今天我们要聊聊一个很常见但让人头疼的问题——慢性鼻窦炎。这个病例来自上海市一位58岁的男性患者，他患有慢性鼻窦炎，同时伴有高血压，近期刚在医院接受了内镜下鼻窦病损切除术。听起来很复杂对吧？别担心，我会在后面一步步给大家讲解。 首先，什么是慢性鼻窦炎呢？其实，它就是鼻腔和鼻窦黏膜的长期炎症，症状包括鼻塞、流脓涕、嗅觉减退，甚至可能有头痛，特别是在气温变化大的时候更容易发作。慢性鼻窦炎一般持续超过12周，如果你有以上症状，建议赶紧去医院检查。 那么，为什么会得慢性鼻窦炎呢？原因很多，包括过敏、环境污染、长期吸烟甚至是免疫系统的问题。这位患者没有过敏史，所以他的慢性鼻窦炎可能与其他因素相关，例如环境因素或者年纪增长导致的免疫力下降。 治疗慢性鼻窦炎有哪些方式？最常见的就是药物治疗和手术治疗。这位患者最终选择了内镜下鼻窦病损切除术，这是因为药物治疗效果不理想。 内镜下鼻窦手术是怎么做的呢？简单来说，就是通过内窥镜进入鼻腔，使用微小的手术工具来清理鼻窦内部的病变组织，恢复鼻窦的正常通气和引流。这种手术创伤小，恢复快，但是术后还是需要好好护理。 术前评估非常重要，患者在手术前做了很多检查，包括血压、血常规、心电图等。为了确保手术安全，医生会根据这些结果来调整手术方案。例如患者有高血压，术前和术中需要加强血压监测和控制，防止术中出血过多，引发并发症。 术后护理也不能忽视，患者需要保持鼻腔清洁，可以使用生理盐水冲洗鼻腔，这有助于防止再次感染。此外，患者要避免感冒，尽量保持室内空气清新，均衡饮食，增强免疫力。 麻醉也是手术中非常重要的一环。这位患者在手术中使用了吸入麻醉、舒芬太尼、丙泊酚、瑞芬太尼等多种药物联合麻醉，目的就是为了确保手术中患者无痛，还要保持稳定的生命体征。 好啦，希望今天的分享能帮助大家更好地了解慢性鼻窦炎。如果你或者身边的人有类似症状，不要犹豫，早检查早治疗。如果还有什么问题，欢迎在评论区留言，我会尽力为大家解答。咱们下期再见！