[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$feZyX74YGc8fyDPHf_0n2LG3uj8MUudNmKH-wY8gDbfU":8,"$fkzYsDShK_VAiOwVgcEw6GuNWsmxFAlkvxTYhWvW5IV4":57,"$f1zqdjZFybagoKc6Hq79fFAHOeSWacN6T9PJSafYTjlg":58,"$fJ2kgBzifm_gkS70A0aLraXfaRVw9OiiyHrYFsEfnnK0":62},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":56},200,"操作成功",{"id":12,"specialistId":13,"specialistAssistants":14,"profilePhoto":15,"specialistName":16,"roleType":17,"adept":18,"hospital":19,"department":20,"postsTitle":21,"materialTotal":17,"videoTotal":22,"isConcern":7,"title":23,"coverVertical":24,"coverAcross":25,"directionMarker":26,"description":27,"vid":28,"time":29,"mediaType":26,"views":30,"likes":17,"isThumbsUp":7,"isCollection":7,"collections":17,"createTime":31,"seoTitle":24,"seoKeywords":24,"seoDescription":24,"shelvesTime":32,"menus":33,"menuId":35,"type":52,"quality":53,"commentCount":17,"isComment":26,"deviceType":54,"url":55},24810,864039,[],"https://ystcdn.venuertc.com/medical/ystApp/nnjrdz5LhJzU1ArfWw8ar8a7C29uqFYd.png","朱鹂",0,"社区常见病、慢性病，妇女常见病的诊治","上海市奉贤区庄行镇社区卫生服务中心","全科医疗","主治医师",6,"肺炎那些事儿","","https://cdn.yishi-tong.com/console/3/MXJasJ0JovdYQeGMMO55nZgw_HvIju3A.png",1,"WEBVTT\n\n00:01.506 --> 00:02.806\n各位居民朋友们，\n\n00:02.806 --> 00:04.606\n大家下午好，\n\n00:04.956 --> 00:05.981\n那今天呢，\n\n00:05.981 --> 00:09.706\n我们一起来聊一聊肺炎的那些事。\n\n00:10.256 --> 00:11.057\n肺炎呢，\n\n00:11.057 --> 00:12.807\n在我们平时生活中呢，\n\n00:12.807 --> 00:15.156\n其实是非常的常见的。\n\n00:15.206 --> 00:18.957\n我相信各位居民朋友们或多或少都会了解一些。\n\n00:19.207 --> 00:20.031\n那今天呢，\n\n00:20.031 --> 00:22.707\n我们就一起来先认识一下肺炎。\n\n00:24.361 --> 00:25.812\n那什么是肺炎呢？\n\n00:26.062 --> 00:26.986\n首先啊，\n\n00:26.986 --> 00:28.812\n我们看一下肺炎的定义。\n\n00:29.111 --> 00:29.937\n肺炎呢，\n\n00:29.937 --> 00:36.562\n就是指的是一个周末的气道、肺泡和间质的炎症，\n\n00:36.911 --> 00:45.512\n可由病原微生物呀、理化因素、免疫损伤、过敏及药物等所致的。\n\n00:45.712 --> 00:47.212\n但这种炎症呢，\n\n00:47.312 --> 00:50.861\n常常见于的是一个呼吸道的感染，\n\n00:51.012 --> 00:54.312\n严重的时候可以发生呼吸衰竭。\n\n00:54.588 --> 00:55.287\n危及生命，\n\n00:55.588 --> 00:58.263\n就像我们那个新冠的时候，\n\n00:58.263 --> 00:59.737\n大家通常说的白肺，\n\n00:59.737 --> 01:00.213\n对吧？\n\n01:00.213 --> 01:03.112\n就会发引发的呼吸衰竭，\n\n01:03.112 --> 01:04.438\n以及危及的生命。\n\n01:04.688 --> 01:05.737\n那肺炎呢，\n\n01:05.737 --> 01:06.938\n有很多种分类，\n\n01:06.938 --> 01:08.337\n也是有非常多的。\n\n01:08.438 --> 01:11.688\n我们可以根据病因来发划分，\n\n01:11.987 --> 01:17.087\n分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎。\n\n01:18.078 --> 01:24.877\n也可以根据发病的部位可分为大叶性肺炎和小叶性的肺炎。\n\n01:25.277 --> 01:26.652\n那第二点呢，\n\n01:26.652 --> 01:29.078\n我们来看一下肺炎的一些危害。\n\n01:29.899 --> 01:30.698\n那肺炎呢，\n\n01:30.698 --> 01:34.549\n主要是对呼吸功能有一个显著的影响，\n\n01:35.049 --> 01:42.198\n尤其是对儿童、老年人和一些免疫低下的人群威胁就是更加大的。\n\n01:42.448 --> 01:50.049\n那肺炎的一些比较明显的指征就比如说发热、头痛、浑身的酸痛，\n\n01:50.098 --> 01:51.399\n包括一些干咳。\n\n01:51.899 --> 01:56.999\n我们有的时候老年人免疫力低下的他也许没有个高热的症状，\n\n01:57.049 --> 01:58.049\n但是干咳，\n\n01:58.049 --> 01:59.198\n但CT一做呢，\n\n01:59.198 --> 02:00.098\n就有可能会。\n\n02:00.143 --> 02:01.143\n引起了一个肺炎，\n\n02:01.643 --> 02:04.744\n在世界卫生组织的数据显示呢，\n\n02:04.893 --> 02:10.544\n肺炎也是全球5岁以下儿童死亡的主要原因之一。\n\n02:10.994 --> 02:11.694\n每年呢，\n\n02:11.694 --> 02:14.294\n约有100万的儿童死于肺炎。\n\n02:14.694 --> 02:15.619\n那最主要，\n\n02:15.619 --> 02:18.544\n肺炎还可以导致的是一个刚才说的并发症，\n\n02:18.794 --> 02:23.494\n呼吸衰竭、脓胸、败血症等严重的并发症，\n\n02:23.593 --> 02:25.093\n增加了医疗负担，\n\n02:25.244 --> 02:26.044\n同时呢，\n\n02:26.044 --> 02:28.494\n影响患者的生活质量。\n\n02:30.613 --> 02:32.164\n那肺炎的流行状况，\n\n02:32.563 --> 02:35.164\n肺炎在全球范围内呢，\n\n02:35.264 --> 02:38.664\n具有较高的一个发病率和死亡率。\n\n02:39.514 --> 02:41.313\n据世界卫生组织。\n\n02:42.738 --> 02:43.313\n统计呢，\n\n02:43.313 --> 02:48.188\n每年全球约有4.5亿的人呢，\n\n02:48.188 --> 02:50.188\n患有一个肺炎。\n\n02:52.932 --> 02:53.457\n其中呢，\n\n02:53.457 --> 02:55.882\n约有一百五十万人会有死亡。\n\n02:56.132 --> 02:57.882\n在发展中国家呢，\n\n02:58.132 --> 03:01.231\n肺炎的发病率和死亡率更高。\n\n03:01.531 --> 03:09.231\n近年来随着人口老龄化的不断的加剧和环境污染的问题的日益突出呢，\n\n03:09.332 --> 03:12.957\n肺炎的发病率也有上升的趋势，\n\n03:12.957 --> 03:16.481\n特别是在冬季和流感高发的季节。\n\n03:19.117 --> 03:21.117\n那第二个就是肺炎症状，\n\n03:21.268 --> 03:23.343\n早知道我们知道症状呢，\n\n03:23.343 --> 03:24.718\n就可以及时的就医，\n\n03:24.718 --> 03:25.317\n对不对？\n\n03:25.518 --> 03:27.468\n那肺炎有哪些症状呢？\n\n03:27.518 --> 03:28.268\n首先呢，\n\n03:28.268 --> 03:29.643\n就是一个典型的症状，\n\n03:29.643 --> 03:30.518\n就是发热，\n\n03:30.768 --> 03:33.218\n体温可以高达三十九度以上，\n\n03:33.317 --> 03:35.417\n咳嗽也是主要的症状。\n\n03:35.518 --> 03:36.768\n有的人有咳痰，\n\n03:37.018 --> 03:41.867\n痰液可以有白色的黄脓色的肺炎链球菌。\n\n03:42.067 --> 03:43.268\n肺炎患者呢，\n\n03:43.268 --> 03:45.417\n那就是咳了是铁锈色的痰。\n\n03:46.173 --> 03:46.699\n还有呢，\n\n03:46.699 --> 03:47.623\n就是胸痛，\n\n03:48.123 --> 03:50.923\n胸痛也是肺炎的一个常见的症状，\n\n03:51.123 --> 03:52.173\n多为刺痛。\n\n03:52.324 --> 03:57.123\n随着咳嗽或呼吸加重而加重的呼吸困难，\n\n03:57.373 --> 04:00.524\n在病情较为严重的时候更加明显，\n\n04:00.774 --> 04:02.524\n患者可以出现气促，\n\n04:02.723 --> 04:04.923\n像喘息等症状，\n\n04:04.923 --> 04:07.274\n严重的影响了我们的日常生活。\n\n04:07.623 --> 04:09.173\n那有一些特殊人群，\n\n04:09.173 --> 04:10.074\n比如说儿童。\n\n04:11.225 --> 04:12.250\n在肺炎的时候，\n\n04:12.250 --> 04:13.975\n可能会有症状不典型，\n\n04:14.175 --> 04:15.274\n有的小孩呢，\n\n04:15.324 --> 04:17.875\n可表现为拒食、烦躁喘憋。\n\n04:18.024 --> 04:18.975\n婴幼儿呢，\n\n04:18.975 --> 04:22.725\n由于一些免疫系统发育不完全不完善呢，\n\n04:22.774 --> 04:25.975\n病情发展有可能是非常的迅迅速，\n\n04:26.125 --> 04:28.375\n极易导致呼吸的衰竭。\n\n04:28.774 --> 04:30.500\n那老年人的肺炎呢，\n\n04:30.500 --> 04:32.475\n症状也可以为不典型，\n\n04:32.674 --> 04:34.524\n就比如引起了食欲减退，\n\n04:34.524 --> 04:36.500\n精神萎靡。\n\n04:36.500 --> 04:38.700\n老年人由于机体功能的下降，\n\n04:38.700 --> 04:40.299\n对疾病的耐受性差。\n\n04:40.299 --> 04:41.375\n一旦感染。\n\n04:41.459 --> 04:43.785\n肺炎病情较严重，\n\n04:43.785 --> 04:45.459\n而且预后就会比较差。\n\n04:46.010 --> 04:48.609\n那临床的一些鉴别的诊断，\n\n04:48.809 --> 04:50.910\n肺炎与其他的呼吸道疾病，\n\n04:50.910 --> 04:53.785\n比如支气管炎、哮喘是有相似之处的，\n\n04:53.785 --> 04:54.910\n但是也有区别，\n\n04:55.109 --> 04:56.559\n就比如支气管炎呢，\n\n04:56.559 --> 04:58.209\n就是以咳嗽咳痰，\n\n04:58.260 --> 05:00.709\n一般是没有发热和胸痛的。\n\n05:00.760 --> 05:01.584\n哮喘呢，\n\n05:01.584 --> 05:04.660\n主要是以喘息呼吸困难为主的，\n\n05:04.660 --> 05:06.359\n而且这种患者呢，\n\n05:06.359 --> 05:08.160\n通常是有过敏史的。\n\n05:08.843 --> 05:09.194\n医生呢，\n\n05:09.194 --> 05:12.718\n通常会根据患者的症状、体征、实验室检查，\n\n05:12.718 --> 05:16.769\n还有包括现在比较发达一些影像学检查来综合判断，\n\n05:16.769 --> 05:17.743\n以明确诊断。\n\n05:17.894 --> 05:20.169\n对于疑似肺炎的患者呢，\n\n05:20.169 --> 05:24.194\n需要进行一个及时的相关检查是至关重要的，\n\n05:24.294 --> 05:26.843\n以免我们一个病情的延误治疗。\n\n05:28.658 --> 05:29.384\n那第三呢，\n\n05:29.384 --> 05:31.459\n就是我们要追根溯源，\n\n05:31.609 --> 05:37.158\n并然后探究一下它的病因是什么引起了我们的肺炎呢？\n\n05:37.459 --> 05:38.908\n那接下来我们看看。\n\n05:40.566 --> 05:40.740\n其实，\n\n05:40.740 --> 05:42.566\n肺炎的感染原因呢，\n\n05:42.566 --> 05:44.915\n有大致有这三个啊，\n\n05:45.066 --> 05:47.365\n一个就是细菌性的感染，\n\n05:47.665 --> 05:48.566\n细菌呢，\n\n05:48.566 --> 05:52.365\n是引起肺炎比较常见的病原体，\n\n05:52.665 --> 05:53.365\n其中呢，\n\n05:53.365 --> 05:56.665\n是以肺炎链球菌是最为常见的，\n\n05:56.665 --> 05:57.191\n此外，\n\n05:57.191 --> 05:58.240\n还有许多细菌，\n\n05:58.240 --> 06:08.316\n比如金黄色葡萄球菌、肺炎克伯雷克雷伯杆菌等也是一种常见的致病菌。\n\n06:08.765 --> 06:10.290\n细菌性肺炎呢，\n\n06:10.290 --> 06:10.665\n通。\n\n06:10.839 --> 06:11.265\n通常呢，\n\n06:11.265 --> 06:16.839\n就是起病比较急的症状重发热也会引起一种发热呀，\n\n06:16.839 --> 06:20.089\n高热咳嗽咳痰等明显的症状。\n\n06:20.489 --> 06:22.089\n那细菌性肺炎，\n\n06:22.190 --> 06:23.890\n那如何来诊断呢？\n\n06:23.940 --> 06:24.989\n我们主要呢，\n\n06:24.989 --> 06:31.239\n是通过患者咳出来的痰进行一个痰培养或者是一个血培养。\n\n06:31.540 --> 06:32.790\n那痰培养呢，\n\n06:32.790 --> 06:36.089\n就是可以明确的病原菌，\n\n06:36.390 --> 06:37.589\n血培养呢，\n\n06:37.690 --> 06:40.790\n就是阳性率就有可能会降低一点。\n\n06:40.966 --> 06:41.765\n但是呢，\n\n06:41.765 --> 06:43.365\n一旦呈阳性呢，\n\n06:43.466 --> 06:47.316\n对诊断和治疗上面是有重大的意义的。\n\n06:47.515 --> 06:48.716\n抗生素呢，\n\n06:48.765 --> 06:52.615\n就是治疗细菌性肺炎的主要的药物。\n\n06:52.966 --> 07:00.515\n那根据病原菌的种类不同和可以进行一个药敏实验的结合，\n\n07:00.665 --> 07:04.316\n那可以我们可以选择一种就是，\n\n07:04.415 --> 07:07.216\n对这个抗生素最敏感的。\n\n07:07.856 --> 07:09.106\n抗生素进行治疗。\n\n07:10.134 --> 07:10.683\n第二种呢，\n\n07:10.683 --> 07:12.734\n就是病毒性的感染。\n\n07:12.884 --> 07:17.834\n那病毒也是引起肺炎的重要的病原体。\n\n07:17.834 --> 07:20.808\n那常见的就比如我们现在的流感，\n\n07:20.808 --> 07:21.308\n对不对？\n\n07:21.308 --> 07:22.134\n腺病毒，\n\n07:22.234 --> 07:25.683\n包括我们新冠等等。\n\n07:25.734 --> 07:27.433\n那病毒性肺炎呢，\n\n07:27.433 --> 07:28.084\n相对呢，\n\n07:28.084 --> 07:30.884\n起病就是有可能会比较缓慢一点，\n\n07:30.884 --> 07:32.283\n症状相对轻一点，\n\n07:32.283 --> 07:35.984\n但是也有可能会出现发热、咳嗽、咳痰，\n\n07:36.084 --> 07:39.033\n就像流感、甲流、乙流都会引起高热。\n\n07:39.643 --> 07:41.692\n那病毒性肺炎的诊断呢，\n\n07:41.692 --> 07:44.643\n主要是靠的是病毒核酸的检测，\n\n07:44.993 --> 07:47.393\n然后和一个血清学的检测。\n\n07:49.110 --> 07:50.360\n病毒核酸检测呢，\n\n07:50.360 --> 07:53.760\n是目前就比较最常用的一种方法，\n\n07:53.960 --> 07:54.585\n而且呢，\n\n07:54.585 --> 07:58.661\n具有较高的敏感性和特异性的抗病毒药呢，\n\n07:58.661 --> 08:02.061\n就是治疗病毒性肺炎的最主要的药物。\n\n08:02.460 --> 08:03.786\n但是目前呢，\n\n08:03.786 --> 08:06.760\n有效的抗病毒药物也比较少，\n\n08:06.960 --> 08:10.760\n所以对对症治疗也是非常重要的。\n\n08:13.414 --> 08:17.063\n那第三个就是我们所说的支原体的感染。\n\n08:17.885 --> 08:18.610\n支原体呢，\n\n08:18.610 --> 08:25.385\n是肺炎支原体引起的一种肺部感染性的疾病。\n\n08:25.485 --> 08:26.485\n这种疾病呢，\n\n08:26.485 --> 08:29.585\n比较多见于的是儿童和青少年。\n\n08:29.936 --> 08:31.485\n其在他的症状呢，\n\n08:31.485 --> 08:35.486\n其实和细菌性的肺炎是比较相似的。\n\n08:35.486 --> 08:36.435\n就通常呢，\n\n08:36.435 --> 08:39.486\n就比较症状有可能会不是很严重，\n\n08:39.486 --> 08:41.810\n但是也会有发热咳嗽啊，\n\n08:41.810 --> 08:43.635\n咳痰等症状，\n\n08:43.685 --> 08:47.085\n而且有可能会持续时间较长的。\n\n08:47.640 --> 08:50.466\n那支原体肺炎的主要诊断呢，\n\n08:50.466 --> 08:54.616\n是我们主要是靠的是一个和血清学的检测，\n\n08:54.616 --> 08:58.265\n检测和以及一个核酸的检测。\n\n08:58.265 --> 09:02.565\n这个核酸检测就跟我们测新冠的时候是一样的，\n\n09:02.565 --> 09:03.991\n也是一种核酸检测。\n\n09:04.241 --> 09:06.091\n血清学的检测呢，\n\n09:06.140 --> 09:08.791\n是目前最常见的一种方法，\n\n09:09.041 --> 09:09.765\n但是呢，\n\n09:09.765 --> 09:12.653\n它存在着一种一定的假阳性率。\n\n09:12.653 --> 09:17.116\n然后大环内酯类就是我们所知道的阿奇霉素啊，\n\n09:17.116 --> 09:17.841\n红霉素。\n\n09:18.150 --> 09:25.349\n这些是治疗的是支原体肺炎的一个首选药物药物但是近年来呢，\n\n09:25.400 --> 09:30.724\n由于我们患者居民抗生素的用的越来越多啊，\n\n09:30.724 --> 09:34.549\n近年来会出现耐药的现象就逐渐的增加。\n\n09:34.799 --> 09:35.625\n那当然了，\n\n09:35.625 --> 09:36.700\n如果有耐药现象，\n\n09:36.700 --> 09:41.650\n我们也可以通过一个药敏实验的结合然后再进行一个治疗。\n\n09:44.078 --> 09:44.677\n还有一些呢，\n\n09:44.677 --> 09:46.978\n就是非感染性的一些因素，\n\n09:47.177 --> 09:50.078\n包括的是吸入性的损伤和。\n\n09:50.997 --> 09:53.697\n免疫性损伤以及药物相关的一些因素，\n\n09:53.846 --> 09:54.671\n那首先呢，\n\n09:54.671 --> 09:55.796\n吸入性的损伤，\n\n09:56.046 --> 10:02.197\n那比如说吸入的异物化学物质可引起的一个吸入性的肺炎。\n\n10:02.197 --> 10:03.596\n异物吸入后呢，\n\n10:03.596 --> 10:05.396\n就比如阻塞在气道里，\n\n10:05.447 --> 10:09.046\n引起导致了气道局部的炎症和感染。\n\n10:09.396 --> 10:11.146\n化学物质的吸入呢，\n\n10:11.146 --> 10:13.971\n可以会直接损伤的是肺的组织，\n\n10:13.971 --> 10:16.947\n导致肺的这个肺部的炎症。\n\n10:17.197 --> 10:18.796\n那吸入性肺炎呢，\n\n10:18.947 --> 10:21.197\n目前治疗最主要的就是。\n\n10:21.263 --> 10:24.364\n要清除气道的异物和化学物质，\n\n10:24.414 --> 10:26.864\n那首先要保持一个呼吸道的通畅。\n\n10:27.064 --> 10:27.789\n同时呢，\n\n10:27.789 --> 10:31.664\n要给予的是抗生素治疗和对症的治疗。\n\n10:31.864 --> 10:34.888\n对于吸入性损伤较严重的患者，\n\n10:34.888 --> 10:40.213\n我们就可能需要一个机械通气等支持的一个治疗。\n\n10:40.513 --> 10:41.213\n还有一个呢，\n\n10:41.213 --> 10:42.763\n就是免疫性的损伤。\n\n10:44.354 --> 10:47.554\n免疫免疫系统呢，\n\n10:47.703 --> 10:51.354\n异常可能会导致的是一个免疫性的肺炎，\n\n10:51.354 --> 10:55.004\n比如自身免疫疾病引起的肺部炎症。\n\n10:55.453 --> 10:57.278\n免疫性肺炎的症状呢，\n\n10:57.278 --> 10:59.703\n与感染性肺炎其实是相似的，\n\n10:59.703 --> 11:01.229\n也会引起高热咳嗽。\n\n11:01.229 --> 11:03.004\n但是它的病因是不同的，\n\n11:03.004 --> 11:04.403\n治疗也有所不同。\n\n11:04.504 --> 11:12.403\n免疫的肺炎的诊断主要是靠的是病史、实验室检查和影像学的检查。\n\n11:12.504 --> 11:14.703\n实验室检查可以发现免疫。\n\n11:14.812 --> 11:15.661\n指标的异常，\n\n11:15.961 --> 11:18.711\n如抗核抗体的阳性等，\n\n11:19.012 --> 11:19.986\n那治疗呢，\n\n11:19.986 --> 11:20.611\n主要的呢，\n\n11:20.611 --> 11:23.161\n我们使用的是调节免疫系统功能，\n\n11:23.262 --> 11:25.861\n使用的是免疫抑制剂等药物，\n\n11:25.861 --> 11:27.461\n然后进行的是一个治疗。\n\n11:27.762 --> 11:28.411\n第三呢，\n\n11:28.411 --> 11:31.012\n就是一个药物相关性的因素，\n\n11:31.211 --> 11:32.512\n比如某些药物，\n\n11:32.512 --> 11:37.611\n如抗生素、抗肿瘤药物也可能会引起的一种药物性的肺炎。\n\n11:39.257 --> 11:43.257\n药物性肺炎的症状其实与感染性肺炎也是相似的，\n\n11:43.257 --> 11:44.458\n比如发热、咳嗽。\n\n11:44.557 --> 11:46.107\n但是通常呢，\n\n11:46.357 --> 11:49.408\n嗯会没有发热和感染。\n\n11:49.557 --> 11:55.557\n通常是没有发热和感染症真相的药物性肺炎的诊断依据呢，\n\n11:55.557 --> 11:58.607\n主要是靠的是病史实验室检查。\n\n11:58.607 --> 12:02.857\n病史中可以发现患者近期使用过这种可疑的药物，\n\n12:03.007 --> 12:07.057\n实验室检查可以发现肺部炎症指征升高，\n\n12:07.257 --> 12:07.958\n主要呢，\n\n12:07.958 --> 12:08.132\n是，\n\n12:08.132 --> 12:09.357\n就是我们只要先。\n\n12:09.484 --> 12:13.984\n停药那以及给予一个对症和支持的治疗即可。\n\n12:16.679 --> 12:18.254\n那肺炎的治疗呢，\n\n12:18.254 --> 12:21.328\n是多样诊断多样治疗的一个手段。\n\n12:21.479 --> 12:22.229\n首先呢，\n\n12:22.229 --> 12:24.578\n是就是个抗感染的治疗，\n\n12:24.629 --> 12:28.278\n就比如肺细菌性的治肺炎的治疗。\n\n12:28.278 --> 12:30.979\n那我们就使用的是一个抗生素。\n\n12:31.078 --> 12:35.278\n那根据不同种类的病原体和药敏实验，\n\n12:35.278 --> 12:38.153\n我们选择不同合适的抗生素，\n\n12:38.153 --> 12:41.729\n比如青霉素类、头孢类、喹诺酮类等等。\n\n12:41.778 --> 12:43.754\n那抗生素的使用时呢，\n\n12:43.754 --> 12:46.828\n我们一定要足量足疗程A1。\n\n12:46.947 --> 12:49.098\n一般疗程为7.14天，\n\n12:49.348 --> 12:51.822\n对于重症肺炎的患者呢，\n\n12:51.822 --> 12:56.547\n可以联合两种或以上的抗生素以提高疗效。\n\n12:56.947 --> 12:57.322\n嗯，\n\n12:57.322 --> 13:00.148\n第病毒性的肺炎治疗呢，\n\n13:00.348 --> 13:02.648\n就是主要是抗病毒的药物。\n\n13:02.747 --> 13:03.622\n那目前呢，\n\n13:03.622 --> 13:05.898\n抗病毒药物也是比较有限的，\n\n13:05.947 --> 13:09.398\n所以我们还有一个对症治疗也是非常的重要的。\n\n13:09.547 --> 13:13.797\n那常用的抗病毒药物包括我们通常知道的奥司他韦啊，\n\n13:13.797 --> 13:14.872\n阿昔洛韦啊，\n\n13:14.872 --> 13:15.898\n等等对不对，\n\n13:16.197 --> 13:16.797\n然后。\n\n13:16.960 --> 13:17.984\n它包括对症的呢，\n\n13:17.984 --> 13:22.460\n就是要退烧止咳祛痰以缓解患者的症状。\n\n13:22.559 --> 13:25.359\n对于重症的病毒性肺炎呢，\n\n13:25.359 --> 13:27.760\n我们可以使用的是个免疫球蛋白等。\n\n13:27.859 --> 13:28.260\n嗯，\n\n13:28.260 --> 13:28.934\n药物呢，\n\n13:28.934 --> 13:33.059\n增加患者的一个免疫机体免疫力。\n\n13:35.208 --> 13:35.559\n然后，\n\n13:35.859 --> 13:38.059\n支原肺炎体的治疗呢，\n\n13:38.158 --> 13:39.958\n支原体的肺炎的治疗，\n\n13:40.059 --> 13:41.434\n支原肺炎体治疗呢，\n\n13:41.434 --> 13:42.333\n我们刚才说过，\n\n13:42.333 --> 13:44.109\n主要是大环内酯类的，\n\n13:44.109 --> 13:45.958\n就阿奇霉素、红霉素。\n\n13:46.109 --> 13:47.658\n但大环内酯类呢，\n\n13:47.658 --> 13:52.008\n对其实对支原体肺炎是具有良好的一个疗效的。\n\n13:52.158 --> 13:53.033\n但是呢，\n\n13:53.033 --> 13:54.158\n刚才也说过，\n\n13:54.158 --> 13:55.158\n近几年呢，\n\n13:55.158 --> 14:00.359\n发现了就是支原体肺炎的耐药性的现象是逐渐的增加，\n\n14:00.658 --> 14:02.033\n对耐药患者呢，\n\n14:02.033 --> 14:05.408\n我们也可以选用一些其他的抗生素。\n\n14:05.463 --> 14:06.114\n比如说，\n\n14:06.213 --> 14:07.963\n喹诺酮类的抗生素，\n\n14:08.164 --> 14:09.439\n那治疗疗程呢，\n\n14:09.439 --> 14:12.064\n同样的也是要一周到两周的时间。\n\n14:16.245 --> 14:16.645\n其次呢，\n\n14:16.645 --> 14:18.046\n就是一个对症治疗。\n\n14:18.145 --> 14:18.895\n那首先，\n\n14:18.895 --> 14:20.995\n肺炎的主要症状就是个发热，\n\n14:21.195 --> 14:21.846\n所以呢，\n\n14:21.846 --> 14:25.145\n我们对症治疗第一个就是要退热，\n\n14:25.245 --> 14:25.870\n对不对？\n\n14:25.870 --> 14:28.745\n当体温超过38点五的时候呢，\n\n14:28.745 --> 14:30.445\n我们就可以用一些退烧药，\n\n14:30.445 --> 14:31.770\n比如说布洛芬啊，\n\n14:31.770 --> 14:33.195\n对乙酰氨基酚等，\n\n14:33.296 --> 14:35.445\n那缓解降低体温，\n\n14:35.445 --> 14:37.195\n缓解患者的一种不适。\n\n14:37.445 --> 14:38.846\n那退烧药呢，\n\n14:39.046 --> 14:39.445\n嗯，\n\n14:39.546 --> 14:41.745\n需要大家就是要谨遵医嘱，\n\n14:41.796 --> 14:43.945\n那避免过量使用。\n\n14:44.195 --> 14:46.245\n那对于那些。\n\n14:46.520 --> 14:51.320\n高热患者服了药以后还没有体温降的下降的很快的怎么办呢？\n\n14:51.320 --> 14:53.070\n我们也可以用一些物理方法，\n\n14:53.219 --> 14:55.369\n比如说温水擦拭啊，\n\n14:55.369 --> 14:59.020\n酒精擦拭冰敷等等都可以的，\n\n14:59.020 --> 15:00.369\n然后用来降温。\n\n15:00.669 --> 15:01.445\n第二个呢，\n\n15:01.445 --> 15:02.969\n就是咳嗽咳痰，\n\n15:03.169 --> 15:04.294\n那咳嗽咳痰呢，\n\n15:04.294 --> 15:07.119\n就是也是肺炎的常见症状之一，\n\n15:07.270 --> 15:11.219\n那就我们可以使用一些止咳化痰的药，\n\n15:11.320 --> 15:12.844\n比如氨溴索呀，\n\n15:12.844 --> 15:14.770\n右美沙芬等等那。\n\n15:16.004 --> 15:16.379\n这些药，\n\n15:16.379 --> 15:19.504\n然后缓解患者的咳嗽咳痰的症状，\n\n15:19.554 --> 15:22.354\n症状改善他的呼吸功能。\n\n15:23.409 --> 15:29.609\n那这种止咳祛痰的患药物选择也需要根据患者的症状。\n\n15:29.760 --> 15:34.460\n那如果患者的痰液是比较粘稠不易咳出的，\n\n15:34.460 --> 15:37.409\n那么我们肯定是要以先祛痰为主。\n\n15:37.609 --> 15:39.710\n那如果是以干咳为主的，\n\n15:39.710 --> 15:42.210\n那么我们可以选用镇咳类的药物。\n\n15:42.942 --> 15:43.142\n嗯，\n\n15:43.142 --> 15:43.742\n第三呢，\n\n15:43.742 --> 15:44.992\n就是个呼吸困难，\n\n15:45.041 --> 15:46.166\n那呼吸困难呢，\n\n15:46.166 --> 15:49.992\n就是肺炎的最严重的一个症状之一啊，\n\n15:50.091 --> 15:51.692\n我们可以选用一些。\n\n15:52.885 --> 15:56.986\n吸氧辅助的通气等方法改善患者的一个缺氧。\n\n15:58.041 --> 15:58.242\n嗯，\n\n15:58.242 --> 16:04.892\n状态那吸氧可以也也缓解患者的一个呼吸困难的症状。\n\n16:05.142 --> 16:07.216\n那对于重症肺炎患者呢，\n\n16:07.216 --> 16:13.541\n那我们是使有可能会要通过一个机械通气的支持治疗以维持呼吸功能。\n\n16:13.841 --> 16:14.242\n嗯，\n\n16:14.291 --> 16:15.992\n机械通气的使用呢，\n\n16:15.992 --> 16:18.642\n是根据患者的情况选择，\n\n16:18.791 --> 16:21.942\n然后避免过度通气或者通气的不足。\n\n16:22.242 --> 16:23.242\n那还有呢，\n\n16:23.242 --> 16:25.642\n就是一些中药中医的治疗，\n\n16:25.791 --> 16:28.192\n中医方剂的应用也是。\n\n16:28.541 --> 16:28.942\n嗯，\n\n16:29.142 --> 16:32.492\n可以对嗯对症的治疗，\n\n16:32.591 --> 16:35.642\n然后你来缓解患者的症状，\n\n16:35.841 --> 16:38.142\n包括一些针灸的疗法，\n\n16:38.341 --> 16:42.041\n然后然后对患对肺炎的辅助治疗。\n\n16:42.392 --> 16:42.791\n嗯，\n\n16:43.041 --> 16:43.767\n还有呢，\n\n16:43.767 --> 16:45.617\n就是这近几年呢，\n\n16:45.617 --> 16:49.517\n就是中医肺炎治疗肺炎也有一定的优势，\n\n16:49.517 --> 16:51.492\n它能整体调整，\n\n16:51.492 --> 16:54.142\n那副作用也比较小。\n\n16:56.075 --> 16:56.875\n我们因此呢，\n\n16:56.875 --> 17:00.025\n我们中医的也可以和西医相结合，\n\n17:00.174 --> 17:01.549\n发挥各自的优势，\n\n17:01.549 --> 17:02.924\n提高治疗效果。\n\n17:03.025 --> 17:05.224\n那对于轻度肺炎患者呢，\n\n17:05.224 --> 17:07.175\n可以单独使用一些中药治疗。\n\n17:07.275 --> 17:10.175\n对于重中重重度患者呢，\n\n17:10.175 --> 17:12.599\n就可以以以西医治疗为主，\n\n17:12.599 --> 17:14.025\n中医治疗为辅，\n\n17:14.175 --> 17:17.125\n然后进行一个缓解的一个症状。\n\n17:17.474 --> 17:20.824\n那那该怎么预防这类疾病呢？\n\n17:20.925 --> 17:21.900\n那首先呢，\n\n17:21.900 --> 17:25.074\n就是最简便的就是一个疫苗的接种。\n\n17:25.224 --> 17:26.175\n接种肺。\n\n17:26.319 --> 17:31.069\n肺炎球菌的疫苗、流感疫苗等降低感染的风险，\n\n17:31.170 --> 17:33.670\n尤其是60岁以上老年人，\n\n17:33.770 --> 17:36.920\n那我们是或者是免疫力下降的患者，\n\n17:36.969 --> 17:38.619\n那是需要接种这些，\n\n17:38.670 --> 17:41.420\n更加需要接种这些疫苗，\n\n17:41.420 --> 17:43.920\n以减少发病的概率。\n\n17:44.119 --> 17:45.069\n那第二个呢，\n\n17:45.069 --> 17:50.270\n就是说是生活的习惯要我们要要保证均衡的饮食，\n\n17:50.670 --> 17:51.069\n嗯，\n\n17:51.869 --> 17:54.569\n保证充足的睡眠。\n\n17:55.661 --> 17:56.411\n适当的运动，\n\n17:56.411 --> 17:57.661\n然后增加体质。\n\n17:57.860 --> 17:58.836\n那环境呢，\n\n17:58.836 --> 18:01.186\n我们需要保持空气的流通，\n\n18:01.186 --> 18:02.086\n定期消毒，\n\n18:02.086 --> 18:04.211\n减少接触传染源。\n\n18:04.360 --> 18:06.936\n包括在流感高发期的时候，\n\n18:06.936 --> 18:08.135\n我们需要戴好口罩，\n\n18:08.135 --> 18:08.860\n勤洗手，\n\n18:08.911 --> 18:11.686\n避免去有个人员密集的地方，\n\n18:11.686 --> 18:13.211\n做好个人的防护。\n\n18:14.055 --> 18:14.305\n嗯，\n\n18:14.354 --> 18:15.454\n那最后呢，\n\n18:15.454 --> 18:17.354\n我们温馨总结一下。\n\n18:18.905 --> 18:19.555\n肺炎呢，\n\n18:19.604 --> 18:22.505\n是一种比较常见的呼吸系统疾病，\n\n18:22.704 --> 18:26.755\n对于呼吸功能有显著影响，\n\n18:26.755 --> 18:27.880\n是非常显著的。\n\n18:27.880 --> 18:28.755\n严重的时候，\n\n18:28.755 --> 18:30.655\n可以会危及生命，\n\n18:30.655 --> 18:34.505\n尤其是对儿童、老年人及免疫力低下的人群来说，\n\n18:34.604 --> 18:35.655\n威胁更大。\n\n18:35.755 --> 18:36.229\n那么，\n\n18:36.229 --> 18:40.305\n了解了肺炎的我们症状、病因治疗和预防方法呢，\n\n18:40.354 --> 18:42.729\n能有效降低患病率，\n\n18:42.729 --> 18:43.655\n保障健康。\n\n18:44.005 --> 18:45.055\n那是，\n\n18:45.555 --> 18:48.079\n肺炎的防治策略呢，\n\n18:48.079 --> 18:48.954\n包括了一些。\n\n18:49.306 --> 18:50.406\n疫苗的接种，\n\n18:50.505 --> 18:55.156\n生活习惯的养成、环境管理和个人防护等。\n\n18:55.505 --> 19:01.105\n肺炎疫苗可以有效的降低一肺炎感染的风险。\n\n19:01.255 --> 19:04.681\n良好的生活习惯增强自身的免疫力，\n\n19:04.681 --> 19:06.906\n降也能降低感染的风险。\n\n19:07.105 --> 19:12.056\n环境管理和个人防护可以减减少病原体的接触，\n\n19:12.056 --> 19:13.605\n降低感染的风险。\n\n19:14.156 --> 19:14.556\n嗯，\n\n19:15.005 --> 19:17.056\n肺炎的健康教育呢，\n\n19:17.056 --> 19:19.105\n包括了是肺炎知识的。\n\n19:19.156 --> 19:23.906\n一个普及预防措施和患教患者的教育管理，\n\n19:24.056 --> 19:28.656\n肺炎知识普及可提高大家对肺炎的认识和重视。\n\n19:28.956 --> 19:36.306\n预防措施宣传可提高的是公众的预防意识和能力。\n\n19:36.556 --> 19:39.505\n那教患者教育与管理呢，\n\n19:39.505 --> 19:42.056\n可以提高患者的自我管理能力，\n\n19:42.056 --> 19:44.755\n降低肺炎复发的风险。\n\n19:45.853 --> 19:48.652\n若出现疑似肺炎的症状，\n\n19:48.652 --> 19:50.302\n我们应及时就医，\n\n19:50.302 --> 19:51.402\n遵循医嘱，\n\n19:51.503 --> 19:53.203\n切不可自行用药。\n\n19:53.603 --> 19:54.953\n日常生活中呢，\n\n19:54.953 --> 19:57.152\n要良养成良好的习惯，\n\n19:57.203 --> 19:59.703\n守护自己和家人的健康。\n\n20:01.659 --> 20:04.458\n那我今天的讲课呢，\n\n20:04.458 --> 20:06.109\n那就到此结束，\n\n20:06.159 --> 20:07.433\n感谢大家聆听，\n\n20:07.433 --> 20:08.009\n谢谢。\n\n","v0347cg10004d752gvqljhteokh4m0c0",1213,611,"2026-02-28 00:00:26","2026-06-11 18:08:23",[34],{"menuId":35,"menuName":36,"parentId":17,"orderNum":37,"path":38,"component":39,"isFrame":40,"isCache":41,"menuType":42,"visible":26,"status":17,"createDept":6,"remark":24,"createTime":43,"children":44,"columnImage":45,"columnLogo":46,"uncheckedLogo":6,"checkedLogo":6,"isHot":17,"isHome":17,"forceLogin":17,"color":6,"seoTitle":47,"seoKeywords":48,"seoDescription":49,"contentNum":6,"promotionalPoster":50,"menuFrame":7,"innerLink":7,"parentView":7,"routeName":51,"routerPath":38,"componentInfo":39},"1986622624134549505","科普视频",3,"video","/video.html","1","0","T","2025-11-07 10:31:58",[],"https://ystcdn.venuertc.com/venue/undefined/2026-01-24-18:09:40/0d7fcb56-3dc4-4dcb-99ca-a5d5c438378e.png","https://ystcdn.venuertc.com/venue/undefined/2026-01-24-18:09:43/958efac7-dd02-4681-b8fd-0dd84b1bbf42.png","健康科普视频大全,了解你的健康生活","健康科普视频, 戒烟视频, 饮食健康视频, 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