大家好，今天和大家聊聊一个在老年人中常见的“问题”——脑梗塞，不知道大家是否听说过呢？脑梗塞这个病听起来让人害怕，可它其实离我们的生活很近，尤其是一些年纪偏大的长者，很容易被“盯上”。 脑梗塞的特点就是血管堵塞，让大脑某一个区域的血流供应不足，出现神经功能障碍。今天说的这个案例中患者是85岁的老人，头颅影像报告提示他出现了多发性腔隙性脑梗塞，同时还伴有急性脑梗塞和脑萎缩。这些病情的原因可能跟脑血管老化、血脂异常、高血压等慢性疾病有密切关系。血管内壁随着年龄增长越变越脆弱，容易堆积“垃圾”，血流被阻碍后，大脑某些部位就会出现坏死。 今天还提到“腔隙性脑梗塞”，这是小血管堵塞后的表现，容易引发轻微的反应，比如一侧肢体的无力、走路不稳，甚至有些患者完全没有症状。但它对大脑的长期损害是严重的，尤其反复发生时，会逐渐加重病情，甚至可能导致认知障碍或者老年痴呆，所以不要小看这些“小斑点”！ 另外这位患者还存在脑萎缩的情况。脑萎缩通俗理解就是大脑的体积缩小，很多时候和脑梗塞、动脉硬化现象是“好朋友”，二者常常同时出现。突然得脑梗时，大脑损伤区域的组织可能会快速萎缩，这也可能是脑功能下降的直接诱因。值得注意的是，随着脑梗的反复发作，脑萎缩会表现得更明显，患者的记忆力、行动能力都会受到严重影响。 还有一个亮点在报告里，这位患者影像中提示有“急性脑梗塞”，意味着近期有过突然的新发血管堵塞。急性脑梗不同于慢性梗塞，它在发生的最初24小时到几天内，是能通过药物甚至手术来溶栓或改善血流状况的，所以及时发现和干预非常重要。大家如果出现突然头晕、语言障碍、肢体麻木的症状，一定要马上就医。发现得早，处理及时能减少很多后遗症。 最后简单提提患者在影像中还提示有上颌窦囊肿，这是一个比较常见的鼻窦问题，可能与炎症或囊液堆积有关，一般是无症状的良性病变，大多数情况下没太大影响，但如果伴随其他鼻部不适，也要留意。 针对脑梗塞这类疾病的治疗，医生可能会选择像银杏叶提取物、养血清脑颗粒这样的药物来帮助改善血液循环、保护血管和神经功能；更重要的是针对病因，比如控制血压、调整血脂、改善糖代谢等来预防病情进展。千万不要等到脑梗频频发作时才注意，那时候问题已经相对严重了。 总之，脑梗塞虽然可怕，但很多是可以预防的。而对于家里的长辈，有高血压、高血脂甚至心脑血管疾病家族史的，更要留意。今天的科普就到这，如果您有相关问题或者想了解更多，都欢迎留言分享，我们一起守护健康！