了解支气管哮喘 守护呼吸健康

WEBVTT 00:01.600 --> 00:02.049 大家好， 00:02.049 --> 00:06.375 今天我给大家分享的科普内容是了解支气管哮喘， 00:06.375 --> 00:08.000 守护呼吸健康。 00:09.755 --> 00:10.156 嗯， 00:10.305 --> 00:15.805 接下来我将会从以下几个方面展开相关的一个科普内容啊。 00:15.805 --> 00:16.205 第一个， 00:16.205 --> 00:17.656 我们就是哮喘是什么。 00:17.756 --> 00:18.180 第二， 00:18.180 --> 00:20.756 我们要了解一下哮喘的一个发病原因。 00:21.156 --> 00:21.981 第三部分， 00:21.981 --> 00:25.430 我们要了解一下哮喘的一个症状表现是怎么样的。 00:25.430 --> 00:26.055 第四个， 00:26.055 --> 00:30.106 我们就要了解一下这个对于哮喘的一个诊断方法是什么。 00:30.106 --> 00:30.631 第五个， 00:30.631 --> 00:32.405 就是我们大家比较关注的， 00:32.405 --> 00:33.530 对于支气管哮喘， 00:33.530 --> 00:35.405 它的一个治疗方式是什么， 00:35.555 --> 00:39.756 第六个就是关于支气管哮喘患者的一个日常生活管理。 00:41.291 --> 00:41.916 第七部分呢， 00:41.916 --> 00:45.316 就是一个对于支气管哮喘的一个预防措施。 00:45.316 --> 00:46.291 第八部分呢， 00:46.441 --> 00:49.840 就是一个对于支气管哮喘的一个心理调节。 00:50.241 --> 00:51.041 第九部分呢， 00:51.041 --> 00:55.140 就是我们对于这个支气管哮喘的一个案例的分享。 00:55.491 --> 01:01.791 第十个就是我们对于这个相关的支气管哮喘的一些答疑解惑啊。 01:01.791 --> 01:05.791 第十一部分就是对于支气管哮喘的一个总结部分啊。 01:07.397 --> 01:10.247 首先我们了解第一部分哮喘是什么？ 01:11.811 --> 01:14.461 首先我们要了解一下支气管哮喘的定义啊。 01:14.611 --> 01:16.686 从哮喘的病理机制来看呢， 01:16.686 --> 01:20.762 支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病啊， 01:20.861 --> 01:24.412 气道高反应性是其核心的一个病理特征。 01:24.611 --> 01:28.186 它因为起到一个高反应性会所以呢， 01:28.186 --> 01:30.787 会导致我们遇到一个过敏原的时候啊， 01:30.787 --> 01:32.412 会导致一个气道的痉挛。 01:33.521 --> 01:33.670 嗯， 01:33.670 --> 01:35.920 然后气道长期处于炎症状态， 01:35.920 --> 01:37.521 接触刺激物， 01:37.521 --> 01:38.521 刺激物以后呢， 01:38.521 --> 01:39.271 气道收缩， 01:39.420 --> 01:40.896 进而会影响， 01:40.896 --> 01:42.871 引起一个呼吸困难的症状。 01:46.248 --> 01:50.297 那么哮喘的一个全球发病现状是什么样呢？ 01:50.297 --> 01:52.347 全球患者数量来看， 01:52.347 --> 01:56.922 经根据世卫世界一个卫生组织统计啊， 01:56.922 --> 02:00.597 全球约为三点三九亿人患有支气管哮喘， 02:00.847 --> 02:05.672 每年因为哮喘死亡人数高达41.6万人， 02:05.672 --> 02:09.098 哮喘在儿童中的一个发病率还是比较高的。 02:10.067 --> 02:15.167 是儿童最常见的一个慢性呼吸道疾病之一， 02:15.167 --> 02:17.268 影响儿童的一个生长发育。 02:18.414 --> 02:19.990 对于国内一个发病趋势啊， 02:19.990 --> 02:22.389 我国的这个哮喘发病率啊， 02:22.389 --> 02:24.389 还是呈上升趋势的， 02:24.589 --> 02:28.639 202010年到2020年的成人哮喘患病率， 02:28.639 --> 02:33.139 从这个1.42%升至1个百分之。 02:33.876 --> 02:34.100 嗯， 02:34.100 --> 02:34.826 2.6， 02:35.076 --> 02:35.876 然后呢， 02:35.925 --> 02:38.350 城市化程度是比较高的啊。 02:38.350 --> 02:39.776 哮喘发病率越高， 02:40.126 --> 02:43.675 可能与这个空气污染或生活方式的改变， 02:43.675 --> 02:45.326 这个等因素和相关。 02:48.111 --> 02:51.061 第二部分就是一个哮喘的发病原因是什么？ 02:54.182 --> 02:57.481 就是从第一个就是一个遗传因素， 02:57.682 --> 03:03.457 遗传是跟哮喘的关系还是明显那个有一个关系的啊？ 03:03.457 --> 03:06.981 哮喘具有明显的一个家族遗传倾向， 03:07.132 --> 03:10.582 如果父母双方一方患哮喘， 03:10.731 --> 03:13.932 那么子女患病风险增加2到二到5倍。 03:14.182 --> 03:17.531 哮喘易感基因在多个染色体上被发现， 03:17.632 --> 03:20.832 如5号染色体上的ADM， 03:20.832 --> 03:22.882 ADM这个33基因。 03:23.139 --> 03:25.940 和哮喘发病就是有密切的一个关系， 03:26.440 --> 03:26.839 嗯， 03:27.139 --> 03:28.365 然后遗传机制呢， 03:28.365 --> 03:31.289 对于遗传因素影响这个。 03:32.082 --> 03:36.132 气道结构和功能使个体对于环境刺激物更敏感， 03:36.382 --> 03:38.281 易引发这个气道炎症。 03:38.432 --> 03:44.632 基因多多态性可能导致不同个体对哮喘治疗药物反应差异， 03:44.682 --> 03:46.932 从而影响这个疾病的预后啊。 03:49.966 --> 03:51.216 第二个就是一个环境因素， 03:51.216 --> 03:52.516 第一个就是过敏源。 03:52.516 --> 03:52.865 嗯， 03:52.865 --> 03:57.291 我们知道对于这个花粉、尘螨还有宠物毛发， 03:57.291 --> 03:59.115 哈是常见的一个过敏源， 03:59.365 --> 04:02.190 可能引发这个气道过敏反应， 04:02.190 --> 04:03.666 诱发这个哮喘发作。 04:03.966 --> 04:06.716 某些职业暴露于特定化学物质， 04:06.716 --> 04:10.716 比如油漆、清洁剂等也会增加哮喘发病风险。 04:11.065 --> 04:12.666 第二个就是一个空气污染。 04:13.776 --> 04:18.802 空气中的颗粒物PM 2.5 PM 10和有害气体二氧化硫， 04:18.802 --> 04:20.777 二氧化氮可刺激气道， 04:20.877 --> 04:22.177 加重哮喘症状。 04:22.177 --> 04:22.802 研究表明， 04:22.802 --> 04:26.627 气空气污染浓度每升高一定水平， 04:26.777 --> 04:31.726 哮喘急诊急诊的一个就诊率住院率也会显著上升。 04:34.441 --> 04:36.391 接下来就是一个生活方式的因素， 04:36.391 --> 04:38.242 第一个就是缺乏运动， 04:38.242 --> 04:40.891 长期的缺乏运动是肺功能下降， 04:40.891 --> 04:42.342 气道反应性增加， 04:42.592 --> 04:43.842 容易诱发哮喘。 04:44.041 --> 04:46.092 建议哮喘患者进行适度运动， 04:46.092 --> 04:47.592 比如散步、瑜伽等， 04:47.742 --> 04:48.791 增强体质， 04:48.791 --> 04:50.291 改善呼吸功能。 04:50.742 --> 04:53.291 第二个问就是一个饮食结构的不合理， 04:53.291 --> 04:56.066 高盐高脂肪饮食可能加重炎症反应， 04:56.066 --> 04:59.342 增加哮喘的一个发作风险啊， 04:59.342 --> 05:02.992 这是我们也我们平常就对于这个支气管哮喘的宣教， 05:02.992 --> 05:04.641 我们就是说你们要低盐。 05:04.683 --> 05:06.308 低脂饮食， 05:06.308 --> 05:07.058 这样的话， 05:07.058 --> 05:10.134 可以对于哮喘发作的风险会好， 05:10.134 --> 05:12.408 会有个更好的一个降低。 05:12.408 --> 05:17.058 对于富含维生素C、e或者欧米伽three的一个脂肪酸的食物， 05:17.058 --> 05:19.283 有助于减轻气道炎症反应啊， 05:19.334 --> 05:21.334 降低这个哮喘的发病率。 05:23.820 --> 05:26.345 第三部分就是哮喘的一个症状表现是什么呢？ 05:26.345 --> 05:27.519 让我们了解一下啊。 05:28.269 --> 05:29.470 典型的症状的话， 05:29.470 --> 05:30.769 就是第一个就是喘息。 05:30.970 --> 05:31.244 嗯， 05:31.244 --> 05:33.769 哮喘患者常出现一个喘息， 05:33.970 --> 05:36.644 就是我们会发现他呼气性呼吸困难， 05:36.644 --> 05:38.670 就呼气时这个喘息尤为明显， 05:38.869 --> 05:40.769 呈高调的一个哮鸣音， 05:40.769 --> 05:42.670 是气道狭窄的典型表现。 05:42.920 --> 05:45.970 喘息程度和气道痉挛严重程度相关， 05:45.970 --> 05:48.519 严重时可影响一个正常呼吸啊。 05:48.920 --> 05:50.470 第二部分就是一个咳嗽， 05:50.670 --> 05:52.820 咳嗽是哮喘的一个常见症状啊， 05:52.820 --> 05:55.119 多在夜间或者清醒清晨发作， 05:55.220 --> 05:57.470 干咳或者有少量的白色粘痰。 05:58.083 --> 06:02.933 咳嗽是气道炎症刺激气道黏膜引起的一个反射性反应， 06:03.083 --> 06:05.632 有助于清除这个气道分泌物。 06:05.882 --> 06:08.157 第三部分就是一个气促和胸闷啊， 06:08.157 --> 06:09.882 气促表现为呼吸急促， 06:10.132 --> 06:11.433 呼吸频率的加快。 06:11.782 --> 06:12.108 嗯， 06:12.108 --> 06:13.983 患者感觉呼吸困难啊。 06:14.233 --> 06:16.733 胸闷是患者一个主观感觉， 06:16.782 --> 06:19.032 感觉这个胸部有一种压迫感， 06:19.233 --> 06:25.733 可能与气道痉挛、肺部气体气气交换这个障碍有关系啊。 06:28.523 --> 06:31.247 那不同年龄段的一个症状差异， 06:31.247 --> 06:34.173 第一个就是儿童哮喘症状啊。 06:34.372 --> 06:36.898 儿童哮喘症状不典型， 06:36.898 --> 06:40.072 可能仅表现为一个反复咳嗽喘息， 06:40.372 --> 06:44.472 所以被容易在临床上被误诊为是感冒或者支气管炎。 06:44.622 --> 06:48.197 儿童哮喘发作时症状可能是比较轻， 06:48.197 --> 06:50.972 但反复发作会影响他的一个生长发育， 06:51.023 --> 06:54.523 所以我们还是要重视这个儿童哮喘的啊， 06:54.523 --> 06:55.972 成人哮喘症状的话， 06:55.972 --> 06:58.722 就是相对典型的喘息、气促、咳嗽。 06:58.776 --> 06:59.925 是较为常见的， 07:00.175 --> 07:03.050 而且症状持续时间还是比较长的啊。 07:03.050 --> 07:05.976 成人哮喘常伴有鼻炎、鼻窦炎等过敏性疾病， 07:06.175 --> 07:07.776 需要一个综合治疗。 07:08.619 --> 07:10.369 第三个就是老年哮喘症状。 07:10.369 --> 07:12.869 老年哮喘症状常合并他其他的慢性疾病， 07:12.869 --> 07:13.720 比如慢阻肺。 07:14.670 --> 07:16.820 所以对于老年这个哮喘的症状呢， 07:16.820 --> 07:18.019 嗯会比较复杂。 07:18.519 --> 07:22.720 而且老年患者对于尿药物的一个耐受性耐受性比较差， 07:22.820 --> 07:24.920 治疗需要这个谨慎， 07:25.070 --> 07:27.619 而且症状缓解会比较缓慢啊。 07:29.428 --> 07:30.928 第四部分就是一个诊断方法， 07:30.928 --> 07:32.928 就是对于哮喘的一个诊断方法。 07:33.127 --> 07:35.078 那首先我们要就通过问诊， 07:35.127 --> 07:37.752 我们首先要了解患者的一个症状。 07:37.752 --> 07:48.028 我们通过这个询问患者喘息、咳嗽、气促的症状的发作频率、时间和诱发因素等通常症状特点对于初步判断是否为哮喘， 07:48.227 --> 07:50.828 比如夜间或者是清晨的咳嗽加重啊， 07:50.828 --> 07:52.852 运动后喘息等啊， 07:52.852 --> 07:54.328 就是一个比较好， 07:54.328 --> 07:57.703 能够提示一个哮喘的可能性啊。 07:57.703 --> 07:59.627 第二部分就是家史病史。 07:59.696 --> 08:01.196 史和家族史， 08:01.196 --> 08:02.670 询问患者的既往病史， 08:02.670 --> 08:05.221 比如是否有一个过敏性的疾病史啊， 08:05.221 --> 08:06.420 有没有过敏性鼻炎啊， 08:06.420 --> 08:07.545 过敏性鼻窦炎啊， 08:07.545 --> 08:09.696 还有个反复的一个呼吸道感染史。 08:09.895 --> 08:14.045 了解家族中是否有哮喘或者其他过敏性疾病患者， 08:14.346 --> 08:16.696 对于评估这个遗传风险。 08:18.838 --> 08:19.162 第二个， 08:19.162 --> 08:21.787 第二个就比较重要的一个诊断标准， 08:21.787 --> 08:22.738 就是个体格检查， 08:22.787 --> 08:24.488 我们首先就是肺部的听诊。 08:25.179 --> 08:29.355 我们通过听诊器听取患者的一个肺部的呼吸音， 08:29.355 --> 08:32.655 哮喘发作时可闻及双肺的一个哮鸣音， 08:32.655 --> 08:37.955 而且是呼气相比较延长哮喘缓解期肺部听诊可能是正常， 08:37.955 --> 08:40.330 但听诊结果对于诊断和病情， 08:40.330 --> 08:44.155 这个评估是有一个相当重要的一个参考价值的啊。 08:44.155 --> 08:47.655 其他的体位检查就是观察这个患者的呼吸频率啊， 08:47.655 --> 08:49.155 呼吸节律检查， 08:49.155 --> 08:52.880 他是有没有发干的等缺氧的一个表现啊。 08:53.080 --> 08:55.330 然后检查患者这个鼻腔咽喉。 08:55.447 --> 08:55.973 不了解， 08:55.973 --> 08:57.098 有鼻窦炎啊， 08:57.098 --> 08:59.598 扁桃体肥大等合并症啊。 09:03.656 --> 09:05.456 接下来就是一个辅助检查， 09:05.507 --> 09:07.507 第一个就是一个肺功能的检查， 09:07.856 --> 09:10.257 肺功能检查是诊断哮喘的一个重要诊断， 09:10.257 --> 09:14.356 可评估这个气道阻塞的程度和可逆性。 09:14.807 --> 09:17.356 哮喘患者用力呼气容积。 09:18.440 --> 09:20.765 比上这个用力肺活量比值啊， 09:20.765 --> 09:23.090 降低支气管舒张试验阳性啊。 09:23.489 --> 09:29.340 然后过敏原的监测通过皮肤点刺试验或者是血清的IGE检测， 09:29.789 --> 09:32.039 然后确定患者的过过敏原， 09:32.039 --> 09:35.690 有助于避免过敏原接触毛见的过敏源， 09:35.690 --> 09:42.539 包括花粉尘螨、宠物毛发等检测结果对于哮喘治疗和预防有重要意义。 09:44.101 --> 09:44.551 第三部分， 09:44.551 --> 09:45.750 一个影像学的检查， 09:46.000 --> 09:49.075 胸部X线检查可排除其他肺部疾病， 09:49.075 --> 09:51.500 如比如说肺炎、肺结核等。 09:51.601 --> 09:55.500 胸部CT对于评估这个气道壁的增厚增厚啊， 09:55.551 --> 09:58.950 肺部结构的改变就有一个重大的一个帮助啊。 09:58.950 --> 09:59.500 但是， 09:59.500 --> 10:02.851 胸胸部CT并不作为一个常规检查。 10:05.549 --> 10:08.599 第五部分就是一个支气管哮喘的一个治疗方式， 10:09.400 --> 10:11.400 第一部分就是一个药物治疗。 10:11.400 --> 10:13.799 首先我们要选择支气管的一个扩张剂。 10:13.799 --> 10:15.450 支气管扩张剂包括沙丁胺醇， 10:15.650 --> 10:18.150 可迅速缓解这个气道痉挛， 10:18.150 --> 10:19.650 改善呼吸困难症状， 10:20.049 --> 10:21.200 必须按需使用。 10:21.200 --> 10:22.275 每次吸入量啊， 10:22.275 --> 10:24.200 应根据病情进行调整。 10:24.200 --> 10:25.025 使用后啊， 10:25.025 --> 10:26.200 要注意一个漱口。 10:26.950 --> 10:27.349 嗯， 10:27.349 --> 10:29.724 另外一个就是比较关键的一个就是激素， 10:29.724 --> 10:30.200 糖皮激， 10:30.200 --> 10:31.299 糖皮质激素， 10:31.450 --> 10:35.150 糖皮质激素是哮喘长期控制的基础药物。 10:35.349 --> 10:35.849 可以。 10:35.960 --> 10:37.659 有效抑制气道炎症， 10:38.010 --> 10:40.159 吸入性糖皮质激素副作用比较小， 10:40.159 --> 10:42.835 长期使用需要检监测一个骨密度啊， 10:42.835 --> 10:43.760 血糖等指标。 10:43.760 --> 10:47.734 因为糖皮糖皮质激素比会影响我那个骨密度， 10:47.734 --> 10:50.760 而且可能会让我们一个血糖升高的可能啊。 10:51.109 --> 10:54.859 然后一个其他药物就是白线C类一个拮抗剂如莫鲁斯特， 10:54.859 --> 10:56.335 可调节气道炎症反应性， 10:56.335 --> 10:58.260 减少哮喘的发作， 10:58.609 --> 11:01.760 然后抗IGE单抗隆抗体呢， 11:01.760 --> 11:04.510 适用于这个IGE介导的过敏性哮喘。 11:04.710 --> 11:05.809 当然是需要。 11:05.940 --> 11:07.065 下注注射的啊， 11:07.065 --> 11:08.565 所以需要定期复查。 11:08.565 --> 11:10.289 对于皮下注射这个药物来说， 11:10.340 --> 11:11.515 那对我们患者来说， 11:11.515 --> 11:14.039 可能是经常自己用的话， 11:14.039 --> 11:15.815 也是需要一个对， 11:15.815 --> 11:17.090 就是我们护理那一篇， 11:17.239 --> 11:21.565 对于患者怎么运更好的运用药物发挥一个更好的作用啊， 11:21.565 --> 11:23.690 都需要去一个教导的。 11:25.723 --> 11:25.874 然后， 11:25.874 --> 11:26.823 非药物治疗的话， 11:26.823 --> 11:27.973 第一个就是免疫治疗。 11:27.973 --> 11:30.624 免疫治疗是针对过敏原的特异性治疗方法， 11:30.723 --> 11:33.874 通过皮下注射或者舌下滴剂的一个方式进行。 11:34.073 --> 11:35.948 但是治疗周期会比较长啊， 11:35.948 --> 11:37.174 一般需要3到五年， 11:37.323 --> 11:39.823 可有效减轻这个过敏症状， 11:39.823 --> 11:41.523 降低一个哮喘的发作频率。 11:42.281 --> 11:42.455 嗯， 11:42.455 --> 11:43.806 第二部分就是中医治疗。 11:43.806 --> 11:49.681 中医认为哮喘与肺脾肾等脏腑功能失调有关， 11:49.880 --> 11:52.630 采用中药汤剂、针灸等方法调理。 11:53.080 --> 11:55.481 中医治疗需辨证施治， 11:55.481 --> 11:59.281 根据患者的体质和病情选择合适的一个治疗方案啊。 11:59.931 --> 12:00.705 第二， 12:00.705 --> 12:02.556 接下来就是规范治疗的重要性。 12:02.556 --> 12:04.531 第一个肯定是遵医嘱用药啊， 12:04.830 --> 12:07.781 患者需要严格按照医生处方用药。 12:08.629 --> 12:11.278 不能自行增减药量或者是停药， 12:11.278 --> 12:13.903 以免这个病情的反复， 12:13.903 --> 12:14.804 定期复诊， 12:14.804 --> 12:15.979 根据病情呢， 12:15.979 --> 12:17.278 调整治疗方案， 12:17.278 --> 12:18.528 确保治疗效果。 12:19.028 --> 12:20.504 另外一个就是长期管理， 12:20.504 --> 12:22.078 哮喘是慢性疾病， 12:22.078 --> 12:23.278 需要长期管理， 12:23.328 --> 12:24.354 包括药物治疗， 12:24.354 --> 12:27.604 还有一个生活方式的调整的患者， 12:27.604 --> 12:30.578 可以对自己的一个哮喘进行一个日记啊， 12:30.729 --> 12:32.729 监测症状和用药情况， 12:32.778 --> 12:37.679 及时对于这个病情的一个变化能够良好的记录啊。 12:39.302 --> 12:42.351 第六部分就是哮喘患者的一个日常生活管理， 12:42.802 --> 12:45.052 第一部分就是饮食注意事项。 12:45.552 --> 12:47.851 首先肯定是过避免过敏， 12:47.851 --> 12:49.552 过敏源这个食物啊， 12:49.552 --> 12:52.276 患者应该避免食用一些过敏物， 12:52.276 --> 12:53.127 比如海鲜啊， 12:53.127 --> 12:54.202 牛奶花生等， 12:54.502 --> 12:56.776 这种会经常会诱发一个哮喘。 12:56.776 --> 12:57.151 嗯， 12:57.302 --> 12:59.877 阅读这个食品标签了解这个食品成分， 12:59.877 --> 13:02.401 避免误食一个过敏食物。 13:02.851 --> 13:06.901 有有很多患者对于花生类的食物就是很有这个过敏的， 13:06.901 --> 13:10.827 那我们就是要平时买东西都要看一下这个食品的成分， 13:10.827 --> 13:11.952 里面有没有花生啊， 13:11.952 --> 13:13.026 是吧。 13:13.026 --> 13:14.502 第二个就是一个合理饮食， 13:14.651 --> 13:17.877 多吃一些富含维生素C的食物， 13:17.877 --> 13:21.452 如这个新鲜蔬菜水果有助于增强免疫力， 13:21.452 --> 13:22.851 减轻气道炎症， 13:23.202 --> 13:25.252 保持这个饮食均衡。 13:25.900 --> 13:26.849 当然也要过免， 13:27.150 --> 13:29.049 避免一个过饱或者过饥， 13:29.650 --> 13:31.549 适量摄入一个优质蛋白质， 13:31.549 --> 13:33.700 维持一个营养平衡啊。 13:35.737 --> 13:36.987 接下来就是个运动建议， 13:37.187 --> 13:40.538 我们要选择一个合适的一个运动项目。 13:40.538 --> 13:45.312 哮喘患者可以选择散步或者慢跑、瑜伽等强度比较低的运动。 13:45.312 --> 13:48.338 我们要避免一个剧烈运动诱发哮喘， 13:48.487 --> 13:50.538 游泳是比较好的一个运动方式， 13:50.538 --> 13:52.987 但需要注意这个水质水温， 13:52.987 --> 13:53.312 嗯， 13:53.312 --> 13:57.187 以免发生对于水质水温的一个变化的一个过敏。 13:57.437 --> 14:01.088 那接下来运动时间和时间强度的一个推荐， 14:01.088 --> 14:04.788 运动强度应该根据患者自身的一个耐受性进行调整。 14:04.937 --> 14:05.937 那建议每周。 14:06.000 --> 14:06.849 运动3到五次， 14:06.849 --> 14:08.849 每次大概是半小时左右啊。 14:08.849 --> 14:09.500 运动时， 14:09.650 --> 14:11.825 我们也要带好自己的一个急救药物， 14:11.825 --> 14:13.400 以免发生意外啊。 14:15.632 --> 14:17.007 接下来就是个环境的控制， 14:17.007 --> 14:19.257 对于室内环境来说， 14:19.257 --> 14:21.031 我们保持室内环境的一个清洁， 14:21.031 --> 14:22.057 定期打扫啊， 14:22.057 --> 14:24.132 避免尘螨霉菌的滋生， 14:24.331 --> 14:27.481 保持这个空气净化器可以改善空气质量。 14:27.632 --> 14:29.206 那为外出的防护呢， 14:29.206 --> 14:31.106 外出时候我们就是要戴好口罩， 14:31.106 --> 14:34.906 避免接触花粉灰尘等一些常见的过敏源啊。 14:34.906 --> 14:36.081 雾霾天气的话， 14:36.182 --> 14:38.831 对于我们哮喘患者还是要减少外出啊， 14:38.981 --> 14:39.906 雨季的话， 14:39.906 --> 14:40.606 要防潮， 14:40.606 --> 14:43.632 避免潮湿环境会诱发一个哮喘的发作啊。 14:45.479 --> 14:47.078 第七部分就是一个预防措施， 14:47.479 --> 14:50.528 那对于季体季节的一个交替防护。 14:50.528 --> 14:52.179 第一个就是注意注意保暖， 14:52.379 --> 14:56.554 季节交替时温差较大和哮喘患者需要注意一个保暖， 14:56.554 --> 14:58.078 及时增减食物， 14:58.278 --> 15:01.653 这个衣物防止受凉感冒。 15:01.653 --> 15:03.429 然后第二个就是佩戴口罩， 15:03.679 --> 15:05.929 外出时要佩戴口罩和影响啊， 15:05.929 --> 15:09.778 有效的一个阻挡一个花粉灰尘等过敏源， 15:10.028 --> 15:11.479 选择一些合适的口罩， 15:11.479 --> 15:14.229 比如医用外科的口罩或者N九五啊。 15:14.328 --> 15:15.578 而且我们要正。 15:15.760 --> 15:16.409 佩戴， 15:16.409 --> 15:18.559 才能够确确保这个防护效果。 15:19.309 --> 15:21.210 接下来就是个定期体检了， 15:21.210 --> 15:22.409 早发现早治疗。 15:22.510 --> 15:26.710 对于定期体检和及时发现一个哮喘的早期症状， 15:27.109 --> 15:29.559 比如这个肺功能的轻度下降， 15:29.609 --> 15:31.059 气道高反应性等， 15:31.210 --> 15:35.010 建议哮喘患者每到三到6个月进行一次肺功能检查， 15:35.409 --> 15:37.210 监测这个病情的变化。 15:38.781 --> 15:39.356 监测病情， 15:39.356 --> 15:40.005 定期体检， 15:40.005 --> 15:43.580 对于评估治疗效果以及调整治疗方案， 15:43.580 --> 15:44.931 避免病情加重， 15:45.031 --> 15:48.580 体检时可进行一个血常规过敏原的一个检查， 15:48.580 --> 15:50.231 全面了解身体情况啊。 15:51.184 --> 15:55.083 然后接下来就是增强免疫力和首先就是合理的作息啊， 15:55.133 --> 15:58.033 我们要保证自己每天七到8小时的睡眠， 15:58.184 --> 16:01.184 避免一个熬夜才能够增强免疫力。 16:01.633 --> 16:02.008 嗯， 16:02.008 --> 16:04.734 然后睡前的话还是要避免使用电子设备， 16:04.833 --> 16:07.934 应该在一个安静或舒适的睡眠环境中。 16:08.184 --> 16:08.508 嗯， 16:08.508 --> 16:10.083 接下来就是个适当的锻炼啊， 16:10.083 --> 16:11.383 适当锻炼可以增强体质， 16:11.383 --> 16:14.059 但是也不能过度的一个运动啊， 16:14.059 --> 16:15.833 应该选择一些合适的项目， 16:16.083 --> 16:16.734 运动项目， 16:16.734 --> 16:18.083 比如太极拳八段锦， 16:18.083 --> 16:18.434 嗯。 16:19.497 --> 16:22.547 第八部分就是哮喘患者的一个心理调节。 16:23.953 --> 16:24.479 那首先呢， 16:24.479 --> 16:26.754 就是一个焦虑和抑郁， 16:26.754 --> 16:33.304 哮喘患者常因为这个疾病的反复发作而产生一个焦虑抑郁的情绪。 16:33.554 --> 16:34.504 我们知道， 16:34.504 --> 16:38.854 这个哮喘患者中焦虑和抑郁发病率分别为30%.20%， 16:38.854 --> 16:39.804 需要引起重视。 16:39.953 --> 16:41.403 第二部分就是心理压力， 16:41.453 --> 16:43.729 心理压力可加重哮喘症状， 16:43.729 --> 16:45.054 形成一个恶性循环， 16:45.054 --> 16:46.604 影响这个治疗效果， 16:46.804 --> 16:50.929 所以患者应该学会对应对心理压力保持一个积极的心态， 16:50.929 --> 16:52.453 减轻疾病负担。 16:54.268 --> 16:54.994 心理调节的方法， 16:54.994 --> 16:56.393 第一个就是心理咨询， 16:56.393 --> 16:59.468 我们要就是寻求一个心理的帮助， 16:59.518 --> 17:02.443 可对于我们患者正确认识疾病啊， 17:02.443 --> 17:03.718 增强治疗信心， 17:03.718 --> 17:04.619 改善生活质量。 17:04.769 --> 17:06.244 第二个就是放松训练， 17:06.244 --> 17:11.418 放松训练比如我们深呼吸间接性的一个肌肉松弛可以缓解心理压力。 17:11.769 --> 17:14.818 患者每天可以做一到两次的一个放松训练， 17:15.019 --> 17:15.418 嗯， 17:15.718 --> 17:18.193 然后每次大概是15.20分钟啊， 17:18.193 --> 17:19.718 就要长期坚持下去。 17:21.771 --> 17:24.197 然后我们接下来就回顾一些重点内容啊， 17:24.197 --> 17:26.521 第一个就是哮喘的定义和症状啊。 17:26.521 --> 17:27.322 我们要。 17:28.603 --> 17:33.052 必须要了解而且知道这个哮喘是什么样的毛病， 17:33.103 --> 17:35.103 它是一个慢性气道炎症性疾病， 17:35.103 --> 17:37.578 而且不同年龄段的症状是有差异的， 17:37.578 --> 17:39.103 需要引起重视啊。 17:39.103 --> 17:41.927 如果一旦发生这种支气管哮喘的症状啊， 17:41.927 --> 17:43.527 喘息咳嗽胸闷气促啊， 17:43.527 --> 17:45.378 及时就医治疗和预防。 17:45.378 --> 17:47.978 妈妈药物治疗是哮喘的一个核心啊， 17:47.978 --> 17:49.353 包括支气管扩张剂啊， 17:49.353 --> 17:50.253 糖皮质激素等， 17:50.402 --> 17:51.353 那预防的话， 17:51.353 --> 17:53.228 就是我们要避免接触过敏源， 17:53.228 --> 17:54.802 而增强自身的免疫力。 17:56.406 --> 17:57.855 我们要积极面对疾病， 17:57.906 --> 17:59.730 保持一个健康的生活方式。 17:59.730 --> 18:00.831 然后， 18:00.831 --> 18:02.781 我们可以对合理的饮食啊， 18:02.781 --> 18:03.456 适当运动啊， 18:03.456 --> 18:04.156 良好作息。 18:04.206 --> 18:04.531 然后， 18:04.531 --> 18:05.206 积极的心态， 18:05.206 --> 18:06.630 我们要树立一个积极的心态， 18:06.630 --> 18:08.105 配合医生的治疗， 18:08.105 --> 18:09.956 然后定期检查监测病情。 18:11.395 --> 18:11.546 嗯， 18:11.546 --> 18:15.446 以上就是我对于支气管哮喘的相关知识的一个讲解， 18:15.446 --> 18:16.145 谢谢大家。