WEBVTT
00:01.506 --> 00:02.806
各位居民朋友们，
00:02.806 --> 00:04.606
大家下午好，
00:04.956 --> 00:05.981
那今天呢，
00:05.981 --> 00:09.706
我们一起来聊一聊肺炎的那些事。
00:10.256 --> 00:11.057
肺炎呢，
00:11.057 --> 00:12.807
在我们平时生活中呢，
00:12.807 --> 00:15.156
其实是非常的常见的。
00:15.206 --> 00:18.957
我相信各位居民朋友们或多或少都会了解一些。
00:19.207 --> 00:20.031
那今天呢，
00:20.031 --> 00:22.707
我们就一起来先认识一下肺炎。
00:24.361 --> 00:25.812
那什么是肺炎呢？
00:26.062 --> 00:26.986
首先啊，
00:26.986 --> 00:28.812
我们看一下肺炎的定义。
00:29.111 --> 00:29.937
肺炎呢，
00:29.937 --> 00:36.562
就是指的是一个周末的气道、肺泡和间质的炎症，
00:36.911 --> 00:45.512
可由病原微生物呀、理化因素、免疫损伤、过敏及药物等所致的。
00:45.712 --> 00:47.212
但这种炎症呢，
00:47.312 --> 00:50.861
常常见于的是一个呼吸道的感染，
00:51.012 --> 00:54.312
严重的时候可以发生呼吸衰竭。
00:54.588 --> 00:55.287
危及生命，
00:55.588 --> 00:58.263
就像我们那个新冠的时候，
00:58.263 --> 00:59.737
大家通常说的白肺，
00:59.737 --> 01:00.213
对吧？
01:00.213 --> 01:03.112
就会发引发的呼吸衰竭，
01:03.112 --> 01:04.438
以及危及的生命。
01:04.688 --> 01:05.737
那肺炎呢，
01:05.737 --> 01:06.938
有很多种分类，
01:06.938 --> 01:08.337
也是有非常多的。
01:08.438 --> 01:11.688
我们可以根据病因来发划分，
01:11.987 --> 01:17.087
分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎。
01:18.078 --> 01:24.877
也可以根据发病的部位可分为大叶性肺炎和小叶性的肺炎。
01:25.277 --> 01:26.652
那第二点呢，
01:26.652 --> 01:29.078
我们来看一下肺炎的一些危害。
01:29.899 --> 01:30.698
那肺炎呢，
01:30.698 --> 01:34.549
主要是对呼吸功能有一个显著的影响，
01:35.049 --> 01:42.198
尤其是对儿童、老年人和一些免疫低下的人群威胁就是更加大的。
01:42.448 --> 01:50.049
那肺炎的一些比较明显的指征就比如说发热、头痛、浑身的酸痛，
01:50.098 --> 01:51.399
包括一些干咳。
01:51.899 --> 01:56.999
我们有的时候老年人免疫力低下的他也许没有个高热的症状，
01:57.049 --> 01:58.049
但是干咳，
01:58.049 --> 01:59.198
但CT一做呢，
01:59.198 --> 02:00.098
就有可能会。
02:00.143 --> 02:01.143
引起了一个肺炎，
02:01.643 --> 02:04.744
在世界卫生组织的数据显示呢，
02:04.893 --> 02:10.544
肺炎也是全球5岁以下儿童死亡的主要原因之一。
02:10.994 --> 02:11.694
每年呢，
02:11.694 --> 02:14.294
约有100万的儿童死于肺炎。
02:14.694 --> 02:15.619
那最主要，
02:15.619 --> 02:18.544
肺炎还可以导致的是一个刚才说的并发症，
02:18.794 --> 02:23.494
呼吸衰竭、脓胸、败血症等严重的并发症，
02:23.593 --> 02:25.093
增加了医疗负担，
02:25.244 --> 02:26.044
同时呢，
02:26.044 --> 02:28.494
影响患者的生活质量。
02:30.613 --> 02:32.164
那肺炎的流行状况，
02:32.563 --> 02:35.164
肺炎在全球范围内呢，
02:35.264 --> 02:38.664
具有较高的一个发病率和死亡率。
02:39.514 --> 02:41.313
据世界卫生组织。
02:42.738 --> 02:43.313
统计呢，
02:43.313 --> 02:48.188
每年全球约有4.5亿的人呢，
02:48.188 --> 02:50.188
患有一个肺炎。
02:52.932 --> 02:53.457
其中呢，
02:53.457 --> 02:55.882
约有一百五十万人会有死亡。
02:56.132 --> 02:57.882
在发展中国家呢，
02:58.132 --> 03:01.231
肺炎的发病率和死亡率更高。
03:01.531 --> 03:09.231
近年来随着人口老龄化的不断的加剧和环境污染的问题的日益突出呢，
03:09.332 --> 03:12.957
肺炎的发病率也有上升的趋势，
03:12.957 --> 03:16.481
特别是在冬季和流感高发的季节。
03:19.117 --> 03:21.117
那第二个就是肺炎症状，
03:21.268 --> 03:23.343
早知道我们知道症状呢，
03:23.343 --> 03:24.718
就可以及时的就医，
03:24.718 --> 03:25.317
对不对？
03:25.518 --> 03:27.468
那肺炎有哪些症状呢？
03:27.518 --> 03:28.268
首先呢，
03:28.268 --> 03:29.643
就是一个典型的症状，
03:29.643 --> 03:30.518
就是发热，
03:30.768 --> 03:33.218
体温可以高达三十九度以上，
03:33.317 --> 03:35.417
咳嗽也是主要的症状。
03:35.518 --> 03:36.768
有的人有咳痰，
03:37.018 --> 03:41.867
痰液可以有白色的黄脓色的肺炎链球菌。
03:42.067 --> 03:43.268
肺炎患者呢，
03:43.268 --> 03:45.417
那就是咳了是铁锈色的痰。
03:46.173 --> 03:46.699
还有呢，
03:46.699 --> 03:47.623
就是胸痛，
03:48.123 --> 03:50.923
胸痛也是肺炎的一个常见的症状，
03:51.123 --> 03:52.173
多为刺痛。
03:52.324 --> 03:57.123
随着咳嗽或呼吸加重而加重的呼吸困难，
03:57.373 --> 04:00.524
在病情较为严重的时候更加明显，
04:00.774 --> 04:02.524
患者可以出现气促，
04:02.723 --> 04:04.923
像喘息等症状，
04:04.923 --> 04:07.274
严重的影响了我们的日常生活。
04:07.623 --> 04:09.173
那有一些特殊人群，
04:09.173 --> 04:10.074
比如说儿童。
04:11.225 --> 04:12.250
在肺炎的时候，
04:12.250 --> 04:13.975
可能会有症状不典型，
04:14.175 --> 04:15.274
有的小孩呢，
04:15.324 --> 04:17.875
可表现为拒食、烦躁喘憋。
04:18.024 --> 04:18.975
婴幼儿呢，
04:18.975 --> 04:22.725
由于一些免疫系统发育不完全不完善呢，
04:22.774 --> 04:25.975
病情发展有可能是非常的迅迅速，
04:26.125 --> 04:28.375
极易导致呼吸的衰竭。
04:28.774 --> 04:30.500
那老年人的肺炎呢，
04:30.500 --> 04:32.475
症状也可以为不典型，
04:32.674 --> 04:34.524
就比如引起了食欲减退，
04:34.524 --> 04:36.500
精神萎靡。
04:36.500 --> 04:38.700
老年人由于机体功能的下降，
04:38.700 --> 04:40.299
对疾病的耐受性差。
04:40.299 --> 04:41.375
一旦感染。
04:41.459 --> 04:43.785
肺炎病情较严重，
04:43.785 --> 04:45.459
而且预后就会比较差。
04:46.010 --> 04:48.609
那临床的一些鉴别的诊断，
04:48.809 --> 04:50.910
肺炎与其他的呼吸道疾病，
04:50.910 --> 04:53.785
比如支气管炎、哮喘是有相似之处的，
04:53.785 --> 04:54.910
但是也有区别，
04:55.109 --> 04:56.559
就比如支气管炎呢，
04:56.559 --> 04:58.209
就是以咳嗽咳痰，
04:58.260 --> 05:00.709
一般是没有发热和胸痛的。
05:00.760 --> 05:01.584
哮喘呢，
05:01.584 --> 05:04.660
主要是以喘息呼吸困难为主的，
05:04.660 --> 05:06.359
而且这种患者呢，
05:06.359 --> 05:08.160
通常是有过敏史的。
05:08.843 --> 05:09.194
医生呢，
05:09.194 --> 05:12.718
通常会根据患者的症状、体征、实验室检查，
05:12.718 --> 05:16.769
还有包括现在比较发达一些影像学检查来综合判断，
05:16.769 --> 05:17.743
以明确诊断。
05:17.894 --> 05:20.169
对于疑似肺炎的患者呢，
05:20.169 --> 05:24.194
需要进行一个及时的相关检查是至关重要的，
05:24.294 --> 05:26.843
以免我们一个病情的延误治疗。
05:28.658 --> 05:29.384
那第三呢，
05:29.384 --> 05:31.459
就是我们要追根溯源，
05:31.609 --> 05:37.158
并然后探究一下它的病因是什么引起了我们的肺炎呢？
05:37.459 --> 05:38.908
那接下来我们看看。
05:40.566 --> 05:40.740
其实，
05:40.740 --> 05:42.566
肺炎的感染原因呢，
05:42.566 --> 05:44.915
有大致有这三个啊，
05:45.066 --> 05:47.365
一个就是细菌性的感染，
05:47.665 --> 05:48.566
细菌呢，
05:48.566 --> 05:52.365
是引起肺炎比较常见的病原体，
05:52.665 --> 05:53.365
其中呢，
05:53.365 --> 05:56.665
是以肺炎链球菌是最为常见的，
05:56.665 --> 05:57.191
此外，
05:57.191 --> 05:58.240
还有许多细菌，
05:58.240 --> 06:08.316
比如金黄色葡萄球菌、肺炎克伯雷克雷伯杆菌等也是一种常见的致病菌。
06:08.765 --> 06:10.290
细菌性肺炎呢，
06:10.290 --> 06:10.665
通。
06:10.839 --> 06:11.265
通常呢，
06:11.265 --> 06:16.839
就是起病比较急的症状重发热也会引起一种发热呀，
06:16.839 --> 06:20.089
高热咳嗽咳痰等明显的症状。
06:20.489 --> 06:22.089
那细菌性肺炎，
06:22.190 --> 06:23.890
那如何来诊断呢？
06:23.940 --> 06:24.989
我们主要呢，
06:24.989 --> 06:31.239
是通过患者咳出来的痰进行一个痰培养或者是一个血培养。
06:31.540 --> 06:32.790
那痰培养呢，
06:32.790 --> 06:36.089
就是可以明确的病原菌，
06:36.390 --> 06:37.589
血培养呢，
06:37.690 --> 06:40.790
就是阳性率就有可能会降低一点。
06:40.966 --> 06:41.765
但是呢，
06:41.765 --> 06:43.365
一旦呈阳性呢，
06:43.466 --> 06:47.316
对诊断和治疗上面是有重大的意义的。
06:47.515 --> 06:48.716
抗生素呢，
06:48.765 --> 06:52.615
就是治疗细菌性肺炎的主要的药物。
06:52.966 --> 07:00.515
那根据病原菌的种类不同和可以进行一个药敏实验的结合，
07:00.665 --> 07:04.316
那可以我们可以选择一种就是，
07:04.415 --> 07:07.216
对这个抗生素最敏感的。
07:07.856 --> 07:09.106
抗生素进行治疗。
07:10.134 --> 07:10.683
第二种呢，
07:10.683 --> 07:12.734
就是病毒性的感染。
07:12.884 --> 07:17.834
那病毒也是引起肺炎的重要的病原体。
07:17.834 --> 07:20.808
那常见的就比如我们现在的流感，
07:20.808 --> 07:21.308
对不对？
07:21.308 --> 07:22.134
腺病毒，
07:22.234 --> 07:25.683
包括我们新冠等等。
07:25.734 --> 07:27.433
那病毒性肺炎呢，
07:27.433 --> 07:28.084
相对呢，
07:28.084 --> 07:30.884
起病就是有可能会比较缓慢一点，
07:30.884 --> 07:32.283
症状相对轻一点，
07:32.283 --> 07:35.984
但是也有可能会出现发热、咳嗽、咳痰，
07:36.084 --> 07:39.033
就像流感、甲流、乙流都会引起高热。
07:39.643 --> 07:41.692
那病毒性肺炎的诊断呢，
07:41.692 --> 07:44.643
主要是靠的是病毒核酸的检测，
07:44.993 --> 07:47.393
然后和一个血清学的检测。
07:49.110 --> 07:50.360
病毒核酸检测呢，
07:50.360 --> 07:53.760
是目前就比较最常用的一种方法，
07:53.960 --> 07:54.585
而且呢，
07:54.585 --> 07:58.661
具有较高的敏感性和特异性的抗病毒药呢，
07:58.661 --> 08:02.061
就是治疗病毒性肺炎的最主要的药物。
08:02.460 --> 08:03.786
但是目前呢，
08:03.786 --> 08:06.760
有效的抗病毒药物也比较少，
08:06.960 --> 08:10.760
所以对对症治疗也是非常重要的。
08:13.414 --> 08:17.063
那第三个就是我们所说的支原体的感染。
08:17.885 --> 08:18.610
支原体呢，
08:18.610 --> 08:25.385
是肺炎支原体引起的一种肺部感染性的疾病。
08:25.485 --> 08:26.485
这种疾病呢，
08:26.485 --> 08:29.585
比较多见于的是儿童和青少年。
08:29.936 --> 08:31.485
其在他的症状呢，
08:31.485 --> 08:35.486
其实和细菌性的肺炎是比较相似的。
08:35.486 --> 08:36.435
就通常呢，
08:36.435 --> 08:39.486
就比较症状有可能会不是很严重，
08:39.486 --> 08:41.810
但是也会有发热咳嗽啊，
08:41.810 --> 08:43.635
咳痰等症状，
08:43.685 --> 08:47.085
而且有可能会持续时间较长的。
08:47.640 --> 08:50.466
那支原体肺炎的主要诊断呢，
08:50.466 --> 08:54.616
是我们主要是靠的是一个和血清学的检测，
08:54.616 --> 08:58.265
检测和以及一个核酸的检测。
08:58.265 --> 09:02.565
这个核酸检测就跟我们测新冠的时候是一样的，
09:02.565 --> 09:03.991
也是一种核酸检测。
09:04.241 --> 09:06.091
血清学的检测呢，
09:06.140 --> 09:08.791
是目前最常见的一种方法，
09:09.041 --> 09:09.765
但是呢，
09:09.765 --> 09:12.653
它存在着一种一定的假阳性率。
09:12.653 --> 09:17.116
然后大环内酯类就是我们所知道的阿奇霉素啊，
09:17.116 --> 09:17.841
红霉素。
09:18.150 --> 09:25.349
这些是治疗的是支原体肺炎的一个首选药物药物但是近年来呢，
09:25.400 --> 09:30.724
由于我们患者居民抗生素的用的越来越多啊，
09:30.724 --> 09:34.549
近年来会出现耐药的现象就逐渐的增加。
09:34.799 --> 09:35.625
那当然了，
09:35.625 --> 09:36.700
如果有耐药现象，
09:36.700 --> 09:41.650
我们也可以通过一个药敏实验的结合然后再进行一个治疗。
09:44.078 --> 09:44.677
还有一些呢，
09:44.677 --> 09:46.978
就是非感染性的一些因素，
09:47.177 --> 09:50.078
包括的是吸入性的损伤和。
09:50.997 --> 09:53.697
免疫性损伤以及药物相关的一些因素，
09:53.846 --> 09:54.671
那首先呢，
09:54.671 --> 09:55.796
吸入性的损伤，
09:56.046 --> 10:02.197
那比如说吸入的异物化学物质可引起的一个吸入性的肺炎。
10:02.197 --> 10:03.596
异物吸入后呢，
10:03.596 --> 10:05.396
就比如阻塞在气道里，
10:05.447 --> 10:09.046
引起导致了气道局部的炎症和感染。
10:09.396 --> 10:11.146
化学物质的吸入呢，
10:11.146 --> 10:13.971
可以会直接损伤的是肺的组织，
10:13.971 --> 10:16.947
导致肺的这个肺部的炎症。
10:17.197 --> 10:18.796
那吸入性肺炎呢，
10:18.947 --> 10:21.197
目前治疗最主要的就是。
10:21.263 --> 10:24.364
要清除气道的异物和化学物质，
10:24.414 --> 10:26.864
那首先要保持一个呼吸道的通畅。
10:27.064 --> 10:27.789
同时呢，
10:27.789 --> 10:31.664
要给予的是抗生素治疗和对症的治疗。
10:31.864 --> 10:34.888
对于吸入性损伤较严重的患者，
10:34.888 --> 10:40.213
我们就可能需要一个机械通气等支持的一个治疗。
10:40.513 --> 10:41.213
还有一个呢，
10:41.213 --> 10:42.763
就是免疫性的损伤。
10:44.354 --> 10:47.554
免疫免疫系统呢，
10:47.703 --> 10:51.354
异常可能会导致的是一个免疫性的肺炎，
10:51.354 --> 10:55.004
比如自身免疫疾病引起的肺部炎症。
10:55.453 --> 10:57.278
免疫性肺炎的症状呢，
10:57.278 --> 10:59.703
与感染性肺炎其实是相似的，
10:59.703 --> 11:01.229
也会引起高热咳嗽。
11:01.229 --> 11:03.004
但是它的病因是不同的，
11:03.004 --> 11:04.403
治疗也有所不同。
11:04.504 --> 11:12.403
免疫的肺炎的诊断主要是靠的是病史、实验室检查和影像学的检查。
11:12.504 --> 11:14.703
实验室检查可以发现免疫。
11:14.812 --> 11:15.661
指标的异常，
11:15.961 --> 11:18.711
如抗核抗体的阳性等，
11:19.012 --> 11:19.986
那治疗呢，
11:19.986 --> 11:20.611
主要的呢，
11:20.611 --> 11:23.161
我们使用的是调节免疫系统功能，
11:23.262 --> 11:25.861
使用的是免疫抑制剂等药物，
11:25.861 --> 11:27.461
然后进行的是一个治疗。
11:27.762 --> 11:28.411
第三呢，
11:28.411 --> 11:31.012
就是一个药物相关性的因素，
11:31.211 --> 11:32.512
比如某些药物，
11:32.512 --> 11:37.611
如抗生素、抗肿瘤药物也可能会引起的一种药物性的肺炎。
11:39.257 --> 11:43.257
药物性肺炎的症状其实与感染性肺炎也是相似的，
11:43.257 --> 11:44.458
比如发热、咳嗽。
11:44.557 --> 11:46.107
但是通常呢，
11:46.357 --> 11:49.408
嗯会没有发热和感染。
11:49.557 --> 11:55.557
通常是没有发热和感染症真相的药物性肺炎的诊断依据呢，
11:55.557 --> 11:58.607
主要是靠的是病史实验室检查。
11:58.607 --> 12:02.857
病史中可以发现患者近期使用过这种可疑的药物，
12:03.007 --> 12:07.057
实验室检查可以发现肺部炎症指征升高，
12:07.257 --> 12:07.958
主要呢，
12:07.958 --> 12:08.132
是，
12:08.132 --> 12:09.357
就是我们只要先。
12:09.484 --> 12:13.984
停药那以及给予一个对症和支持的治疗即可。
12:16.679 --> 12:18.254
那肺炎的治疗呢，
12:18.254 --> 12:21.328
是多样诊断多样治疗的一个手段。
12:21.479 --> 12:22.229
首先呢，
12:22.229 --> 12:24.578
是就是个抗感染的治疗，
12:24.629 --> 12:28.278
就比如肺细菌性的治肺炎的治疗。
12:28.278 --> 12:30.979
那我们就使用的是一个抗生素。
12:31.078 --> 12:35.278
那根据不同种类的病原体和药敏实验，
12:35.278 --> 12:38.153
我们选择不同合适的抗生素，
12:38.153 --> 12:41.729
比如青霉素类、头孢类、喹诺酮类等等。
12:41.778 --> 12:43.754
那抗生素的使用时呢，
12:43.754 --> 12:46.828
我们一定要足量足疗程A1。
12:46.947 --> 12:49.098
一般疗程为7.14天，
12:49.348 --> 12:51.822
对于重症肺炎的患者呢，
12:51.822 --> 12:56.547
可以联合两种或以上的抗生素以提高疗效。
12:56.947 --> 12:57.322
嗯，
12:57.322 --> 13:00.148
第病毒性的肺炎治疗呢，
13:00.348 --> 13:02.648
就是主要是抗病毒的药物。
13:02.747 --> 13:03.622
那目前呢，
13:03.622 --> 13:05.898
抗病毒药物也是比较有限的，
13:05.947 --> 13:09.398
所以我们还有一个对症治疗也是非常的重要的。
13:09.547 --> 13:13.797
那常用的抗病毒药物包括我们通常知道的奥司他韦啊，
13:13.797 --> 13:14.872
阿昔洛韦啊，
13:14.872 --> 13:15.898
等等对不对，
13:16.197 --> 13:16.797
然后。
13:16.960 --> 13:17.984
它包括对症的呢，
13:17.984 --> 13:22.460
就是要退烧止咳祛痰以缓解患者的症状。
13:22.559 --> 13:25.359
对于重症的病毒性肺炎呢，
13:25.359 --> 13:27.760
我们可以使用的是个免疫球蛋白等。
13:27.859 --> 13:28.260
嗯，
13:28.260 --> 13:28.934
药物呢，
13:28.934 --> 13:33.059
增加患者的一个免疫机体免疫力。
13:35.208 --> 13:35.559
然后，
13:35.859 --> 13:38.059
支原肺炎体的治疗呢，
13:38.158 --> 13:39.958
支原体的肺炎的治疗，
13:40.059 --> 13:41.434
支原肺炎体治疗呢，
13:41.434 --> 13:42.333
我们刚才说过，
13:42.333 --> 13:44.109
主要是大环内酯类的，
13:44.109 --> 13:45.958
就阿奇霉素、红霉素。
13:46.109 --> 13:47.658
但大环内酯类呢，
13:47.658 --> 13:52.008
对其实对支原体肺炎是具有良好的一个疗效的。
13:52.158 --> 13:53.033
但是呢，
13:53.033 --> 13:54.158
刚才也说过，
13:54.158 --> 13:55.158
近几年呢，
13:55.158 --> 14:00.359
发现了就是支原体肺炎的耐药性的现象是逐渐的增加，
14:00.658 --> 14:02.033
对耐药患者呢，
14:02.033 --> 14:05.408
我们也可以选用一些其他的抗生素。
14:05.463 --> 14:06.114
比如说，
14:06.213 --> 14:07.963
喹诺酮类的抗生素，
14:08.164 --> 14:09.439
那治疗疗程呢，
14:09.439 --> 14:12.064
同样的也是要一周到两周的时间。
14:16.245 --> 14:16.645
其次呢，
14:16.645 --> 14:18.046
就是一个对症治疗。
14:18.145 --> 14:18.895
那首先，
14:18.895 --> 14:20.995
肺炎的主要症状就是个发热，
14:21.195 --> 14:21.846
所以呢，
14:21.846 --> 14:25.145
我们对症治疗第一个就是要退热，
14:25.245 --> 14:25.870
对不对？
14:25.870 --> 14:28.745
当体温超过38点五的时候呢，
14:28.745 --> 14:30.445
我们就可以用一些退烧药，
14:30.445 --> 14:31.770
比如说布洛芬啊，
14:31.770 --> 14:33.195
对乙酰氨基酚等，
14:33.296 --> 14:35.445
那缓解降低体温，
14:35.445 --> 14:37.195
缓解患者的一种不适。
14:37.445 --> 14:38.846
那退烧药呢，
14:39.046 --> 14:39.445
嗯，
14:39.546 --> 14:41.745
需要大家就是要谨遵医嘱，
14:41.796 --> 14:43.945
那避免过量使用。
14:44.195 --> 14:46.245
那对于那些。
14:46.520 --> 14:51.320
高热患者服了药以后还没有体温降的下降的很快的怎么办呢？
14:51.320 --> 14:53.070
我们也可以用一些物理方法，
14:53.219 --> 14:55.369
比如说温水擦拭啊，
14:55.369 --> 14:59.020
酒精擦拭冰敷等等都可以的，
14:59.020 --> 15:00.369
然后用来降温。
15:00.669 --> 15:01.445
第二个呢，
15:01.445 --> 15:02.969
就是咳嗽咳痰，
15:03.169 --> 15:04.294
那咳嗽咳痰呢，
15:04.294 --> 15:07.119
就是也是肺炎的常见症状之一，
15:07.270 --> 15:11.219
那就我们可以使用一些止咳化痰的药，
15:11.320 --> 15:12.844
比如氨溴索呀，
15:12.844 --> 15:14.770
右美沙芬等等那。
15:16.004 --> 15:16.379
这些药，
15:16.379 --> 15:19.504
然后缓解患者的咳嗽咳痰的症状，
15:19.554 --> 15:22.354
症状改善他的呼吸功能。
15:23.409 --> 15:29.609
那这种止咳祛痰的患药物选择也需要根据患者的症状。
15:29.760 --> 15:34.460
那如果患者的痰液是比较粘稠不易咳出的，
15:34.460 --> 15:37.409
那么我们肯定是要以先祛痰为主。
15:37.609 --> 15:39.710
那如果是以干咳为主的，
15:39.710 --> 15:42.210
那么我们可以选用镇咳类的药物。
15:42.942 --> 15:43.142
嗯，
15:43.142 --> 15:43.742
第三呢，
15:43.742 --> 15:44.992
就是个呼吸困难，
15:45.041 --> 15:46.166
那呼吸困难呢，
15:46.166 --> 15:49.992
就是肺炎的最严重的一个症状之一啊，
15:50.091 --> 15:51.692
我们可以选用一些。
15:52.885 --> 15:56.986
吸氧辅助的通气等方法改善患者的一个缺氧。
15:58.041 --> 15:58.242
嗯，
15:58.242 --> 16:04.892
状态那吸氧可以也也缓解患者的一个呼吸困难的症状。
16:05.142 --> 16:07.216
那对于重症肺炎患者呢，
16:07.216 --> 16:13.541
那我们是使有可能会要通过一个机械通气的支持治疗以维持呼吸功能。
16:13.841 --> 16:14.242
嗯，
16:14.291 --> 16:15.992
机械通气的使用呢，
16:15.992 --> 16:18.642
是根据患者的情况选择，
16:18.791 --> 16:21.942
然后避免过度通气或者通气的不足。
16:22.242 --> 16:23.242
那还有呢，
16:23.242 --> 16:25.642
就是一些中药中医的治疗，
16:25.791 --> 16:28.192
中医方剂的应用也是。
16:28.541 --> 16:28.942
嗯，
16:29.142 --> 16:32.492
可以对嗯对症的治疗，
16:32.591 --> 16:35.642
然后你来缓解患者的症状，
16:35.841 --> 16:38.142
包括一些针灸的疗法，
16:38.341 --> 16:42.041
然后然后对患对肺炎的辅助治疗。
16:42.392 --> 16:42.791
嗯，
16:43.041 --> 16:43.767
还有呢，
16:43.767 --> 16:45.617
就是这近几年呢，
16:45.617 --> 16:49.517
就是中医肺炎治疗肺炎也有一定的优势，
16:49.517 --> 16:51.492
它能整体调整，
16:51.492 --> 16:54.142
那副作用也比较小。
16:56.075 --> 16:56.875
我们因此呢，
16:56.875 --> 17:00.025
我们中医的也可以和西医相结合，
17:00.174 --> 17:01.549
发挥各自的优势，
17:01.549 --> 17:02.924
提高治疗效果。
17:03.025 --> 17:05.224
那对于轻度肺炎患者呢，
17:05.224 --> 17:07.175
可以单独使用一些中药治疗。
17:07.275 --> 17:10.175
对于重中重重度患者呢，
17:10.175 --> 17:12.599
就可以以以西医治疗为主，
17:12.599 --> 17:14.025
中医治疗为辅，
17:14.175 --> 17:17.125
然后进行一个缓解的一个症状。
17:17.474 --> 17:20.824
那那该怎么预防这类疾病呢？
17:20.925 --> 17:21.900
那首先呢，
17:21.900 --> 17:25.074
就是最简便的就是一个疫苗的接种。
17:25.224 --> 17:26.175
接种肺。
17:26.319 --> 17:31.069
肺炎球菌的疫苗、流感疫苗等降低感染的风险，
17:31.170 --> 17:33.670
尤其是60岁以上老年人，
17:33.770 --> 17:36.920
那我们是或者是免疫力下降的患者，
17:36.969 --> 17:38.619
那是需要接种这些，
17:38.670 --> 17:41.420
更加需要接种这些疫苗，
17:41.420 --> 17:43.920
以减少发病的概率。
17:44.119 --> 17:45.069
那第二个呢，
17:45.069 --> 17:50.270
就是说是生活的习惯要我们要要保证均衡的饮食，
17:50.670 --> 17:51.069
嗯，
17:51.869 --> 17:54.569
保证充足的睡眠。
17:55.661 --> 17:56.411
适当的运动，
17:56.411 --> 17:57.661
然后增加体质。
17:57.860 --> 17:58.836
那环境呢，
17:58.836 --> 18:01.186
我们需要保持空气的流通，
18:01.186 --> 18:02.086
定期消毒，
18:02.086 --> 18:04.211
减少接触传染源。
18:04.360 --> 18:06.936
包括在流感高发期的时候，
18:06.936 --> 18:08.135
我们需要戴好口罩，
18:08.135 --> 18:08.860
勤洗手，
18:08.911 --> 18:11.686
避免去有个人员密集的地方，
18:11.686 --> 18:13.211
做好个人的防护。
18:14.055 --> 18:14.305
嗯，
18:14.354 --> 18:15.454
那最后呢，
18:15.454 --> 18:17.354
我们温馨总结一下。
18:18.905 --> 18:19.555
肺炎呢，
18:19.604 --> 18:22.505
是一种比较常见的呼吸系统疾病，
18:22.704 --> 18:26.755
对于呼吸功能有显著影响，
18:26.755 --> 18:27.880
是非常显著的。
18:27.880 --> 18:28.755
严重的时候，
18:28.755 --> 18:30.655
可以会危及生命，
18:30.655 --> 18:34.505
尤其是对儿童、老年人及免疫力低下的人群来说，
18:34.604 --> 18:35.655
威胁更大。
18:35.755 --> 18:36.229
那么，
18:36.229 --> 18:40.305
了解了肺炎的我们症状、病因治疗和预防方法呢，
18:40.354 --> 18:42.729
能有效降低患病率，
18:42.729 --> 18:43.655
保障健康。
18:44.005 --> 18:45.055
那是，
18:45.555 --> 18:48.079
肺炎的防治策略呢，
18:48.079 --> 18:48.954
包括了一些。
18:49.306 --> 18:50.406
疫苗的接种，
18:50.505 --> 18:55.156
生活习惯的养成、环境管理和个人防护等。
18:55.505 --> 19:01.105
肺炎疫苗可以有效的降低一肺炎感染的风险。
19:01.255 --> 19:04.681
良好的生活习惯增强自身的免疫力，
19:04.681 --> 19:06.906
降也能降低感染的风险。
19:07.105 --> 19:12.056
环境管理和个人防护可以减减少病原体的接触，
19:12.056 --> 19:13.605
降低感染的风险。
19:14.156 --> 19:14.556
嗯，
19:15.005 --> 19:17.056
肺炎的健康教育呢，
19:17.056 --> 19:19.105
包括了是肺炎知识的。
19:19.156 --> 19:23.906
一个普及预防措施和患教患者的教育管理，
19:24.056 --> 19:28.656
肺炎知识普及可提高大家对肺炎的认识和重视。
19:28.956 --> 19:36.306
预防措施宣传可提高的是公众的预防意识和能力。
19:36.556 --> 19:39.505
那教患者教育与管理呢，
19:39.505 --> 19:42.056
可以提高患者的自我管理能力，
19:42.056 --> 19:44.755
降低肺炎复发的风险。
19:45.853 --> 19:48.652
若出现疑似肺炎的症状，
19:48.652 --> 19:50.302
我们应及时就医，
19:50.302 --> 19:51.402
遵循医嘱，
19:51.503 --> 19:53.203
切不可自行用药。
19:53.603 --> 19:54.953
日常生活中呢，
19:54.953 --> 19:57.152
要良养成良好的习惯，
19:57.203 --> 19:59.703
守护自己和家人的健康。
20:01.659 --> 20:04.458
那我今天的讲课呢，
20:04.458 --> 20:06.109
那就到此结束，
20:06.159 --> 20:07.433
感谢大家聆听，
20:07.433 --> 20:08.009
谢谢。
