WEBVTT
00:01.156 --> 00:04.855
那你一直在揉那个急慢性咽炎,
00:05.306 --> 00:05.705
嗯。
00:06.925 --> 00:08.399
看一下目录,
00:08.399 --> 00:10.324
我们分四个部分,
00:10.875 --> 00:15.274
疾、疾病定义与分类、临床表现与诊断。
00:16.292 --> 00:17.792
临床研究进展。
00:18.943 --> 00:22.142
第四是预防与自我管理。
00:25.986 --> 00:27.836
疾病的定义与分类。
00:29.822 --> 00:32.347
这个急性咽炎和慢性咽炎,
00:32.347 --> 00:33.673
先看急性咽炎了。
00:34.639 --> 00:34.764
嗯,
00:34.764 --> 00:38.490
急性咽炎是细菌感染引发的,
00:38.990 --> 00:42.840
那么这个它细菌感染可引起,
00:43.540 --> 00:48.590
引发这个急性咽炎常见的致病菌包括链球菌,
00:49.139 --> 00:50.240
葡萄球菌。
00:51.147 --> 00:52.397
肺炎链球菌等。
00:53.312 --> 00:56.463
当这些细菌侵入咽部黏膜,
00:56.812 --> 01:01.513
会导致咽部出现急性炎症反应。
01:02.784 --> 01:06.734
表现为咽痛、发热等症状。
01:07.716 --> 01:08.865
若治疗不及时,
01:09.265 --> 01:11.466
可能迁延为。
01:12.564 --> 01:13.363
慢性咽炎。
01:15.259 --> 01:17.384
病毒感染可引发。
01:18.351 --> 01:19.101
急性咽炎。
01:20.653 --> 01:24.253
如患者感染单纯的疱疹病毒后。
01:25.361 --> 01:30.361
会出现咽喉疼痛、疱疹、发热等症状。
01:31.767 --> 01:34.718
这属于急性病毒性咽炎。
01:36.019 --> 01:37.669
是急慢性咽炎中。
01:39.176 --> 01:42.125
由病毒感染引发的典型病例。
01:44.884 --> 01:45.783
持续症状。
01:46.927 --> 01:47.577
比较长,
01:47.976 --> 01:49.527
以急性咽炎为例,
01:49.577 --> 01:54.626
患者可能会经历数天到一周左右的咽部不适。
01:55.492 --> 01:58.742
疼痛及吞咽困难等症状。
02:01.010 --> 02:03.010
而若转为慢性咽炎,
02:03.010 --> 02:05.910
这些症状可能会持续数周。
02:07.014 --> 02:09.214
乃至数月反复发作。
02:14.104 --> 02:14.429
第二部分,
02:14.429 --> 02:15.455
它是慢性咽炎。
02:17.035 --> 02:19.835
第二部分是病程持续较长。
02:20.235 --> 02:21.386
这个慢性咽炎。
02:22.453 --> 02:23.804
在其中尤为明显,
02:24.203 --> 02:27.904
患者可能会经历数周乃至数月的。
02:28.777 --> 02:29.128
症状。
02:30.141 --> 02:32.841
如喉咙不适、异物感。
02:33.837 --> 02:34.587
干咳等。
02:35.945 --> 02:40.746
这与急慢性咽炎中急性症状快速出现。
02:41.945 --> 02:45.945
并可能短期恢复的特点形成对比。
02:47.753 --> 02:48.953
环境、职业因素。
02:51.335 --> 02:52.585
环境职业因素,
02:52.636 --> 02:56.386
如长期在粉尘多的工厂工作。
02:57.266 --> 02:59.815
或教师等职业频繁用嗓。
03:01.044 --> 03:03.395
都可能导致咽喉受到刺激。
03:04.270 --> 03:06.220
进而引发慢性咽炎。
03:07.365 --> 03:09.664
表现为喉咙不适、干痒。
03:10.679 --> 03:13.679
异物等急慢性咽炎症状。
03:17.048 --> 03:18.998
第三个是多种病因复杂。
03:20.218 --> 03:25.817
多种病因的复杂性在慢性咽炎中体现的淋漓尽致。
03:27.481 --> 03:30.132
比如慢性咽炎反复发作,
03:30.582 --> 03:32.981
可迁延成慢性。
03:34.061 --> 03:35.735
急性咽炎反复发作,
03:35.735 --> 03:37.410
迁延成慢性咽炎。
03:37.960 --> 03:40.061
同时长期饮酒过度。
03:40.901 --> 03:45.701
受粉尘、有害气体刺激也会引引发此病。
03:50.899 --> 03:54.649
第二条是看一下他临床表现和诊断。
03:56.358 --> 03:58.009
还是分为急性咽炎和。
03:59.061 --> 04:00.511
慢性咽炎的症状。
04:02.218 --> 04:03.468
急性咽炎是。
04:04.867 --> 04:05.716
声音嘶哑,
04:05.867 --> 04:06.567
发热。
04:10.085 --> 04:14.235
当出现声音嘶哑并伴随发热时。
04:15.151 --> 04:17.200
很可能是急性咽炎的表现。
04:18.222 --> 04:19.923
如某人突然出现,
04:19.923 --> 04:21.322
声音变得沙哑,
04:21.722 --> 04:23.122
几乎说不出话,
04:23.572 --> 04:26.822
同时体温上升至38°以上。
04:27.946 --> 04:30.946
这便是急性咽炎常见的初期症状。
04:32.209 --> 04:35.609
与慢性咽炎的缓慢进展有所不同。
04:38.186 --> 04:38.835
第二点是。
04:41.309 --> 04:43.260
喉咙痛与吞咽困难。
04:45.997 --> 04:49.546
喉咙痛与吞咽困难是常见症状。
04:50.796 --> 04:53.897
如果一个人突然感到喉咙疼痛。
04:54.907 --> 04:58.958
并且在尝试吞咽口水的或食物的时候。
05:00.011 --> 05:01.312
感到明显的困难。
05:02.166 --> 05:04.266
这可能是急性咽炎的表现。
05:05.430 --> 05:06.080
急性咽炎。
05:07.147 --> 05:07.846
常伴有。
05:09.302 --> 05:09.601
这个。
05:12.953 --> 05:15.203
咽喉的红肿发热。
05:16.170 --> 05:16.670
等症状。
05:18.549 --> 05:22.848
与慢性咽炎的病程发展是密切相关的。
05:25.014 --> 05:27.864
咳嗽、颈部的淋巴结。
05:29.126 --> 05:29.376
种。
05:30.625 --> 05:33.625
当患者有急性咽炎并伴随咳嗽时。
05:34.472 --> 05:34.722
患者,
05:34.722 --> 05:35.673
可能会发现。
05:36.601 --> 05:38.050
颈部淋巴结肿大。
05:39.285 --> 05:40.635
是因为急性咽炎?
05:41.488 --> 05:44.338
引发的病毒感染或细菌感染,
05:44.937 --> 05:46.787
导致免疫系统反应。
05:48.372 --> 05:50.721
淋巴结作为免疫器官之一。
05:51.789 --> 05:52.688
会出现肿大,
05:53.188 --> 05:55.289
以应对病原体。
06:00.162 --> 06:01.713
看一下慢性咽炎的症状。
06:03.317 --> 06:05.618
清嗓咳嗽早晨明显。
06:06.959 --> 06:10.009
清嗓咳嗽在早晨尤为明显。
06:10.981 --> 06:13.832
如同慢性咽炎患者常见的症状之一。
06:15.227 --> 06:18.928
患者可能会在晨起时频繁清嗓。
06:19.829 --> 06:23.178
感觉喉咙有痰或者有异物。
06:24.582 --> 06:28.881
这是咽部粘膜慢性刺激所致。
06:29.944 --> 06:34.593
与急、慢性咽炎的病程发展密切相关。
06:40.295 --> 06:41.045
喉咙干燥。
06:41.984 --> 06:42.384
第五感。
06:44.539 --> 06:45.489
这个喉咙干燥,
06:45.489 --> 06:46.088
异物感。
06:46.930 --> 06:48.980
就如同长时间未,
06:49.031 --> 06:49.830
未饮水。
06:51.941 --> 06:54.092
咽喉部仿佛贴了一层薄膜。
06:55.782 --> 06:58.131
吞咽时能感受到异物存在。
06:59.265 --> 07:00.265
却咳之不出。
07:01.476 --> 07:02.126
焉之不下?
07:04.601 --> 07:07.002
这与慢性咽炎的常见症状相符。
07:08.462 --> 07:12.462
可能是急性、慢性咽炎反复发作的表现。
07:16.234 --> 07:16.984
疼痛不适,
07:17.533 --> 07:18.533
声音异常。
07:20.480 --> 07:22.679
当人体出现疼痛不适,
07:23.029 --> 07:24.779
而且声音异常时,
07:25.480 --> 07:27.730
可能是慢性咽炎在作祟。
07:29.744 --> 07:32.545
如果喉咙长期隐痛。
07:34.296 --> 07:35.446
伴有声音嘶哑。
07:35.446 --> 07:37.446
声音嘶哑或者失声。
07:38.626 --> 07:41.626
尤其在急性咽炎未得到治疗时。
07:42.126 --> 07:43.825
转为慢性咽炎后。
07:45.161 --> 07:47.161
这些症状更加明显了。
07:51.920 --> 07:52.071
嗯,
07:52.071 --> 07:55.471
看一下急慢性咽炎的诊断依据。
07:57.079 --> 07:59.479
询问病例以及习惯。
08:01.169 --> 08:01.769
来看一下,
08:01.968 --> 08:04.019
询问患者是否长期。
08:05.194 --> 08:07.144
有吸烟或者饮酒的习惯。
08:08.166 --> 08:11.066
以及工作环境是否有多层。
08:12.441 --> 08:16.191
这有助于判断其是否患有急性咽炎。
08:18.493 --> 08:25.042
结合咽部的检查和症状表现可区分急、慢性咽炎。
08:27.044 --> 08:28.243
为诊断提供依据。
08:31.796 --> 08:33.747
第二个是喉镜检查和粘膜。
08:35.104 --> 08:38.604
喉镜检查粘膜时可清晰观测到。
08:39.703 --> 08:41.104
咽炎的病变情况。
08:42.736 --> 08:43.336
如患者。
08:45.054 --> 08:46.554
咽腔粘膜充血。
08:47.601 --> 08:48.952
淋巴滤泡增生。
08:50.499 --> 08:51.598
可判断为咽炎。
08:52.924 --> 08:55.224
若病程短且有发热。
08:56.161 --> 08:57.060
多为急性咽炎。
08:58.500 --> 09:01.299
若病程长且反复发作,
09:01.799 --> 09:03.650
则可能为慢性咽炎。
09:06.526 --> 09:08.625
血液检查或细菌培养。
09:10.101 --> 09:11.151
当怀疑患者。
09:12.401 --> 09:13.802
患有急性咽炎时。
09:14.963 --> 09:22.088
通过血液检查观测白细胞计数等指标变化。
09:23.226 --> 09:25.625
或进行细菌培养,
09:25.926 --> 09:28.176
明确致病菌种类。
09:29.723 --> 09:33.124
这些结果为诊断提供了关键的依据。
09:34.247 --> 09:37.797
可以帮助医生制定一下这个治疗方案。
09:41.481 --> 09:42.130
第三部分,
09:42.181 --> 09:44.281
看一下这个临床研究进展。
09:45.577 --> 09:47.327
在药物治疗方面的话。
09:48.215 --> 09:48.565
可以,
09:48.864 --> 09:53.715
最重要的那就是抗生素合理的运用。
09:55.693 --> 10:00.244
其他还有抗病毒药物的使用以及免疫疗法的作用。
10:01.611 --> 10:03.661
那先看一下抗生素合理运用。
10:04.586 --> 10:05.387
在这方面,
10:05.736 --> 10:07.586
以治疗急性。
10:08.612 --> 10:09.862
急、慢性咽炎为例,
10:10.463 --> 10:12.163
应根据细菌培养。
10:12.992 --> 10:15.343
和药敏试验的结果,
10:15.843 --> 10:17.742
选用敏感的抗生素。
10:19.304 --> 10:20.054
避免滥用。
10:21.164 --> 10:21.465
同时,
10:21.465 --> 10:23.364
结合药物治疗方案。
10:24.366 --> 10:27.015
确保剂量和疗程的合理。
10:28.171 --> 10:31.171
以达到最佳治疗效果。
10:35.705 --> 10:42.906
那么第二个是抗病毒药物在治疗急慢性咽炎时同样也发挥着重要作用。
10:44.138 --> 10:47.737
比如由于病毒感染引起的急性咽炎,
10:48.237 --> 10:52.237
医生可能会开抗生抗病毒药物,
10:52.338 --> 10:53.638
有效治疗,
10:53.737 --> 10:55.687
抑制病毒复制。
10:56.974 --> 10:57.724
缓解症状。
10:58.906 --> 11:00.955
辅助药物治疗过程。
11:05.418 --> 11:06.617
还有免疫疗法。
11:07.578 --> 11:11.627
它通过调节免疫系统功能来治疗疾病。
11:12.828 --> 11:13.228
例如,
11:13.728 --> 11:15.515
在癌症治疗中,
11:15.515 --> 11:16.427
利用。
11:17.763 --> 11:18.539
CART.
11:19.961 --> 11:22.611
T细胞疗法可攻击癌细胞。
11:24.581 --> 11:26.682
在治疗急、慢性咽炎时,
11:27.281 --> 11:30.031
提高免疫疗法疗效较佳。
11:31.065 --> 11:31.966
有助于根治。
11:33.434 --> 11:33.833
此外。
11:34.846 --> 11:38.695
免疫疗法还常结合这个药物治疗。
11:39.489 --> 11:40.539
共同发挥作用。
11:44.653 --> 11:47.953
那么这物理治疗还有一方面是物理治疗,
11:47.953 --> 11:51.304
看一下它有激光治疗的效果和微波治疗的优势。
11:52.385 --> 11:56.635
在激光治疗多个领域中展现的显著效果。
11:57.796 --> 11:59.096
如针对咽喉炎。
12:00.724 --> 12:03.674
激光治疗能减少喉部炎症。
12:04.510 --> 12:05.710
促进粘膜愈合。
12:06.679 --> 12:08.130
在物理治疗中。
12:09.440 --> 12:11.739
它能够加速组织的修复,
12:12.090 --> 12:13.140
缓解疼痛。
12:15.114 --> 12:16.664
如运动损伤的康复。
12:22.502 --> 12:23.703
微波治疗的优势。
12:25.021 --> 12:28.372
微波治疗的优势在于其非侵入性。
12:29.687 --> 12:30.137
高校。
12:30.937 --> 12:31.986
且适用广泛。
12:33.296 --> 12:34.645
以物理治疗的角度,
12:34.846 --> 12:37.145
微波能深入组织内部。
12:38.091 --> 12:40.440
促进局部血液循环。
12:41.505 --> 12:42.755
加快新陈代谢。
12:43.893 --> 12:45.192
对急、慢性咽炎。
12:47.505 --> 12:49.455
等症状有显著疗效。
12:50.752 --> 12:57.252
通过减少炎症介质微波治疗还能有效缓解疼痛。
12:58.419 --> 13:00.018
促进粘膜修复。
13:05.148 --> 13:07.948
看一下调整的这个生活方式调整。
13:10.015 --> 13:11.966
还有戒烟戒酒的必要。
13:12.966 --> 13:15.116
饮食饮水的注意。
13:15.984 --> 13:17.684
以及空气质量的改善。
13:18.846 --> 13:22.695
戒烟戒酒对于维护咽喉健康至关重要。
13:23.780 --> 13:28.429
长期吸烟饮酒不仅影响生活方式调整。
13:29.671 --> 13:30.872
还如作息规律,
13:31.221 --> 13:32.372
饮食均衡。
13:33.379 --> 13:34.129
还易诱发。
13:35.263 --> 13:36.213
急慢性咽炎。
13:37.049 --> 13:40.049
表现为喉咙干痒、疼痛。
13:42.005 --> 13:44.755
严重时影响吞咽与发声。
13:49.719 --> 13:53.520
那么还有饮食、饮水、空气质量改善等等。
13:54.424 --> 13:55.874
我们再看一下草药。
13:56.898 --> 13:58.047
与天然疗法。
13:59.846 --> 14:00.145
草药,
14:00.145 --> 14:01.596
它也有抗炎的作用。
14:02.700 --> 14:05.351
比如金银花、连翘、板蓝根等。
14:07.046 --> 14:08.596
那天然补充剂的功效,
14:08.945 --> 14:13.296
天然补充剂如蜂胶、芦荟、甘草。
14:14.851 --> 14:18.651
对于急、慢性咽炎症状都有显著功效。
14:19.947 --> 14:22.122
这些使用起来都需要咨询医生。
14:23.171 --> 14:26.747
天然草药或者天然疗法缓解急慢性炎症,
14:26.747 --> 14:28.872
务必咨询专业的医生,
14:29.221 --> 14:32.572
因为有些草药可能正在服用的药物。
14:33.520 --> 14:35.120
之间会产生相互作用。
14:37.442 --> 14:39.942
下面看一下这个预防和自我管理。
14:41.065 --> 14:41.864
预防措施。
14:42.963 --> 14:46.638
还有平时增强免疫力的一些方法,
14:46.638 --> 14:47.864
包括饮食啊,
14:47.864 --> 14:48.814
摄入维C。
14:49.901 --> 14:50.101
嗯,
14:50.151 --> 14:52.651
柑橘草莓增强抵抗力。
14:53.489 --> 14:55.138
避免病原体的暴露,
14:55.388 --> 14:57.189
不去人多拥挤的地方。
14:58.411 --> 14:59.960
维护良好的生活习惯。
15:01.447 --> 15:02.497
增强运动。
15:03.497 --> 15:04.697
避免吸烟等。
15:05.830 --> 15:08.530
还有一些慢性咽咽炎自我管理。
15:09.518 --> 15:10.867
声音的保护技巧,
15:10.867 --> 15:11.942
定期随访,
15:12.492 --> 15:14.242
还要环境控制。
15:15.185 --> 15:16.135
饮食调整。
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嗯,
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谢谢观看。
急慢性咽炎
急慢性咽炎


急慢性咽炎

丁海光
杨浦区殷行社区卫生服务中心 全科医疗 主治医师
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