:25.747 --> 12:27.372 所以要保持湿度， 12:27.372 --> 12:29.398 减少夜咳50%。 12:34.379 --> 12:36.328 那么我们可以使用盐水洗鼻。 12:37.521 --> 12:37.671 嗯， 12:37.671 --> 12:39.822 以及漱口有哪些技巧呢？ 12:40.021 --> 12:42.971 首先一看二温三侧头。 12:43.421 --> 12:44.771 首先看镜子。 12:45.914 --> 12:47.013 温水37°， 12:47.213 --> 12:48.664 头侧45°， 12:48.914 --> 12:52.114 让盐水从一侧鼻孔进入另一侧， 12:52.314 --> 12:53.114 不呛咳。 12:53.994 --> 12:55.695 2漱口30秒， 12:56.094 --> 12:57.895 淡盐水漱口30秒， 12:58.244 --> 13:00.794 水流扫过咽喉壁， 13:00.945 --> 13:05.744 可以减少局部病毒1/3孕妇儿童都能使用。 13:08.481 --> 13:10.682 那咳嗽分期饮食方。 13:11.736 --> 13:12.385 在排痰期。 13:13.396 --> 13:13.572 可以， 13:13.572 --> 13:16.247 我们使用白萝卜炖蜂蜜。 13:17.067 --> 13:20.067 萝卜硫素稀食粘液促排痰， 13:20.317 --> 13:21.968 每日一小碗即可。 13:22.418 --> 13:23.567 那在干咳期， 13:23.918 --> 13:26.117 温润温梨水润肺， 13:26.418 --> 13:28.117 加两片姜驱寒， 13:28.468 --> 13:30.418 每晚睡前200ml， 13:30.668 --> 13:32.867 降低夜间咳醒率。 13:33.578 --> 13:34.278 在恢复期。 13:35.119 --> 13:36.270 我们可以蒸苹果， 13:36.419 --> 13:38.119 因为它含有果胶， 13:38.219 --> 13:39.320 可以修复粘膜。 13:39.770 --> 13:42.369 加点肉桂粉可以增加血液循环。 13:43.223 --> 13:44.273 加速痊愈。 13:46.120 --> 13:46.870 忌口方面， 13:47.171 --> 13:48.171 没有咽痛， 13:48.320 --> 13:50.870 可以少量葱蒜促循环。 13:52.231 --> 13:53.581 禁辣不等于禁忌。 13:54.354 --> 13:55.854 根据个人耐受性为主， 13:55.955 --> 13:57.655 不必要盲目禁辣。 14:01.570 --> 14:04.570 那在用药方面我们有哪些误区呢？ 14:06.682 --> 14:07.182 抗生素， 14:07.182 --> 14:09.031 它不是退烧的药匙。 14:09.632 --> 14:10.406 红霉素， 14:10.406 --> 14:11.581 它杀不死流感。 14:12.908 --> 14:14.708 抗生素针对细菌。 14:15.848 --> 14:16.999 对病毒零作用， 14:17.148 --> 14:21.799 滥用可以引起腹泻、耐药以及真菌感染。 14:23.898 --> 14:24.797 当真菌感染后， 14:24.797 --> 14:26.148 就很难使用药物。 14:27.216 --> 14:27.966 第二部分， 14:28.065 --> 14:29.416 三问自检。 14:30.452 --> 14:32.252 当高热大于有没有大于三天， 14:32.552 --> 14:33.752 有没有浓稠涕， 14:34.101 --> 14:38.276 血象中性粒细胞有没有大于83%缺1， 14:38.276 --> 14:39.151 则先观察， 14:39.151 --> 14:40.351 不必自行买药。 14:43.044 --> 14:45.794 那么真的生活当中有七成在滥用。 14:46.044 --> 14:50.195 我国社区呼吸道感染抗生素使用率达到70%， 14:50.544 --> 14:54.294 远远超过WHO要求的20%的红线， 14:54.744 --> 14:57.145 每个人都应该减量一环。 15:00.504 --> 15:02.903 那我们来拆解一下复方感冒药， 15:03.304 --> 15:04.804 它是一个拼盘套餐。 15:05.304 --> 15:07.304 拼盘套餐它是有风险的。 15:07.604 --> 15:12.804 复方它含有退热、抗过敏、镇咳、减充血四类。 15:13.484 --> 15:18.585 混吃易对易对乙酰氨基酚超量引起肝损伤， 15:18.934 --> 15:21.534 像急性肝损伤的案例年年都有。 15:22.921 --> 15:23.521 看通用名， 15:23.521 --> 15:24.572 避免重复。 15:25.072 --> 15:26.872 买前先读一遍通用名， 15:27.072 --> 15:29.521 含氨酚烷胺别叠加， 15:29.971 --> 15:31.721 单药对症更安全， 15:31.771 --> 15:33.171 能不吃就不吃。 15:36.088 --> 15:37.689 那在中成药使用方面， 15:38.088 --> 15:42.138 首先两部自辨寒热风寒。 15:43.601 --> 15:43.851 怕冷， 15:43.851 --> 15:45.252 重流清涕， 15:45.502 --> 15:46.401 舌苔白。 15:47.166 --> 15:47.966 风热表现。 15:49.682 --> 15:50.281 咽痛重， 15:50.731 --> 15:51.731 黄涕浓。 15:52.710 --> 15:53.359 舌苔黄， 15:53.909 --> 15:54.859 辨不清鲜， 15:54.859 --> 15:56.760 选平和的板蓝根， 15:57.210 --> 15:58.859 儿童按体重减半， 15:59.559 --> 16:01.659 不要盲目跟成人剂量。 16:03.111 --> 16:04.786 如果错服麻黄类， 16:04.786 --> 16:07.111 有可能会引起大汗虚脱， 16:07.361 --> 16:08.960 这样会更加伤身体。 16:10.741 --> 16:12.291 那么我们遇到感冒， 16:12.291 --> 16:13.890 我们应该何时就医呢？ 16:14.812 --> 16:15.961 根据危险信号。 16:16.833 --> 16:17.184 首先， 16:17.184 --> 16:18.184 持续高热， 16:18.434 --> 16:20.783 当体温大于38°， 16:20.783 --> 16:22.184 超过三十啊， 16:22.184 --> 16:22.934 38°5， 16:22.934 --> 16:23.684 超过3天， 16:24.133 --> 16:27.184 提示可能合并细菌或者其他感染， 16:27.383 --> 16:28.684 需验血评估。 16:29.716 --> 16:30.067 第二， 16:30.067 --> 16:31.017 呼吸急促。 16:31.267 --> 16:34.267 成人大于30分30次每分， 16:34.466 --> 16:36.416 儿童大于40次每分。 16:36.567 --> 16:39.466 我们应该警惕肺炎或气道梗阻， 16:40.216 --> 16:42.067 这时候就需要立即就诊。 16:43.580 --> 16:45.155 第三部分就是意识变化， 16:45.155 --> 16:47.580 以及第四部分脱水出血。