[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fYmjrpT8KGDNMHBea9GgaEUCngem65ESUYqXXBL3bKqw":8,"$f4_BhpZjq3PSXh6784US7jX29NPyctLEXMUu5t3gWLBs":57,"$f2CWJrCzdU1bwcvU1itGS51JyVHFWCld0kuKZFWIIHs0":58,"$fvSj1cHACL5jlStHSbdhIzBBoj7Ke_1FOVR-BQ0MeZmM":62},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":56},200,"操作成功",{"id":12,"specialistId":13,"specialistAssistants":14,"profilePhoto":15,"specialistName":16,"roleType":17,"adept":18,"hospital":19,"department":20,"postsTitle":21,"materialTotal":17,"videoTotal":22,"isConcern":7,"title":23,"coverVertical":24,"coverAcross":25,"directionMarker":26,"description":27,"vid":28,"time":29,"mediaType":26,"views":30,"likes":17,"isThumbsUp":7,"isCollection":7,"collections":17,"createTime":31,"seoTitle":23,"seoKeywords":24,"seoDescription":24,"shelvesTime":32,"menus":33,"menuId":35,"type":52,"quality":53,"commentCount":17,"isComment":26,"deviceType":54,"url":55},24812,871768,[],"https://cdn.haohuanjiao.com/learnMaterial/ystApp//HgVEKHKRoJTBVYXFY4sM4HzhNTFj6Wy6.png","于磊",0,"各种急性呼吸系统、消化系统疾病","上海交通大学医学院附属仁济医院","急诊科","住院医师",11,"老年人肺炎的病因分析","","https://cdn.yishi-tong.com/console/3/8-geKq8uNm_IjvyMc31VlLXUI47jXZGe.png",1,"WEBVTT\n\n00:02.038 --> 00:02.687\n大家好。\n\n00:03.354 --> 00:07.604\n今天我们来讲一下老年人肺炎的病因分析。\n\n00:09.670 --> 00:12.270\n我们主要从以下六个方面来展开。\n\n00:13.173 --> 00:13.724\n第一个呢，\n\n00:13.724 --> 00:16.624\n就是来看一下老年人肺炎的一个概述。\n\n00:17.379 --> 00:19.579\n第二个就是老年人肺炎的病因。\n\n00:20.569 --> 00:22.969\n第三个就是老年人肺炎的症状。\n\n00:23.937 --> 00:27.388\n第四个就是看一下老年人肺炎的诊断。\n\n00:28.172 --> 00:31.121\n第五个就是老年人肺炎的预防措施。\n\n00:31.917 --> 00:32.592\n第六个呢，\n\n00:32.592 --> 00:35.417\n就是老年人肺炎的治疗和管理。\n\n00:37.950 --> 00:41.650\n我们先来看第一个老年人肺炎的一个概述。\n\n00:47.181 --> 00:48.681\n何为老年人肺炎？\n\n00:49.535 --> 00:50.886\n那是如何定义的呢？\n\n00:51.035 --> 00:54.636\n第一个老年人肺炎的肺炎的医学定义是？\n\n00:55.734 --> 01:00.984\n是65岁及以上人群因感染而引起的一个肺部炎症。\n\n01:01.695 --> 01:02.846\n常见的病原体呢，\n\n01:02.846 --> 01:04.396\n包括细菌和病毒。\n\n01:05.842 --> 01:06.491\n第二个，\n\n01:06.891 --> 01:08.942\n老年人肺炎的一个临床表现，\n\n01:09.291 --> 01:10.366\n它的症状呢，\n\n01:10.366 --> 01:14.891\n可能包括咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等等。\n\n01:15.482 --> 01:16.232\n有时呢，\n\n01:16.232 --> 01:17.382\n症状不典型，\n\n01:17.781 --> 01:20.332\n容易与老年常见病相混淆。\n\n01:21.758 --> 01:22.508\n第三个。\n\n01:23.487 --> 01:25.888\n我们看一下老年人肺炎的一个易感因素，\n\n01:26.138 --> 01:27.638\n第一个是老年人呢，\n\n01:27.638 --> 01:28.788\n免疫功能下降，\n\n01:29.087 --> 01:30.638\n基础疾病比较多。\n\n01:31.405 --> 01:33.405\n长期卧床等等呢，\n\n01:33.405 --> 01:34.155\n这些因素呢，\n\n01:34.155 --> 01:36.206\n就增加了肺炎的一个发病风险。\n\n01:37.253 --> 01:40.853\n第四个我们看一下老年人肺炎的一个诊断标准。\n\n01:41.613 --> 01:42.863\n依据临床表现，\n\n01:42.863 --> 01:44.263\n肺部X光片，\n\n01:44.564 --> 01:47.013\n血液检查等等的一个综合判断。\n\n01:47.772 --> 01:51.421\n然后确诊去结合病原体的一个检测的结果。\n\n01:52.202 --> 01:52.601\n嗯。\n\n01:56.622 --> 01:59.671\n我们看一下老年人肺炎的一个普遍性。\n\n02:01.209 --> 02:03.559\n老年人肺炎第一个是高发病率。\n\n02:04.459 --> 02:05.260\n老年人呢，\n\n02:05.260 --> 02:07.360\n由于免疫系统的一个衰退，\n\n02:07.559 --> 02:10.559\n肺炎发病率显著高于其他年龄段，\n\n02:10.860 --> 02:13.559\n是常见的一个老年性疾病之一。\n\n02:15.009 --> 02:16.460\n再一个就是肺炎呢，\n\n02:16.460 --> 02:18.410\n对老年人健康的一个影响。\n\n02:19.462 --> 02:19.811\n嗯。\n\n02:21.126 --> 02:23.876\n肺炎可导致老年人生活质量的一个下降。\n\n02:24.759 --> 02:25.660\n严重的时候呢，\n\n02:25.710 --> 02:27.160\n甚至能够危及生命。\n\n02:27.880 --> 02:30.529\n是老年人健康的一个重大威胁。\n\n02:35.382 --> 02:39.082\n第二个我们看一下老年人肺炎的一个病因。\n\n02:44.837 --> 02:49.087\n首先我们来看一下老年人肺炎常见病原体的一个类型。\n\n02:50.302 --> 02:52.102\n第一个是细菌性的肺炎，\n\n02:52.951 --> 02:53.826\n老年人呢，\n\n02:53.826 --> 02:54.951\n前面也提到老年人呢，\n\n02:54.951 --> 02:56.352\n因为免疫力的一个下降。\n\n02:57.044 --> 02:58.494\n易感染肺炎链球菌，\n\n02:58.494 --> 03:00.244\n导致细菌性肺炎。\n\n03:01.578 --> 03:03.878\n还有就是病毒性肺炎。\n\n03:05.018 --> 03:05.917\n流感病毒呢，\n\n03:05.917 --> 03:08.817\n是引起老年人肺炎的一个常见病毒，\n\n03:09.018 --> 03:10.917\n尤其在流感季节。\n\n03:12.029 --> 03:14.479\n还有一些真菌性的一个肺炎。\n\n03:15.192 --> 03:15.841\n由于呢，\n\n03:15.841 --> 03:16.391\n有些。\n\n03:17.511 --> 03:18.087\n病人呢，\n\n03:18.087 --> 03:21.162\n长期的使用抗生素或者是免疫抑制剂的，\n\n03:21.811 --> 03:23.236\n然后这些病人呢，\n\n03:23.236 --> 03:27.761\n就易患有白色念珠菌等引起的一些真菌性的一个肺炎。\n\n03:28.742 --> 03:31.542\n还有一些非典型病原体的肺炎，\n\n03:31.841 --> 03:35.242\n你比如肺炎支原体和肺炎衣原体，\n\n03:35.891 --> 03:37.266\n它们引起的肺炎呢，\n\n03:37.266 --> 03:38.292\n症状较轻，\n\n03:38.591 --> 03:39.867\n但老年人呢，\n\n03:39.867 --> 03:40.692\n需警惕。\n\n03:44.005 --> 03:44.406\n嗯。\n\n03:46.182 --> 03:50.057\n我们看一下这些罹患肺炎的一些老年人，\n\n03:50.057 --> 03:52.132\n他们免疫系统的一些变化是什么样子的？\n\n03:53.350 --> 03:55.300\n第一个是免疫细胞功能下降。\n\n03:56.035 --> 03:57.386\n随着年龄的一个增长，\n\n03:57.386 --> 04:00.785\n老年人的一个免疫细胞和T细胞功能减弱，\n\n04:01.035 --> 04:02.011\n然后导致呢，\n\n04:02.011 --> 04:04.436\n对病原体的一个防御能力的一个下降。\n\n04:05.869 --> 04:06.544\n第二个呢，\n\n04:06.544 --> 04:09.070\n就是慢性炎症反应的一个增加。\n\n04:10.595 --> 04:13.145\n老年人的体内慢性炎症反应增加。\n\n04:13.893 --> 04:15.343\n可能削弱免疫系统，\n\n04:15.494 --> 04:18.044\n然后增加我们感染肺炎的一个风险。\n\n04:23.459 --> 04:25.510\n还有一些慢性疾病的影响，\n\n04:25.660 --> 04:28.059\n比如说我们常见的一些心血管疾病。\n\n04:28.648 --> 04:29.273\n老年人呢，\n\n04:29.273 --> 04:33.447\n因为常常患有一些高血压、冠心病等等一些心血管疾病，\n\n04:33.747 --> 04:34.798\n这些疾病呢，\n\n04:34.798 --> 04:36.447\n会降低肺部的一个功能，\n\n04:36.447 --> 04:37.997\n增加一个肺炎风险。\n\n04:38.906 --> 04:40.506\n还有第二个就是糖尿病，\n\n04:41.006 --> 04:43.105\n糖尿病患者的免疫功能受损，\n\n04:43.156 --> 04:43.930\n易发生，\n\n04:43.930 --> 04:44.906\n易引发感染，\n\n04:45.256 --> 04:47.805\n是老年人肺炎的一个重要诱因。\n\n04:49.023 --> 04:53.972\n第三个就是我们常见的一个慢性阻塞性肺疾病COPD。\n\n04:55.015 --> 04:55.790\nCPD患者呢，\n\n04:55.790 --> 04:56.490\n肺功能呢，\n\n04:56.490 --> 04:57.615\n已经基本受损，\n\n04:57.865 --> 05:00.816\n更容易因感染而发展为肺炎。\n\n05:01.717 --> 05:04.368\n第四个就是一个肾功能不全。\n\n05:05.821 --> 05:06.897\n肾功能不全呢，\n\n05:06.897 --> 05:09.022\n能够导致体内毒素的一个积累，\n\n05:09.221 --> 05:10.497\n削弱免疫系统，\n\n05:10.497 --> 05:13.221\n增加老年人肺炎的一个发病几率。\n\n05:18.010 --> 05:22.161\n我们看一下他们的环境和生活习惯的一个因素。\n\n05:23.037 --> 05:25.838\n第一个就是室内的一个空气污染，\n\n05:26.238 --> 05:27.113\n老年人呢，\n\n05:27.113 --> 05:32.238\n如果说长期处于一个烟雾、尘埃等等污染环境中。\n\n05:33.109 --> 05:34.959\n这样的话就容易引发肺炎。\n\n05:35.925 --> 05:38.075\n第二个就是吸烟与饮酒。\n\n05:39.221 --> 05:41.221\n吸烟和过量饮酒呢，\n\n05:41.221 --> 05:43.221\n会削弱老年人的免疫系统，\n\n05:43.272 --> 05:44.971\n增加一个肺炎的风险。\n\n05:47.750 --> 05:49.299\n再一个就是营养不良，\n\n05:50.000 --> 05:51.450\n营养摄入不足呢，\n\n05:51.450 --> 05:52.750\n导致免疫力下降，\n\n05:52.750 --> 05:55.350\n是老年人肺炎的一个潜在诱因。\n\n06:02.273 --> 06:06.123\n我们再来看一下老年人肺炎的一个症状。\n\n06:09.222 --> 06:10.648\n那常见的临床表现呢，\n\n06:10.648 --> 06:11.923\n包括以下几个点，\n\n06:12.222 --> 06:14.173\n第一个就是一个呼吸困难。\n\n06:14.773 --> 06:16.148\n老年人肺炎患者呢，\n\n06:16.148 --> 06:19.122\n常常出现一个呼吸急促喘息的一个症状，\n\n06:19.372 --> 06:20.398\n严重的时候呢，\n\n06:20.398 --> 06:21.673\n可能伴有一个紫绀。\n\n06:22.690 --> 06:24.440\n再有第二个症状就是发热，\n\n06:24.790 --> 06:25.515\n发热呢，\n\n06:25.515 --> 06:28.339\n也是老年人肺炎的一个典型症状之一。\n\n06:28.980 --> 06:30.630\n体温可能在38°以上，\n\n06:30.779 --> 06:31.529\n但是呢，\n\n06:31.779 --> 06:32.779\n部分患者呢，\n\n06:32.779 --> 06:35.130\n可能没有一个明显的一个发热。\n\n06:36.002 --> 06:37.802\n那就是一个咳嗽和咳痰。\n\n06:39.085 --> 06:39.485\n患者，\n\n06:39.485 --> 06:41.536\n会出现一个持续性的一个咳嗽，\n\n06:41.786 --> 06:44.485\n咳出黄绿色或者是一个血性痰液，\n\n06:44.686 --> 06:46.186\n痰量可能增多。\n\n06:47.161 --> 06:48.911\n再就是第第最后一个呢，\n\n06:48.911 --> 06:50.562\n就是一个精神状态的一个改变。\n\n06:52.368 --> 06:53.768\n由于感染和缺氧，\n\n06:53.768 --> 06:54.817\n老年人肺炎呢？\n\n06:55.514 --> 06:56.039\n患者，\n\n06:56.039 --> 06:56.963\n可能出现一个。\n\n06:58.369 --> 06:59.545\n意识模糊啊，\n\n06:59.545 --> 07:00.470\n嗜睡啊，\n\n07:00.470 --> 07:03.720\n或者是烦躁不安等精神状态的一个改变。\n\n07:08.425 --> 07:12.175\n我们看一下他的一个老年人肺炎症状与年轻人的一个对比。\n\n07:13.122 --> 07:14.571\n症状表现的一个差异。\n\n07:16.144 --> 07:17.694\n老年人肺炎的症状呢，\n\n07:17.743 --> 07:18.743\n可能不典型，\n\n07:19.044 --> 07:20.368\n如发热和咳嗽，\n\n07:20.368 --> 07:21.394\n可能较轻微，\n\n07:21.743 --> 07:22.993\n而年轻人症状呢，\n\n07:22.993 --> 07:23.493\n更明显。\n\n07:24.441 --> 07:27.492\n再一个就是一个并发症的一个风险，\n\n07:27.492 --> 07:28.492\n老年人肺炎呢，\n\n07:28.492 --> 07:30.391\n可能伴随更多的一个并发症，\n\n07:30.391 --> 07:33.492\n你比如一个心力衰竭和肾功能障碍。\n\n07:34.152 --> 07:34.802\n年轻人呢，\n\n07:34.802 --> 07:35.652\n相对较少。\n\n07:36.705 --> 07:38.406\n再就是一个反应迟钝，\n\n07:38.756 --> 07:40.531\n老年人对肺炎的一个反应呢，\n\n07:40.531 --> 07:41.131\n可能较慢，\n\n07:41.131 --> 07:44.256\n症状如嗜睡或者是混乱可能更常见，\n\n07:44.406 --> 07:45.406\n而年轻人呢，\n\n07:45.406 --> 07:46.455\n反应更迅速。\n\n07:52.075 --> 07:54.975\n我们再来看一下老年人肺炎的一个诊断。\n\n07:57.925 --> 08:00.550\n软质肺炎的一个诊断标准是什么呢？\n\n08:00.550 --> 08:04.175\n第一个我们就是一个临床的一个症状评估。\n\n08:05.541 --> 08:06.742\n老年人肺炎呢，\n\n08:07.342 --> 08:10.391\n常常表现为我们前面提到了一个症状学，\n\n08:10.541 --> 08:13.691\n咳嗽、咳痰、发热等症状。\n\n08:14.092 --> 08:14.891\n同时呢，\n\n08:14.891 --> 08:17.592\n也需结合病史进行一个评估。\n\n08:17.842 --> 08:19.367\n因为老年人这个肺炎呢，\n\n08:19.367 --> 08:21.342\n他整个的身体情况比较复杂。\n\n08:23.170 --> 08:25.670\n再一个就是胸部X光的一个检查，\n\n08:25.970 --> 08:27.695\n通过胸部X光片呢，\n\n08:27.695 --> 08:30.070\n可观察到肺部感染的一个迹象，\n\n08:30.269 --> 08:31.769\n如斑片状阴影，\n\n08:31.920 --> 08:32.919\n有助于诊断。\n\n08:34.049 --> 08:34.775\n有必要的话，\n\n08:34.775 --> 08:36.450\n可以直接完善一个肺部CT。\n\n08:38.331 --> 08:40.281\n再就是一个血液的一个检查。\n\n08:41.052 --> 08:41.877\n血液检查呢，\n\n08:41.877 --> 08:44.351\n可发现白细胞计数的一个升高，\n\n08:44.702 --> 08:47.802\nC反应蛋白等炎症标志物的一个增加。\n\n08:48.677 --> 08:50.828\n可以辅助我们的一个诊断。\n\n08:52.625 --> 08:54.575\n再有一个就是痰液的培养。\n\n08:55.320 --> 08:59.570\n对痰液进行培养和分析和确定病原体的一个类型，\n\n08:59.919 --> 09:02.669\n对选择抗生素治疗有指导意义。\n\n09:03.302 --> 09:05.101\n一般对于肺炎来讲呢，\n\n09:05.101 --> 09:07.302\n我们在临床上先是一个经验性的治疗，\n\n09:07.752 --> 09:09.601\n来了以后就是我们先进行抗生素，\n\n09:09.601 --> 09:11.601\n一个光谱抗生素的一个治疗，\n\n09:12.002 --> 09:12.901\n治疗以后呢，\n\n09:12.901 --> 09:13.726\n看病人的反应，\n\n09:13.726 --> 09:17.302\n如果说整个症状体温都有好转。\n\n09:18.361 --> 09:19.687\n那说明我们用的药呢，\n\n09:19.687 --> 09:20.562\n基本上都能覆盖，\n\n09:20.611 --> 09:22.361\n那如果说一直是反复，\n\n09:22.361 --> 09:26.236\n那痰培养对我们后续的一个抗生素的一个指导呢，\n\n09:26.236 --> 09:27.012\n就更有意义。\n\n09:32.781 --> 09:35.781\n我们看一下诊断的方法与工具，\n\n09:36.882 --> 09:39.731\n诊断方法第一个就是胸部X光检查。\n\n09:40.565 --> 09:41.190\n胸部呢，\n\n09:41.190 --> 09:41.890\nX光片呢，\n\n09:41.890 --> 09:43.491\n可观察肺部是否有阴影，\n\n09:43.491 --> 09:44.366\n帮助诊断。\n\n09:44.616 --> 09:48.065\n老年人一个肺炎就是现在临床上用的多的呢，\n\n09:48.116 --> 09:49.515\n就是还是一个CT。\n\n09:50.650 --> 09:51.200\n第二个呢，\n\n09:51.200 --> 09:52.450\n就是一个血液检查。\n\n09:52.900 --> 09:56.299\n然后通过我们检测血液中的白细胞计数呢，\n\n09:56.400 --> 09:58.750\n以判断是否存在一个感染。\n\n09:59.510 --> 10:01.210\n当然除了观察白细胞以外呢，\n\n10:01.359 --> 10:03.234\n其他的一些指标，\n\n10:03.234 --> 10:04.510\n我们也是淋巴细胞癌，\n\n10:04.510 --> 10:06.409\n单核细胞也是我们观察的一个重点。\n\n10:07.210 --> 10:09.960\n第三个就是刚才提到的一个痰液培养，\n\n10:10.010 --> 10:11.510\n分析痰液的一个标本，\n\n10:11.510 --> 10:13.059\n确定了病原体类型，\n\n10:13.109 --> 10:14.609\n指导抗生素的一个选择。\n\n10:14.609 --> 10:18.960\n特别是对一些初始治疗反应比较差的一些老年人来讲，\n\n10:19.109 --> 10:21.710\n通过痰液培养我们确定病原菌，\n\n10:21.710 --> 10:23.460\n然后通过药敏呢，\n\n10:23.460 --> 10:24.934\n就更加细致的，\n\n10:24.934 --> 10:26.659\n就更加精准的去用药。\n\n10:32.143 --> 10:35.843\n我们看一下老年人肺炎的一个预防措施。\n\n10:41.229 --> 10:41.955\n预防措施呢，\n\n10:41.955 --> 10:45.580\n包括第一个就是一个生活方式的一个调整。\n\n10:46.432 --> 10:46.882\n比如说，\n\n10:46.882 --> 10:48.081\n我们均衡饮食，\n\n10:48.531 --> 10:50.031\n那对于老年人来讲呢，\n\n10:50.132 --> 10:53.156\n应该摄入富含维生素和矿物质的一个食物，\n\n10:53.156 --> 10:54.682\n增强的一个免疫力，\n\n10:54.731 --> 10:55.731\n预防肺炎。\n\n10:55.932 --> 10:57.882\n再就是要适度的运动，\n\n10:58.182 --> 11:00.382\n定期进行适度的体育活动，\n\n11:00.382 --> 11:06.331\n如散步、太极这样有助于提高老年人的一个呼吸系统的一个功能。\n\n11:06.481 --> 11:07.057\n当然了，\n\n11:07.057 --> 11:10.132\n也有助于提高我们整个的身体的一个免疫系统。\n\n11:15.536 --> 11:18.635\n同时我们看一下疫苗接种的一个重要性。\n\n11:19.642 --> 11:21.067\n接种肺炎疫苗呢，\n\n11:21.067 --> 11:22.992\n可增强老年人免疫系统，\n\n11:23.142 --> 11:26.142\n有效的一个降低感染肺炎的一个风险。\n\n11:28.049 --> 11:28.650\n同时呢，\n\n11:28.650 --> 11:29.924\n可以减少并发症，\n\n11:29.924 --> 11:31.299\n因为疫苗呢，\n\n11:31.299 --> 11:33.750\n能够预防多种病原体引起的肺炎。\n\n11:34.416 --> 11:38.216\n减少老年人因肺炎引发的一个严重并发症。\n\n11:39.523 --> 11:41.374\n再就是降低住院率。\n\n11:43.426 --> 11:45.776\n通过一个疫苗接种呢，\n\n11:46.026 --> 11:48.801\n老年人肺炎的一个发病率和住院率呢，\n\n11:48.801 --> 11:50.426\n都有显著的一个下降，\n\n11:50.526 --> 11:55.776\n减轻了一个医疗负担角，\n\n11:57.125 --> 11:59.325\n老年期。\n\n12:03.598 --> 12:07.422\n这样是无论是通过我们调节我们自身免疫力啊，\n\n12:07.422 --> 12:08.797\n然后减少一个。\n\n12:09.723 --> 12:10.823\n重症肺炎的风险呀，\n\n12:10.823 --> 12:12.523\n再就减少重症心肌炎的风险，\n\n12:12.723 --> 12:13.374\n同时呢，\n\n12:13.374 --> 12:14.674\n还降低了一个住院率。\n\n12:19.995 --> 12:22.346\n再就是一个定期的健康检查。\n\n12:25.338 --> 12:28.038\n前面我们提到了一个是接种肺炎疫苗，\n\n12:28.588 --> 12:29.463\n增强免疫力，\n\n12:29.463 --> 12:31.213\n预防肺炎球菌的一个感染，\n\n12:31.213 --> 12:33.388\n第二个就是肺功能的一个测试，\n\n12:33.888 --> 12:36.038\n定期进行的一个肺功能测试，\n\n12:36.038 --> 12:38.288\n可以帮助早期发现肺部问题。\n\n12:38.880 --> 12:40.979\n及时的采取了一个预防措施。\n\n12:45.870 --> 12:46.145\n嗯，\n\n12:46.145 --> 12:49.471\n再来看一下老年人肺炎的治疗与管理。\n\n12:53.052 --> 12:54.927\n常用的一些治疗方法，\n\n12:54.927 --> 12:57.802\n第一个就是一个抗生素的一个治疗，\n\n12:58.052 --> 12:59.653\n针对细菌性肺炎呢，\n\n12:59.653 --> 13:04.502\n医生会根据病原菌类型选择合适的抗生素进行治疗。\n\n13:05.581 --> 13:06.581\n一般初始治疗呢，\n\n13:06.581 --> 13:07.882\n我们也是经验性治疗。\n\n13:10.705 --> 13:11.080\n然后，\n\n13:11.080 --> 13:14.556\n第二个就是一个支持性的一个治疗，\n\n13:14.556 --> 13:15.955\n包括补充氧气，\n\n13:16.106 --> 13:18.505\n然后保持一个呼吸道的一个通畅，\n\n13:18.806 --> 13:22.005\n然后维持那个水电解质平衡等等，\n\n13:22.056 --> 13:24.306\n以支持患者的一个身体恢复。\n\n13:25.918 --> 13:27.668\n第三个就是疫苗接种。\n\n13:29.245 --> 13:34.495\n接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗是预防老年人肺炎的一个重要手段，\n\n13:34.895 --> 13:39.445\n它可以减少我们感染的一个风险。\n\n13:43.846 --> 13:47.445\n其实这里再三提到一个疫苗接种。\n\n13:48.781 --> 13:49.682\n其实在临床上，\n\n13:49.682 --> 13:54.356\n我们碰到好多一些老年人没有接种疫苗的一个习惯，\n\n13:54.356 --> 13:54.731\n当然，\n\n13:54.731 --> 13:55.406\n因为疫苗呢，\n\n13:55.406 --> 14:01.231\n它不可能预防所有的一个细菌或者是我们流感。\n\n14:02.323 --> 14:02.773\n但是呢，\n\n14:02.773 --> 14:04.073\n它对于当下。\n\n14:06.481 --> 14:11.682\n你那个发生肺炎球菌感染或者是一些重症肺炎的风险呢，\n\n14:11.682 --> 14:12.932\n其实是有帮助的。\n\n14:18.827 --> 14:23.427\n我们再来看一下一个管理和护理的一个要点。\n\n14:25.270 --> 14:28.070\n第一个就是一个合理的用药。\n\n14:29.693 --> 14:31.494\n我们针对老年人肺炎患者呢，\n\n14:31.494 --> 14:33.693\n合理使用一个抗生素，\n\n14:33.893 --> 14:36.943\n然后避免药物的相互作用和副作用。\n\n14:38.302 --> 14:40.052\n再一个就是一个营养支持，\n\n14:41.401 --> 14:43.651\n我们要提供充足的一个营养，\n\n14:43.802 --> 14:45.702\n增强老年人的一个免疫力，\n\n14:45.752 --> 14:48.452\n帮助他们更快的一个恢复健康。\n\n14:49.901 --> 14:52.901\n再就是一个呼吸功能的一个训练，\n\n14:53.052 --> 14:57.002\n就是通过呼吸的一个训练和物理的一个治疗，\n\n14:57.151 --> 14:59.052\n改善患者的一个呼吸功能，\n\n14:59.052 --> 15:02.151\n减少然后一个并发症的一个风险。\n\n15:06.849 --> 15:07.099\n嗯，\n\n15:07.099 --> 15:08.200\n今天就讲这么多，\n\n15:08.200 --> 15:08.950\n谢谢大家。\n\n","v0247cg10004d752e3iljht321n41an0",919,796,"2026-02-28 00:01:27","2026-06-11 18:09:32",[34],{"menuId":35,"menuName":36,"parentId":17,"orderNum":37,"path":38,"component":39,"isFrame":40,"isCache":41,"menuType":42,"visible":26,"status":17,"createDept":6,"remark":24,"createTime":43,"children":44,"columnImage":45,"columnLogo":46,"uncheckedLogo":6,"checkedLogo":6,"isHot":17,"isHome":17,"forceLogin":17,"color":6,"seoTitle":47,"seoKeywords":48,"seoDescription":49,"contentNum":6,"promotionalPoster":50,"menuFrame":7,"innerLink":7,"parentView":7,"routeName":51,"routerPath":38,"componentInfo":39},"1986622624134549505","科普视频",3,"video","/video.html","1","0","T","2025-11-07 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